LES FAITS EN BREF

Syndrome du canal carpien

Revue/Révision complète juin 2023
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Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien provoque douleur, engourdissement et picotements au niveau des doigts et de la main. Ces sensations sont causées par une pression sur un nerf du poignet.

  • Le canal carpien est un espace se trouvant sur le versant palmaire du poignet

  • Le nerf médian passe par le canal carpien

  • Une pression sur ce nerf peut provoquer le syndrome du canal carpien

  • Le traitement implique généralement des antalgiques pris par voie orale, une orthèse, une injection de corticoïdes et parfois une intervention chirurgicale

Qu’est-ce qui cause le syndrome du canal carpien ?

Le syndrome du canal carpien apparaît lorsque le nerf médian du poignet est comprimé par un gonflement ou des bandes de tissu dur dans le canal carpien. La cause est généralement inconnue. Cependant, des actions répétitives peuvent causer un syndrome du canal carpien, notamment :

  • Travail nécessitant de fléchir le poignet trop loin de manière répétitive et forcée, comme l’utilisation d’un marteau

  • Utilisation d’un clavier dans une position incorrecte

  • Utilisation d’objets vibrant pendant longtemps (par exemple, certains outils électriques)

Il est plus probable que vous développiez un syndrome du canal carpien si vous présentez certaines pathologies, telles que diabète ou polyarthrite rhumatoïde.

Quels sont les symptômes du syndrome du canal carpien ?

Les symptômes peuvent affecter une main ou les deux :

  • Engourdissement, brûlure, picotements et douleur au niveau du pouce, de l’index, du majeur et d’une partie de l’annulaire

  • Brûlure ou douleur constante avec un engourdissement et fourmillements qui réveillent souvent la nuit

  • Faiblesse et difficulté à tenir les choses dans la main

  • Dans le temps, les muscles engourdis peuvent s’affaiblir et rétrécir

Comment les médecins peuvent-ils savoir si je présente un syndrome du canal carpien ?

  • Les médecins passeront en revue vos symptômes et examineront votre main et votre poignet

  • Ils peuvent réaliser un test qui envoie de petits chocs électriques dans le poignet afin de mesurer à quelle vitesse et à quelle intensité le nerf envoie des signaux (test de conduction nerveuse)

Comment les médecins traitent-ils le syndrome du canal carpien ?

Le traitement peut inclure :

  • Éviter les positions fléchissant trop le poignet ou appuyant dessus, comme le fait d’utiliser un clavier de manière incorrecte

  • Porter une orthèse de poignet pour que ce dernier reste droit, tout spécialement pendant le sommeil ou pour utiliser un clavier ou un outil à main

  • Prendre des analgésiques légers, comme l’ibuprofène ou le paracétamol

  • Recevoir des injections d’un médicament appelé corticoïde dans le poignet (canal carpien) si la douleur est intense

  • Subir une intervention chirurgicale si la douleur est intense ou si le muscle rétrécit ou s’affaiblit

Comment puis-je éviter le syndrome du canal carpien ?

Vous devez éviter les positions fléchissant trop le poignet ou appuyant trop sur le nerf.

Utilisation d’un clavier dans la bonne position :

  • Alignez la main, le poignet et l’avant-bras

  • Si nécessaire, utilisez un coussinet pour soutenir le poignet

Position appropriée du clavier

Un clavier d’ordinateur mal positionné peut contribuer au syndrome du canal carpien. Pour prévenir une lésion, on doit maintenir le poignet en position neutre. C’est-à-dire que la main doit être alignée avec l’avant-bras. La main peut être légèrement plus basse que l’avant-bras, mais la main ne doit jamais être plus haute et le poignet ne doit pas être plié. Le clavier doit être placé en position plutôt basse, en maintenant la main un peu au-dessous du coude. Pour soutenir le poignet, on peut utiliser un coussinet.

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