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Anisaquiasis

Por

Richard D. Pearson

, MD, University of Virginia School of Medicine

Última modificación del contenido mar. 2019
Información: para pacientes
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La anisaquiasis es una infección por larvas de helmintos del género Anisakis y otros relacionados, como Pseudoterranova. La infección se contagia al ingerir pescado de agua salada crudo o poco cocinado; las larvas se alojan dentro de la mucosa gastrointestinal y provocan molestias.

El Anisakis es un parásito que reside en el tubo digestivo de algunos mamíferos marinos. Los huevos excretados originan larvas que nadan libremente y son ingeridas por peces y calamares. La infección que se produce en los seres humanos se contagia al ingerir estos huéspedes intermediarios crudos o poco cocinados. En consecuencia, la infección es más frecuente en regiones como Japón y culturas en las cuales se consume tradicionalmente pescado crudo. Las larvas se alojan en el estómago y el intestino delgado de los seres humanos.

Signos y síntomas

Los síntomas de anisakiasis típicamente incluyen dolor abdominal, náuseas y vómitos a las pocas horas de haber ingerido las larvas. En el intestino delgado, la infección puede provocar una masa inflamatoria y síntomas similares a los de la enfermedad de Crohn pueden desarrollarse de 1 a 2 semanas después.

La anisakiasis característica se resuelve tras algunas semanas, y rara vez persiste varios meses.

Diagnóstico

  • Endoscopia alta

La anisakiasis se puede diagnosticar mediante la observación del parásito durante la endoscopia superior, y los pacientes pueden expulsar larvas con la tos, que se envían para su análisis. El examen de heces no es útil. Se dispone de pruebas serológicas en algunos países.

Tratamiento

  • Extirpación de las larvas por vía endoscópica

  • Albendazol

La extirpación de las larvas por vía endoscópica cura la enfermedad.

El tratamiento de la anisakiasis presunta con 400 mg de albendazol por vía oral 2 veces al día durante 6 a 21 días puede ser eficaz, pero los datos son limitados.

Prevención

Las larvas de Anisakis se destruyen mediante

  • Cocción a > 63° C (> 145° F)

  • Congelación a ─20° C (─4° F) o menos durante 7 días

  • Congelación a ─35° C (─31° F) o menos hasta llegar al estado sólido, luego almacenamiento a esa temperatura durante ≥ 15 h, o a ─20° C (─4° F) durante 24 horas

Las larvas pueden resistir los procesos de encurtido, salado y ahumado.

Conceptos clave

  • Los seres humanos adquieren Anisakis cuando consumen los huéspedes intermedios (pescado o calamar) que están crudos o poco cocidos; por lo tanto, la anisakiasis es común en Japón y otras culturas donde se consume tradicionalmente el pescado crudo.

  • La anisakiasis causa en forma típica dolor abdominal, náuseas y vómitos pocas horas después de ingerir las larvas; se puede formar una masa inflamatoria en el intestino delgado y los síntomas podrían ser semejantes a los de la enfermedad de Crohn.

  • La aisakiasis se resuelve en forma espontánea tras algunas semanas.

  • Hacer una endoscopia alta para diagnosticar anisakiasis.

  • La extirpación de las larvas por vía endoscópica cura la enfermedad.

Información: para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: Hacer clic aquí para obtener la versión para público general.

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