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Deficiencia de antitrombina

Por

Michael B. Streiff

, MD, Johns Hopkins University School of Medicine

Revisado/Modificado ago. 2023
Vista para pacientes

Debido a que la antitrombina inhibe la trombina y los factores Xa, IXa y XIa, la deficiencia de antitrombina predispone a la trombosis venosa.

La antitrombina es una proteína plasmática que inhibe la trombina y los factores Xa, IXa y XIa, e inhibe así la trombosis.

Referencia general

  • 1. Pabinger I, Thaler J. How I treat patients with hereditary antithrombin deficiency. Blood 2019;134(26):2346-2353. doi:10.1182/blood.2019002927

Diagnóstico de la deficiencia de antitrombina

Las pruebas de laboratorio se realizan en pacientes con un coágulo sanguíneo inexplicable y consisten en cuantificación de la capacidad del plasma del paciente para inhibir la trombina en presencia de heparina. La heparina normalmente inhibe la coagulación al acelerar la inactivación de la trombina por la antitrombina. En pacientes con deficiencia de antitrombina, se reduce la inactivación de la trombina. La trombina residual en la mezcla de prueba es inversamente proporcional a la concentración funcional de antitrombina en el plasma del paciente. Los niveles de proteína antitrombina también se pueden medir con ensayos inmunológicos, pero estas pruebas solo miden la cantidad de proteína antitrombina en la muestra y no pueden evaluar la función de esta proteína. Dado que una cantidad escasa de pacientes con deficiencia de antitrombina expresa proteínas antitrombina disfuncionales, se prefieren los ensayos de actividad sobre los que miden el nivel de antígenos para el diagnóstico de la deficiencia de antitrombina.

Tratamiento de la deficiencia de antitrombina

  • Anticoagulación

Referencias del tratamiento

  • 1. Campello E, Spiezia L, Simion C, et al. Direct Oral Anticoagulants in Patients With Inherited Thrombophilia and Venous Thromboembolism: A Prospective Cohort Study. J Am Heart Assoc 2020;9(23):e018917. doi:10.1161/JAHA.120.018917

  • 2. Pabinger I, Thaler J. How I treat patients with hereditary antithrombin deficiency. Blood 2019;134(26):2346-2353. doi:10.1182/blood.2019002927

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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