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Professionnels de la santé
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Le Manuel MSD
Version pour professionnels de la santé
SUJETS MÉDICAUX
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Prise de décision clinique
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Prise de décision clinique
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Introduction à la prise de décision clinique
Références générales
Médecine basée sur les preuves et lignes directrices cliniques
Médecine basée sur les preuves (Evidence-Based-Medecine)
Formuler une question clinique
Collecter des preuves pour répondre à la question
Évaluer la qualité et la validité de la preuve
Décider comment appliquer les éléments de preuves à la prise en charge d'un patient donné
Limites de l'approche fondée sur des preuves
Lignes directrices cliniques
Stratégies de prise de décisions clinique
Génération d'hypothèses
Probabilité et odds
Test des hypothèses
Estimations des probabilités et du seuil de test
Estimations des probabilités et du seuil thérapeutique
Limitations des méthodes de décision quantitatives
Erreurs cognitives dans la prise de décision clinique
Types d'erreurs cognitives
Erreur de disponibilité
Erreur de représentation
Fermeture prématurée
Erreurs d'ancrage
Biais de confirmation
Erreurs d'attribution
Erreur affective
Facteurs de risques d'erreurs cognitives
Minimiser les erreurs cognitives
Compréhension des examens médicaux et des résultats des examens
Définition du résultat positif d'un test
Courbes caractéristiques opérationnelles du receveur
Caractéristiques des tests
Sensibilité, spécificité et valeurs prédictives
Rapports de vraisemblance
Tests dichotomiques
Probabilité pré-test
Tests continus
Théorème de Bayes
Calcul de vraisemblance
Nomogramme de vraisemblance
Approche tabulaire
Tests séquentiels
Tests de dépistage
Tests de dépistage multiples
Seuils de tests
Analyse économique des décisions cliniques
Coût
Coût marginal
Résultats
Années de vie pondérées par la qualité (Quality-adjusted life year [QALY])
Nombre nécessaire pour traiter
Résultat cliniquement versus statistiquement significatif
Analyse coûts-bénéfices
Ratio coût-efficacité marginal
Dossier de santé électronique et aide à la décision clinique
Références
Plus d'information