(Artropatía neurógena)

Las personas que tienen dañados ciertos nervios se vuelven incapaces de sentir el dolor. Estos nervios pueden resultar dañados por diversos trastornos, como la diabetes mellitus, los trastornos de la médula espinal (tales como traumatismos y la existencia de cavidades llenas de fluido en la médula, lo que se conoce como siringomielia Siringomielia de la médula o del tallo cerebral La siringomielia es una cavidad quística llena de líquido que se desarrolla en la médula espinal; si aparece en el tronco del encéfalo se denomina siringobulbia. La siringomielia puede estar... obtenga más información ) y la sífilis Sífilis La sífilis es una infección de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. La sífilis se desarrolla en tres etapas, con síntomas característicos en cada una, separadas... obtenga más información . Las causas más frecuentes son las siguientes

En este caso, las personas afectadas pueden lesionarse una articulación en varias ocasiones, sin darse cuenta. Las lesiones pueden ocurrir durante años con daño articular acumulado antes de que la articulación funcione de forma inadecuada. Sin embargo, una vez que falla, la articulación se destruye definitivamente en unos meses.

En sus etapas iniciales, la artropatía neurógena parece similar a la artrosis Síntomas La artrosis es un trastorno crónico que causa alteraciones en el cartílago y los tejidos circundantes, y se caracteriza por dolor, rigidez y pérdida de la función. La artritis causada por la... obtenga más información , porque las articulaciones están rígidas y se puede acumular líquido en ellas. El dolor es un síntoma inicial común. Sin embargo, dado que la capacidad de sentir dolor está alterada, el nivel de dolor es a menudo inesperadamente leve teniendo en cuenta el grado de afectación articular. A pesar de ello, si el trastorno progresa con rapidez, la articulación se vuelve extremadamente dolorosa. En estos casos, la articulación suele estar hinchada por el exceso de líquido y el crecimiento óseo anormal. Puede notarse deformada por haberse fracturado y porque la distensión de los ligamentos permite que fragmentos de hueso y cartílago libres se deslicen de su sitio. Al mover la articulación se produce un sonido áspero y crepitante, causado por los fragmentos de hueso libres en la articulación.

Diferentes articulaciones se ven afectadas por diferentes trastornos subyacentes. Por ejemplo, las complicaciones de la sífilis Sífilis La sífilis es una infección de transmisión sexual causada por la bacteria Treponema pallidum. La sífilis se desarrolla en tres etapas, con síntomas característicos en cada una, separadas... obtenga más información no tratada afectan a la rodilla y la cadera, y la diabetes mellitus Diabetes mellitus La diabetes mellitus es un trastorno en el que el organismo no produce suficiente cantidad de insulina o no responde normalmente a la misma, lo que provoca que las concentraciones de azúcar... obtenga más información afecta el pie y el tobillo. La siringomielia suele afectar a la columna cervical (cuello) y, por lo tanto, a las articulaciones de los miembros superiores, especialmente el codo y el hombro.

Las personas rara vez desarrollan una segunda artritis causada por bacterias (véase artritis infecciosa Artritis infecciosa La artritis infecciosa es una infección en el líquido y en los tejidos de una articulación causada generalmente por bacterias aunque en algunos casos puede estar causada por virus u hongos.... obtenga más información ) y pueden o no tener la fiebre o la sensación general de enfermedad (malestar general) que suelen darse en la artritis infecciosa. Las personas con diabetes tienen mayor probabilidad de sufrir artritis infecciosa.

Estructuras tales como los vasos sanguíneos, los nervios y la médula espinal pueden llegar a ser comprimidos debido al crecimiento excesivo del hueso.

Los médicos sospechan un cuadro de artropatía neurógena cuando la persona presenta un trastorno neurológico y tienen síntomas característicos de problemas articulares.

Las radiografías Radiografías simples Los rayos X son ondas de radiación de alta energía que pueden penetrar en la mayoría de las sustancias (en diferentes grados). A dosis muy bajas, los rayos X se utilizan para producir imágenes... obtenga más información detectan la lesión articular, que a menudo consiste en depósitos de calcio y crecimiento óseo anómalo, así como deformidades.

A veces la artropatía neurógena puede prevenirse cuidando los pies y evitando traumatismos.

En ocasiones las férulas o las botas especiales ayudan a proteger las articulaciones vulnerables. La estabilización de las articulaciones puede prevenir la artropatía neurógena en una persona en riesgo.

El tratamiento del trastorno neurológico subyacente puede retrasar o incluso revertir el daño articular en algún caso. Inmovilizar las fracturas indoloras y colocar férulas en las articulaciones inestables contribuye a detener o reducir la lesión.

Las caderas y las rodillas se pueden reparar o reemplazar quirúrgicamente. Sin embargo, con frecuencia las prótesis articulares se desprenden y se dislocan de forma prematura.