Table: Dosis habituales de los antibióticosa de prescripción frecuente[a]-Manual Merck versión para profesionales

Dosis habituales de los antibióticosa de prescripción frecuente[a]

Fármaco	Dosificación en adultos	Dosis pediátricas (edad > 1 mes)	Dosis en insuficiencia renal[b] (depuración de creatinina < 10 mL/minuto)
Aminoglucósidos
Amikacina	N/A	15 mg/kg IV 1 vez al día o 7,5 mg/kg cada 12 h	15 mg/kg IV 1 vez al día o 7,5 mg/kg IV cada 12 h	N/A	5–7,5 mg/kg IV cada 12 h	1,5–2,5 mg/kg IV cada 24–48 h
Gentamicina	N/A	5–7 mg/kg IV 1 vez al día o 1,7 mg/kg IV cada 8 h	5–7 mg/kg IV 1 vez al día	N/A	1–2,5 mg/kg IV cada 8 h	0,34–0,51 mg/kg IV cada 24–48 h
Para obtener un efecto sinérgico con un antibiótico activo contra la pared celular en el tratamiento de la endocarditis por enterococos sensibles a la gentamicina	N/A	1 mg/kg IV cada 8 h	N/A	N/A	1 mg/kg IV cada 8 h	Se requiere una interconsulta con un especialista en enfermedades infecciosas para determinar la dosis La dosis se ajusta para lograr una concentración sérica máxima de 3–4 mcg/mL (6,3–8,4 micromol/L) y mínima de < 1 mcg/mL (2,1 micromol/L)
Neomicina
En antisepsia digestiva prequirúrgica (con eritromicina y limpieza mecánica)	1 g en 3 dosis (p. ej., a la 1, 2 y 11 pm del día anterior a la intervención)	N/A	N/A	15 mg/kg cada 4 h durante 2 días o 25 mg/kg a la 1, 2 y 11 pm del día anterior a la cirugía	N/A	N/A
En coma hepático	1–3 g 4 veces al día	N/A	N/A	0,6–1,75 g/m² cada 6 h o 0,4–1,2 g/m² cada 4 h	N/A	N/A
Estreptomicina
Para tuberculosis	N/A	15 mg/kg IM cada 24 h (máximo: 1,0 g/día) inicial, después 1,0 g, 2–3 veces/semana	N/A	N/A	20–40 mg/kg IM 1 vez al día	7,5 mg/kg IM cada 72–96 h (máximo: 1 g)
Para efecto sinérgico con un antibiótico activo sobre la pared celular en la endocarditis por enterococos	N/A	7,5 mg/kg IM cada 12 h	N/A	N/A	N/A	N/A
Tobramicina	N/A	5–7 mg/kg IV 1 vez al día o 1,7 mg/kg IV cada 8 h	5–7 mg/kg IV 1 vez al día o 1,7 mg/kg IV cada 8 h	N/A	1–2,5 mg/kg IV cada 8 h	0,34–0,51 mg/kg IV cada 24–48 h
Betalactámicos: cefalosporinas (primera generación)
Cefadroxilo	0,5–1 g cada 12 horas	N/A	N/A	15 mg/kg cada 12 h	N/A	0,5 g por vía oral cada 36 horas
Cefazolina	N/A	1–2 g IV cada 8 horas	2 g IV cada 8 horas	N/A	16,6–33,3 mg/kg IV cada 8 h	1–2 g IV cada 24–48 h
Cefalexina	0,25–0,5 g cada 6 h	N/A	N/A	6,25–12,5 mg/kg cada 6 h o 8,0–16 mg/kg cada 8 h	N/A	0,25–0,5 g orales cada 24–48 h
Betalactámicos: cefalosporinas (segunda generación)
Cefaclor[c]	0,25–0,5 g cada 8 h	N/A	N/A	10–20 mg/kg cada 12 h o 6,6–13,3 mg/kg cada 8 h	N/A	0,5 g por vía oral cada 12 horas
Cefotetán	N/A	1–3 g IV cada 12 h	2–3 g IV cada 12 h	N/A	20–40 mg/kg IV cada 12 h	1–3 g IV cada 48 h
Cefoxitina	N/A	1 g IV cada 8 h hasta 2 g IV cada 4 h	2 g IV cada 4 horas o 3 g IV cada 6 horas	N/A	27–33 mg/kg IV cada 8 h o, para infecciones graves, 25–40 mg/kg cada 6 h	0,5–1,0 g IV cada 24–48 h
Cefprozil	0,25 g cada 12 horas o 0,5 g cada 12–24 h	N/A	N/A	15 mg/kg cada 12 h para otitis media	N/A	0,25 g orales cada 12–24 h
Cefuroxima	0,125–0,5 g cada 12 h	0,75–1,5 g IV cada 6–8 h	1,5 g IV cada 6 horas	10–15 mg/kg en suspensión cada 12 h Para niños de más edad: comprimidos de 125–250 mg cada 12 h	25–50 mg/kg IV cada 8 h	0,25–0,5 g orales cada 24 h o 0,75 g IV cada 24 h
Para meningitis	—	—	3 g IV cada 8 horas	—	50–60 mg/kg IV cada 6 h	—
Betalactámicos: cefalosporinas (tercera generación)
Cefotaxima	N/A	1 g cada 12 h hasta 2 g IV cada 4 h	2 g IV cada 4 horas	N/A	8,3–33,3 mg/kg IV cada 4 h o 16,6–66,6 mg/kg cada 6 h	1–2 g IV cada 24 h
Cefpodoxima[d]	0,1–0,4 g cada 12 h	N/A	N/A	5 mg/kg cada 12 horas	N/A	0,1–0,4 g orales cada 24 h
Ceftazidima	N/A	1 g IV cada 12 h hasta 2 g cada 8 h	2 g IV cada 8 horas	N/A	25–50 mg/kg IV cada 8 h	0,5 g IV cada 24–48 h
Ceftazidima/avibactam (2,5 g = ceftacidima 2 g + avibactam 0,5 g)	N/A	2,5 g IV cada 8 horas	2,5 g IV cada 8 horas	N/A	N/A	0,94 g IV cada 24–48 h
Ceftibuten[c]	0,4 g cada 24 horas	N/A	N/A	9 mg/kg 1 vez al día	N/A	0,1 g por vía oral cada 24 horas
Ceftriaxona	N/A	1–2 g IV cada 24 h	2 g IV cada 24 horas	N/A	50–75 mg/kg IV cada 24 h o 25–37,5 mg/kg cada 12 h	Misma dosis que en el adulto
Para meningitis	N/A	2 g IV cada 12 horas	2 g IV cada 12 horas	N/A	50 mg/kg IV cada 12 h o 100 mg/kg cada 24 h (sin exceder los 4 g/día) Posible dosis de carga de 100 mg/kg IV (sin exceder los 4 g) al inicio de la terapia	2 g IV cada 12 horas
Betalactámicos: cefalosporinas (4a generación)
Cefepima	N/A	1–2 g IV cada 8–12 h	2 g IV cada 8 horas	N/A	50 mg/kg IV cada 8–12 h	0,25–1 g IV cada 24 h
Betalactámicos: cefalosporinas (5a generación)
Ceftarolina	N/A	0,6 g IV cada 12 h	0,6 g IV cada 12 h	N/A	N/A	0,2 g IV cada 12 h
Cefalosporinas nuevas
Ceftolozano/tazobactam (1,5 g = ceftolozano 1 g + tazobactam 0,5 g)	N/A	1,5 g IV cada 8 horas	1,5 g IV cada 8 horas	N/A	N/A	0,75 g IV una vez, luego 0,15 g IV cada 8 h
Cefiderocol	N/A	2 g IV cada 8 horas	2 g IV cada 8 horas	N/A	N/A	0,75 g IV cada 12 horas
Betalactámicos: penicilinas
Amoxicilina	0,25–0,5 g cada 8 h o 0,875 g cada 12 horas	N/A	N/A	12,5–25 mg/kg cada12 h o 7–13 mg/kg cada 8 h	N/A	0,25–0,5 g orales cada 24 h
Para profilaxis de la endocarditis	2 g en 1 dosis	N/A	N/A	50 mg/kg 1 h antes de la intervención	N/A	2 g orales en 1 dosis
Amoxicilina/clavulanato	0,25–0,5 g cada 8 h o 0,875 g cada 12 horas	N/A	N/A	Si pesa > 40 kg: dosis para adultos	N/A	0,25–0,5 g orales cada 24 h
Amoxicilina/clavulánico, ES-600	N/A	N/A	N/A	45 mg/kg cada 12 h	N/A	N/A
Amoxicilina/clavulánico, liberación extendida	2 g cada 12 horas	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Ampicilina	N/A	0,5–2,0 g IV cada 4–6 h	2 g IV cada 4 horas	N/A	25–50 mg/kg IV cada 6 h	0,5–2,0 g IV cada 12–24 h
Para meningitis	N/A	2 g IV cada 4 horas	2 g IV cada 4 horas	N/A	50–100 mg/kg IV cada 6 h	2 g IV cada 12 horas
Ampicilina/sulbactam (3 g = 2 g de ampicilina + 1 g de sulbactam)	N/A	1,5–3,0 g IV cada 6h	3 g IV cada 6 horas	N/A	25–50 mg/kg IV cada 6 h	1,5–3,0 g IV cada 24 h
Dicloxacilina[c]	0,125–0,5 g cada 6 h	N/A	N/A	3,125–6,25 mg/kg cada 6 h	N/A	0,125–0,5 g orales cada 6 h
Nafcilina	Rara vez usada	1–2 g IV cada 4 horas	2 g IV cada 4 horas	N/A	12,5–25 mg/kg IV cada 6 h o 8,3–33,3 mg/kg cada 4 h	1–2 g IV cada 4 horas
Oxacilina	Rara vez usada	1–2 g IV cada 4 horas	2 g IV cada 4 horas	N/A	12,5–25 mg/kg IV cada 6 h o 8,3–33,3 mg/kg IV cada 4 h	1–2 g IV cada 4 horas
Penicilina G[c]	N/A	1–4 millones de unidades IV cada 4–6 h	4 millones de unidades IV cada 4 h	N/A	6250–100.000 unidades/kg IV cada 6 h o 4.166,6–66.666 unidades/kg IV cada 4 h	0,5–2 millones de unidades IV cada 4–6 h (dosis diaria total máxima: 6 millones de unidades/día)
Penicilina V	0,25–0,5 g cada 6–12 h	N/A	N/A	6,25–12,5 mg/kg cada 8 h	N/A	N/A
Penicilina G benzatínica (Solo IM)
Para faringitis por estreptococos	N/A	1,2 millones de unidades IM en 1 dosis	N/A	N/A	25.000–50.000 unidades/kg IM en 1 sola dosis o Si pesa < 27 kg: 300.000–600.000 unidades en 1 dosis o Si pesa ≥ 27 kg: 0,9 millones de unidades en 1 sola dosis	1,2 millones de unidades IM en 1 dosis
Profilaxis para la fiebre reumática	N/A	1,2 millones de unidades IM cada 3–4 semanas	N/A	N/A	25.000–50.000 unidades/kg IM cada 3–4 semanas	1,2 millones de unidades IM cada 3–4 semanas
Para sífilis temprana	N/A	2,4 millones de unidades IM en 1 dosis	N/A	N/A	50.000 unidades/kg IM en 1 dosis	2,4 millones de unidades IM en 1 dosis
Para sífilis tardía (excepto neurosífilis)	N/A	2,4 millones de unidades IM/semana, durante 3 semanas	N/A	N/A	50.000 unidades/kg IM en 3 dosis, con 1 semana de separación	2,4 millones de unidades IM en 1 dosis
Penicilina G procaína (IM solamente)	N/A	0,3–0,6 millones de unidades IM cada 12 h	N/A	N/A	25.000–50.000 unidades/kg IM cada 24 h o 12.500–25.000 unidades/kg IM cada 12 h	0,3 a 0,6 millones de unidades IM cada 12 h
Piperacilina (1,9 mEq sodio/g)	N/A	3 g IV cada 4–6 horas	3 g IV cada 4 horas	N/A	50–75 mg/kg IV cada 6 h o 33,3–50 mg/kg IV cada 4 h	3–4 g IV cada 12 h
Piperacilina/tazobactam (2,25 g = 2,0 g de piperacilina + 0,25 g de tazobactam)	N/A	3,375 g IV cada 6 h	3,375 g IV infundidos en 4 horas cada 8 horas o 4,5 g IV cada 6 h	N/A	80 mg/kg IV cada 8 h	2,25 g IV cada 8 h hasta 4,5 g IV cada 12 h
Betalactámicos: monobactámicos
Aztreonam	N/A	1–2 g IV cada 6–12 h	2 g IV cada 6 horas	N/A	30–40 mg/kg IV cada 6–8 h	0,5 g IV cada 8 horas
Betalactámicos: carbapenémicos
Ertapenem	N/A	1 g IV cada 24 h	1 g IV cada 24 h	N/A	N/A	0,5 g IV cada 24 h
Imipenem	N/A	0,5–1,0 g IV cada 6 h	1 g IV cada 6 horas	N/A	Para lactantes de 4 semanas a 3 meses: 25 mg/kg IV cada 6 h Para niños > 3 meses: 15–25 mg/kg IV cada 6 h	0,125–0,25 g IV cada 12 h (puede incrementar el riesgo de convulsiones)
Meropenem	N/A	1 g IV cada 8 horas	2 g IV cada 8 horas	N/A	20–40 mg/kg IV cada 8 h	0,5 g IV cada 24 h
Para meningitis	N/A	2 g IV cada 8 horas	2 g IV cada 8 horas	N/A	40 mg/kg IV cada 8 h	1 g IV cada 24 h
Meropenem/vaborbactam (4 g = meropenem 2 g + vaborbactam 2 g)	N/A	4 g IV cada 8 horas	4 g IV cada 8 horas	N/A	N/A	1 gramo IV cada 12 horas
Doripenem	N/A	0,5 g IV cada 8 horas	0,5 g IV cada 8 horas	N/A	N/A	0,25 g IV cada 24 h
Fluoroquinolonas[e]
Ciprofloxacina	0,5–0,75 g cada 12 h	0,2–0,4 g IV cada 8–12 h	0,4 g IV cada 8 horas	10–15 mg/kg IV cada 12 h (en algunas circunstancias)	10–15 mg/kg IV cada 12 h (en algunas circunstancias)	0,5–0,75 g orales cada 24 h o 0,2–0,4 g IV cada 24 h
Liberación extendida para cistitis no complicada	0,5 g cada 24 h durante 3 días	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Delafloxacina	450 mg cada 12 horas	300 mg IV cada 12 h	300 mg IV cada 12 h	N/A	N/A	N/A
Gemifloxacina	320 mg cada 24 horas	N/A	N/A	N/A	N/A	160 mg por vía oral cada 24 horas
Levofloxacina	0,25–0,75 g cada 24 h	0,25–0,75 IV g cada 24 h	0,75 g IV cada 24 h	N/A	N/A	0,25–0,5 g orales o IV cada 48 h
Moxifloxacina	0,4 g cada 24 horas	0,4 g IV cada 24 h	0,4 g IV cada 24 h	N/A	N/A	0,4 g cada 24 h orales o IV
Norfloxacina[c]	0,4 g cada 12 horas	N/A	N/A	N/A	N/A	0,4 g por vía oral cada 24 horas
Ofloxacina	0,2–0,4 g cada 12 h	0,4 g IV cada 12 h	0,2–0,4 g IV cada 12 h	N/A	N/A	0,1–0,2 g orales o IV cada 24 h
Macrólidos
Azitromicina	0,5 g el primer día, después 0,25 g cada 24 h durante 4 días	0,5 g IV cada 24 h	0,5 g IV cada 24 h	—	N/A	0,5 g por vía oral el primer día, después 0,25 g por vía oral cada 24 h durante 4 días o 0,5 g IV cada 24 h
Para cervicitis y uretritis no gonocócicas	1 g en 1 dosis	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Para diarrea del viajero	1 g en 1 dosis	N/A	N/A	5–10 mg/kg en 1 dosis	N/A	N/A
Para tonsilitis o faringitis	N/A	N/A	N/A	12 mg/kg durante 5 días	N/A	N/A
Para otitis media o neumonía extrahospitalaria	N/A	N/A	N/A	10 mg/kg el primer día, después 5 mg/kg 1 vez al día, los días 2 a 5	N/A	N/A
Claritromicina	0,25–0,5 g cada 12 h Liberación extendida: 1 g cada 24 h	N/A	N/A	7,5 mg/kg cada 12 h	N/A	0,25–0,5 g orales cada 24 h
Eritromicina base[c]	0,25–0,5 g cada 6 h	N/A	N/A	10–16,6 mg/kg cada 8 h o 7,5–12,5 mg/kg cada 6 h	N/A	0,25 g por vía oral cada 6 horas
Para preparación del intestino antes de una cirugía gastrointestinal	1 g en 3 dosis	N/A	N/A	20 mg/kg en 3 dosis	N/A	N/A
Eritromicina lactobionato	N/A	0,5–1 g IV cada 6 h	1 g IV cada 6 horas	N/A	3,75–5,0 mg/kg IV cada 6 h	0,5 g IV cada 6 horas
Eritromicina gluceptato	N/A	0,5–1 g IV cada 6 h	1 g IV cada 6 horas	N/A	3,75–5,0 mg/kg IV cada 6 h	0,5 g IV cada 6 horas
Fidaxomicina para la infección por Clostridioides difficile (antes denominado Clostridium difficile)	200 mg 2 veces al día durante 10 días	N/A	N/A	Dosificación basada en el peso para lactantes ≥ 6 meses y niños: 16 mg/kg 2 veces al día durante 10 días (máximo: 200 mg/dosis) Dosificación fija para lactantes ≥ 6 años, niños y adolescentes: 4 a < 7 kg, suspensión oral: 80 mg 2 veces al día durante 10 días 7 a < 9 kg, suspensión oral: 120 mg 2 veces al día durante 10 días 9 a < 12,5 kg, suspensión oral: 160 mg 2 veces al día durante 10 días ≥ 12,5 kg, suspensión oral, comprimidos: 200 mg 2 veces al día durante 10 días	N/A	N/A (absorción sistémica mínima)
Sulfamidas y trimetoprim
Sulfisoxazol	1,0 g cada 6 horas	25 mg/kg IV cada 6 h (no disponible en los Estados Unidos)	N/A	30–37,5 mg/kg cada 6 h o 20–25 mg/kg cada 4 h	N/A	1 g por vía oral cada 12-24 horas
Sulfametizol	0,5–1 g cada 6–8 h	N/A	N/A	7,5–11,25 mg/kg cada 6 h	N/A	N/A
Sulfametoxazol	1 g cada 8-12 horas	N/A	N/A	25–30 mg/kg cada 12 h	N/A	1 g por vía oral cada 24 horas
Trimetoprima	0,1 g cada 12 horas o 0,2 g cada 24 horas	N/A	N/A	2 mg/kg cada 12 horas durante 10 días para la infección urinaria	N/A	0,1 g por vía oral cada 24 horas
Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX)[f]	0,16/0,8 g cada 12 h	3–5 mg TMP/kg IV cada 6–8 h	5 mg TMP/kg IV cada 6 h	3–6 mg TMP/kg cada 12 h	3–6 mg TMP/kg IV cada 12 h	No recomendado si se dispone de alternativas
Para pneumonía por Pneumocystis jirovecii[f]	0,32/1,6 g cada 8 h durante 21 días	5 mg TMP/kg IV cada 8 h durante 21 días	5 mg TMP/kg IV cada 6–8 h	5–6,6 mg TMP/kg cada 8 h o 3,75–5 mg TMP/kg cada 6 h	5–6,6 mg TMP/kg IV cada 8 h o 3,75–5 mg TMP/kg IV cada 6 h	Si es necesario, 5 mg TMP/kg IV cada 24 h o 1,25 mg TMP/kg IV cada 6 h
Tetraciclinas
Doxiciclina	0,1 g cada 12 horas	0,1 g IV cada 12 h	0,1 mg IV cada 12 h	Para > 8 años: 2–4 mg/kg cada 24 h o 1–2 mg/kg cada 12 h	Para > 8 años: 2–4 mg/kg IV cada 24 h o 1–2 mg/kg IV cada 12 h	0,1 g IV u orales cada 12 h
Eravacycline	N/A	1 mg/kg IV cada 12 horas	Misma dosis que en el adulto	N/A	N/A	Misma dosis que en el adulto
Minociclina	0,1 g cada 12 horas	0,1 g IV cada 12 h	0,1 g IV cada 12 h	N/A	N/A	0,1 g IV u orales cada 12 h
Omadaciclina	0,45 g cada 24 horas x 2 dosis, luego 0,3 g cada 24 horas	0,2 g IV el primer día, luego 0,1 g IV cada 24 horas	Misma dosis que en el adulto	N/A	N/A	Misma dosis que en el adulto
Tetraciclina[c]	0,25–0,5 g cada 6 h	N/A	N/A	Para > 8 años: 6,25–12,5 mg/kg cada 6 h	N/A	Administrar doxiciclina
Tigeciclina	N/A	100 mg, luego 50 mg (25 mg para disfunción hepática grave) IV cada 12 h	Igual a la dosis para adultos[g]	N/A	N/A	Misma dosis que en el adulto
Otros
Clindamicina	0,15–0,45 g cada 6 h	0,6 g IV cada 6 h hasta 0,9 g IV cada 8 h	0,9 g IV cada 8 horas	2,6–6,6 mg/kg cada 8 h o 2–5 mg/kg cada 6 h	6,6–13,2 mg/kg IV cada 8 h o 5–10 mg/kg IV cada 6 h	0,15–0,45 g orales cada 6 h o 0,6–0,9 g IV cada 6–8 h
Cloranfenicol	0,25–1 g cada 6 horas	0,25–1,0 g IV cada 6 h	1 g IV cada 6 horas	N/A	12,5–18,75 mg/kg IV cada 6 h	0,25–1,0 g IV cada 6 h
Para meningitis	N/A	12,5 mg/kg cada 6 h (máximo: 4 g/día)	12,5 mg/kg IV cada 6 h (máximo: 4 g/día)	N/A	18,75–25 mg/kg IV cada 6 h	12,5 mg/kg IV cada 6 h (máximo: 4 g/día)
Colistina (polimixina E)	N/A	2,5-5 mg/kg/día IV en 2-4 dosis	2,5-5 mg/kg/día IV en 2-4 dosis[g]	N/A	N/A	1,5 mg/kg cada 36 h
Dalbavancina	N/A	1500 mg en una sola dosis o 1000 mg una vez, seguida por una dosis de 500 mg 1 semana más tarde	1500 mg en una sola dosis o 1000 mg una vez, seguida por una dosis de 500 mg 1 semana más tarde	N/A	N/A	1125 mg en una sola dosis o 750 mg una vez, seguida por una dosis de 375 mg 1 semana más tarde
Daptomicina	N/A	4–6 mg/kg IV cada 24 h	8–10 mg/kg IV cada 24 h[g]	N/A	N/A	4–6 mg/kg IV cada 48 h
Fidaxomicina	0,2 g cada 12 horas	N/A	N/A	N/A	N/A	0,2 g por vía oral cada 12 horas
Fosfomicina	Una sola dosis de 3 g en 85 a 110 mL de agua	No disponible en los Estados Unidos	N/A	N/A	N/A	Una sola dosis de 3 g en 85 a 110 mL de agua
Lefamulina	0,6 g cada 12 horas	0,15 g cada 12 horas	Misma dosis que en el adulto	N/A	N/A	Misma dosis que en el adulto
Linezolida	0,6 g cada 12 horas	0,6 g IV cada 12 h	0,6 g IV cada 12 h	10 mg/kg cada 8 horas	10 mg/kg IV cada 8 h	0,6 g IV u orales cada 12 h
Metronidazol
Para infección por anaerobios	7,5 mg/kg cada 6 h (sin exceder 4 g/día)	7,5 mg/kg IV cada 6 h (sin exceder 4 g/día)	7,5 mg/kg IV cada 6 h (sin exceder 4 g/día)	7,5 mg/kg cada 6 h	7,5 mg/kg IV cada 6 h	3,75 mg/kg IV u orales cada 6 h (sin exceder 2 g/día)
Para tricomoniasis	2 g en 1 dosis o 0,5 g cada 12 h durante 7 días	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Para diarrea inducida por Clostridioides difficile (colitis seudomembranosa)	0,5 g cada 6–8 h durante 10–14 días	500 mg IV cada 6–8 h	500 mg IV cada 6 h	7,5 mg/kg cada 8 h	7,5 mg/kg IV cada 6 h	250 mg orales o IV cada 8 h
Para amebiasis	0,5–0,75 g cada 8 h durante 10 días, luego paromomicina oral 0,5 g cada 8 h durante 7 días	0,75 g IV cada 8 h durante 10 días, luego paromomicina oral 0,5 g cada 8 h durante 7 días	0,75 g IV cada 8 h durante 10 días, luego paromomicina oral 0,5 g cada 8 h durante 7 días	11,6–16,6 mg/kg cada 8 h durante 7–10 días	11,6–16,6 mg/kg IV cada 8 h durante 7–10 días	N/A
Para giardiasis	0,25 g cada 6–8 h durante 5–7 días	N/A	N/A	5 mg/kg cada 6–8 h durante 5 días	N/A	N/A
Macrocristales de nitrofurantoína	50–100 mg cada 6 h	N/A	N/A	1,25–1,75 mg/kg cada 6 h	N/A	No se recomienda
Macrocristales de monohidrato de nitrofurantoína	Oral: 100 mg cada 12 horas	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Oritavancina	N/A	1.200 mg como dosis única	1.200 mg como dosis única	N/A	N/A	1.200 mg como dosis única
Quinupristina/dalfopristina	N/A	7,5 mg/kg IV cada 8–12 h	7,5 mg/kg IV cada 8 h	N/A	7,5 mg/kg IV cada 12 h para infecciones complicadas de la piel o de las estructuras cutáneas o 7,5 mg/kg cada 8 h para infecciones graves	7,5 mg/kg IV cada 8–12 h
Rifampicina[c]
Para la tuberculosis pulmonar (como parte de un régimen de 3 o 4 fármacos)	0,6 g cada 24 horas	0,6 g IV cada 24 h	N/A	5–10 mg/kg cada 12 h o 10–20 mg/kg cada 24 h	10–20 mg/kg IV cada 24 h	0,3–0,6 g IV u orales cada 24 h
Para exposición a meningococos	0,6 g cada 12 h en 4 dosis	N/A	N/A	Edad ≥ 1 mes: 10 mg/kg cada 12 h durante 2 días Edad < 1 mes: 5 mg/kg cada 12 h durante 2 días	N/A	0,6 g orales cada 12 h en 4 dosis
Para exposición a Haemophilus influenzae	20 mg/kg cada 24 h durante 4 días (no exceder los 600 mg cada 24 h)	N/A	N/A	20 mg/kg cada 24 h durante 4 días Edad < 1 mes: 10 mg/kg cada 24 h durante 4 días	N/A	20 mg/kg cada 24 h durante 4 días (no exceder los 600 mg cada 24 h)
Para infección por estafilococos (en combinación con penicilina, cefalosporina o vancomicina)	0,3 g cada 8 horas o 0,6–0,9 g cada 24 h	0,3 g IV cada 8 horas o 0,6–0,9 g IV cada 24 h	0,3 g IV cada 8 horas o 0,6–0,9 g IV cada 24 h	—	—	0,3 g IV u orales cada 8 h o 0,6–0,9 g IV u orales cada 24 h
Rifapentina
Para la tuberculosis pulmonar (como parte de un régimen de 3 o 4 fármacos)	Fase inicial (2 meses): 0,6 g 2 veces/semana Fase de continuación (4 meses): 0,6 g una vez por semana	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Para la tuberculosis latente (en combinación con isoniacida)	0,9 g una vez por semana (3 meses)	N/A	N/A	N/A	N/A	N/A
Tedizolida	200 mg cada 24 horas	200 mg IV cada 24 h	200 mg IV cada 24 h	N/A	N/A	200 mg oir vía oral o IV cada 24 h
Telavancina	N/A	10 mg/kg IV cada 24 h	10 mg/kg IV cada 24 h	N/A	N/A	N/A
Vancomicina	125 mg cada 6 h (sólo eficaz para diarrea inducida por C. difficile)	15 mg/kg IV cada 12 h (a menudo, 1 g cada 12 h)	25 mg/kg una vez, luego 15–20 mg/kg IV cada 8–12 h[g]	N/A	13 mg/kg IV cada 8 h o 10 mg/kg IV cada 6 h	0,5–1,0 g IV por semana[h]
Para la meningitis[i]	N/A	N/A	15-20 mg/kg IV cada 8-12 h[h]	N/A	15 mg/kg IV cada 6 h	15 mg/kg IV por semana[h]
[a] Véase también Dosis recomendadas de antibióticos parenterales seleccionados para recién nacidos, Dosis recomendadas de aminoglucósidos seleccionados para recién nacidos, Dosis de vancomicina para recién nacidos, y Dosis recomendadas de antibióticos orales seleccionados para recién nacidos.
[b] La dosis de carga inicial debe ser equivalente a la dosis habitual para pacientes con función renal normal, seguida por un ajuste de dosis para la insuficiencia renal. El ajuste de la dosis para los aminoglucósidos debe estar guiado por una determinación de las concentraciones séricas máximas (en una muestra tomada 1 h después del inicio de una infusión IV de 30 min) y mínimas (muestra obtenida 30 min antes de la dosis siguiente).
[c] La velocidad o el grado de absorción disminuyen cuando el fármaco se toma con los alimentos.
[d] La dosis no debe exceder la de los adultos.
[e] Estos fármacos generalmente se evitan en los niños.
[f] Dosis basada en TMP.
[g] El protocolo para la dosificación de este antibiótico para las infecciones graves es complejo y está en rápida evolución (véase el análisis de cada fármaco individual para mayor información).
[h] Las dosis deben ajustarse para lograr una concentración mínima en estado de equilibrio de 15 a 20 mg/L. Cuando sea técnicamente posible, es preferible ajustar las dosis usando la Relación AUC24/CIM.
[i] Además, puede ser necesaria la vancomicina intratecal o intraventricular en 10–20 mg/día, y puede necesitarse un ajuste de la dosis para lograr concentraciones mínimas en líquido cefalorraquídeo de 10–20 mcg/mL.
AUC24 = Área bajo la curva de concentración-tiempo durante 24 horas; CIM = concentración inhibitoria mínima; N/A = no aplica; TMP = trimetoprima.

Fármaco

Dosificación en adultos

Dosis pediátricas (edad > 1 mes)

Dosis en insuficiencia renal[b] (depuración de creatinina < 10 mL/minuto)

Oral

Parenteral

Infecciones graves

Oral

Parenteral

Aminoglucósidos

Amikacina

N/A

15 mg/kg IV 1 vez al día

7,5 mg/kg cada 12 h

15 mg/kg IV 1 vez al día

7,5 mg/kg IV cada 12 h

N/A

5–7,5 mg/kg IV cada 12 h

1,5–2,5 mg/kg IV cada 24–48 h

Gentamicina

N/A

5–7 mg/kg IV 1 vez al día

1,7 mg/kg IV cada 8 h

5–7 mg/kg IV 1 vez al día

N/A

1–2,5 mg/kg IV cada 8 h

0,34–0,51 mg/kg IV cada 24–48 h

Para obtener un efecto sinérgico con un antibiótico activo contra la pared celular en el tratamiento de la endocarditis por enterococos sensibles a la gentamicina

N/A

1 mg/kg IV cada 8 h

N/A

1 mg/kg IV cada 8 h

Se requiere una interconsulta con un especialista en enfermedades infecciosas para determinar la dosis

La dosis se ajusta para lograr una concentración sérica máxima de 3–4 mcg/mL (6,3–8,4 micromol/L) y mínima de < 1 mcg/mL (2,1 micromol/L)

Neomicina

En antisepsia digestiva prequirúrgica (con eritromicina y limpieza mecánica)

1 g en 3 dosis (p. ej., a la 1, 2 y 11 pm del día anterior a la intervención)

N/A

15 mg/kg cada 4 h durante 2 días

25 mg/kg a la 1, 2 y 11 pm del día anterior a la cirugía

N/A

En coma hepático

1–3 g 4 veces al día

N/A

0,6–1,75 g/m² cada 6 h

0,4–1,2 g/m² cada 4 h

N/A

Estreptomicina

Para tuberculosis

N/A

15 mg/kg IM cada 24 h (máximo: 1,0 g/día) inicial, después 1,0 g, 2–3 veces/semana

N/A

20–40 mg/kg IM 1 vez al día

7,5 mg/kg IM cada 72–96 h (máximo: 1 g)

Para efecto sinérgico con un antibiótico activo sobre la pared celular en la endocarditis por enterococos

N/A

7,5 mg/kg IM cada 12 h

N/A

Tobramicina

N/A

5–7 mg/kg IV 1 vez al día

1,7 mg/kg IV cada 8 h

5–7 mg/kg IV 1 vez al día

1,7 mg/kg IV cada 8 h

N/A

1–2,5 mg/kg IV cada 8 h

0,34–0,51 mg/kg IV cada 24–48 h

Betalactámicos: cefalosporinas (primera generación)

Cefadroxilo

0,5–1 g cada 12 horas

N/A

15 mg/kg cada 12 h

N/A

0,5 g por vía oral cada 36 horas

Cefazolina

N/A

1–2 g IV cada 8 horas

2 g IV cada 8 horas

N/A

16,6–33,3 mg/kg IV cada 8 h

1–2 g IV cada 24–48 h

Cefalexina

0,25–0,5 g cada 6 h

N/A

6,25–12,5 mg/kg cada 6 h

8,0–16 mg/kg cada 8 h

N/A

0,25–0,5 g orales cada 24–48 h

Betalactámicos: cefalosporinas (segunda generación)

Cefaclor[c]

0,25–0,5 g cada 8 h

N/A

10–20 mg/kg cada 12 h

6,6–13,3 mg/kg cada 8 h

N/A

0,5 g por vía oral cada 12 horas

Cefotetán

N/A

1–3 g IV cada 12 h

2–3 g IV cada 12 h

N/A

20–40 mg/kg IV cada 12 h

1–3 g IV cada 48 h

Cefoxitina

N/A

1 g IV cada 8 h hasta 2 g IV cada 4 h

2 g IV cada 4 horas

3 g IV cada 6 horas

N/A

27–33 mg/kg IV cada 8 h o, para infecciones graves, 25–40 mg/kg cada 6 h

0,5–1,0 g IV cada 24–48 h

Cefprozil

0,25 g cada 12 horas

0,5 g cada 12–24 h

N/A

15 mg/kg cada 12 h para otitis media

N/A

0,25 g orales cada 12–24 h

Cefuroxima

0,125–0,5 g cada 12 h

0,75–1,5 g IV cada 6–8 h

1,5 g IV cada 6 horas

10–15 mg/kg en suspensión cada 12 h

Para niños de más edad: comprimidos de 125–250 mg cada 12 h

25–50 mg/kg IV cada 8 h

0,25–0,5 g orales cada 24 h

0,75 g IV cada 24 h

Para meningitis

—

3 g IV cada 8 horas

—

50–60 mg/kg IV cada 6 h

—

Betalactámicos: cefalosporinas (tercera generación)

Cefotaxima

N/A

1 g cada 12 h hasta 2 g IV cada 4 h

2 g IV cada 4 horas

N/A

8,3–33,3 mg/kg IV cada 4 h

16,6–66,6 mg/kg cada 6 h

1–2 g IV cada 24 h

Cefpodoxima[d]

0,1–0,4 g cada 12 h

N/A

5 mg/kg cada 12 horas

N/A

0,1–0,4 g orales cada 24 h

Ceftazidima

N/A

1 g IV cada 12 h hasta 2 g cada 8 h

2 g IV cada 8 horas

N/A

25–50 mg/kg IV cada 8 h

0,5 g IV cada 24–48 h

Ceftazidima/avibactam

(2,5 g = ceftacidima 2 g + avibactam 0,5 g)

N/A

2,5 g IV cada 8 horas

N/A

0,94 g IV cada 24–48 h

Ceftibuten[c]

0,4 g cada 24 horas

N/A

9 mg/kg 1 vez al día

N/A

0,1 g por vía oral cada 24 horas

Ceftriaxona

N/A

1–2 g IV cada 24 h

2 g IV cada 24 horas

N/A

50–75 mg/kg IV cada 24 h

25–37,5 mg/kg cada 12 h

Misma dosis que en el adulto

Para meningitis

N/A

2 g IV cada 12 horas

N/A

50 mg/kg IV cada 12 h o 100 mg/kg cada 24 h (sin exceder los 4 g/día)

Posible dosis de carga de 100 mg/kg IV (sin exceder los 4 g) al inicio de la terapia

2 g IV cada 12 horas

Betalactámicos: cefalosporinas (4a generación)

Cefepima

N/A

1–2 g IV cada 8–12 h

2 g IV cada 8 horas

N/A

50 mg/kg IV cada 8–12 h

0,25–1 g IV cada 24 h

Betalactámicos: cefalosporinas (5a generación)

Ceftarolina

N/A

0,6 g IV cada 12 h

N/A

0,2 g IV cada 12 h

Cefalosporinas nuevas

Ceftolozano/tazobactam

(1,5 g = ceftolozano 1 g + tazobactam 0,5 g)

N/A

1,5 g IV cada 8 horas

N/A

0,75 g IV una vez, luego 0,15 g IV cada 8 h

Cefiderocol

N/A

2 g IV cada 8 horas

N/A

0,75 g IV cada 12 horas

Betalactámicos: penicilinas

Amoxicilina

0,25–0,5 g cada 8 h

0,875 g cada 12 horas

N/A

12,5–25 mg/kg cada12 h

7–13 mg/kg cada 8 h

N/A

0,25–0,5 g orales cada 24 h

Para profilaxis de la endocarditis

2 g en 1 dosis

N/A

50 mg/kg 1 h antes de la intervención

N/A

2 g orales en 1 dosis

Amoxicilina/clavulanato

0,25–0,5 g cada 8 h

0,875 g cada 12 horas

N/A

Si pesa > 40 kg: dosis para adultos

N/A

0,25–0,5 g orales cada 24 h

Amoxicilina/clavulánico, ES-600

N/A

45 mg/kg cada 12 h

N/A

Amoxicilina/clavulánico, liberación extendida

2 g cada 12 horas

N/A

Ampicilina

N/A

0,5–2,0 g IV cada 4–6 h

2 g IV cada 4 horas

N/A

25–50 mg/kg IV cada 6 h

0,5–2,0 g IV cada 12–24 h

Para meningitis

N/A

2 g IV cada 4 horas

N/A

50–100 mg/kg IV cada 6 h

2 g IV cada 12 horas

Ampicilina/sulbactam

(3 g = 2 g de ampicilina + 1 g de sulbactam)

N/A

1,5–3,0 g IV cada 6h

3 g IV cada 6 horas

N/A

25–50 mg/kg IV cada 6 h

1,5–3,0 g IV cada 24 h

Dicloxacilina[c]

0,125–0,5 g cada 6 h

N/A

3,125–6,25 mg/kg cada 6 h

N/A

0,125–0,5 g orales cada 6 h

Nafcilina

Rara vez usada

1–2 g IV cada 4 horas

2 g IV cada 4 horas

N/A

12,5–25 mg/kg IV cada 6 h

8,3–33,3 mg/kg cada 4 h

1–2 g IV cada 4 horas

Oxacilina

Rara vez usada

1–2 g IV cada 4 horas

2 g IV cada 4 horas

N/A

12,5–25 mg/kg IV cada 6 h

8,3–33,3 mg/kg IV cada 4 h

1–2 g IV cada 4 horas

Penicilina G[c]

N/A

1–4 millones de unidades IV cada 4–6 h

4 millones de unidades IV cada 4 h

N/A

6250–100.000 unidades/kg IV cada 6 h

4.166,6–66.666 unidades/kg IV cada 4 h

0,5–2 millones de unidades IV cada 4–6 h (dosis diaria total máxima: 6 millones de unidades/día)

Penicilina V

0,25–0,5 g cada 6–12 h

N/A

6,25–12,5 mg/kg cada 8 h

N/A

Penicilina G benzatínica (Solo IM)

Para faringitis por estreptococos

N/A

1,2 millones de unidades IM en 1 dosis

N/A

25.000–50.000 unidades/kg IM en 1 sola dosis

Si pesa < 27 kg: 300.000–600.000 unidades en 1 dosis

Si pesa ≥ 27 kg: 0,9 millones de unidades en 1 sola dosis

1,2 millones de unidades IM en 1 dosis

Profilaxis para la fiebre reumática

N/A

1,2 millones de unidades IM cada 3–4 semanas

N/A

25.000–50.000 unidades/kg IM cada 3–4 semanas

1,2 millones de unidades IM cada 3–4 semanas

Para sífilis temprana

N/A

2,4 millones de unidades IM en 1 dosis

N/A

50.000 unidades/kg IM en 1 dosis

2,4 millones de unidades IM en 1 dosis

Para sífilis tardía (excepto neurosífilis)

N/A

2,4 millones de unidades IM/semana, durante 3 semanas

N/A

50.000 unidades/kg IM en 3 dosis, con 1 semana de separación

2,4 millones de unidades IM en 1 dosis

Penicilina G procaína (IM solamente)

N/A

0,3–0,6 millones de unidades IM cada 12 h

N/A

25.000–50.000 unidades/kg IM cada 24 h

12.500–25.000 unidades/kg IM cada 12 h

0,3 a 0,6 millones de unidades IM cada 12 h

Piperacilina (1,9 mEq sodio/g)

N/A

3 g IV cada 4–6 horas

3 g IV cada 4 horas

N/A

50–75 mg/kg IV cada 6 h

33,3–50 mg/kg IV cada 4 h

3–4 g IV cada 12 h

Piperacilina/tazobactam (2,25 g = 2,0 g de piperacilina + 0,25 g de tazobactam)

N/A

3,375 g IV cada 6 h

3,375 g IV infundidos en 4 horas cada 8 horas o 4,5 g IV cada 6 h

N/A

80 mg/kg IV cada 8 h

2,25 g IV cada 8 h hasta 4,5 g IV cada 12 h

Betalactámicos: monobactámicos

Aztreonam

N/A

1–2 g IV cada 6–12 h

2 g IV cada 6 horas

N/A

30–40 mg/kg IV cada 6–8 h

0,5 g IV cada 8 horas

Betalactámicos: carbapenémicos

Ertapenem

N/A

1 g IV cada 24 h

N/A

0,5 g IV cada 24 h

Imipenem

N/A

0,5–1,0 g IV cada 6 h

1 g IV cada 6 horas

N/A

Para lactantes de 4 semanas a 3 meses: 25 mg/kg IV cada 6 h

Para niños > 3 meses: 15–25 mg/kg IV cada 6 h

0,125–0,25 g IV cada 12 h (puede incrementar el riesgo de convulsiones)

Meropenem

N/A

1 g IV cada 8 horas

2 g IV cada 8 horas

N/A

20–40 mg/kg IV cada 8 h

0,5 g IV cada 24 h

Para meningitis

N/A

2 g IV cada 8 horas

N/A

40 mg/kg IV cada 8 h

1 g IV cada 24 h

Meropenem/vaborbactam (4 g = meropenem 2 g + vaborbactam 2 g)

N/A

4 g IV cada 8 horas

N/A

1 gramo IV cada 12 horas

Doripenem

N/A

0,5 g IV cada 8 horas

N/A

0,25 g IV cada 24 h

Fluoroquinolonas[e]

Ciprofloxacina

0,5–0,75 g cada 12 h

0,2–0,4 g IV cada 8–12 h

0,4 g IV cada 8 horas

10–15 mg/kg IV cada 12 h (en algunas circunstancias)

0,5–0,75 g orales cada 24 h

0,2–0,4 g IV cada 24 h

Liberación extendida para cistitis no complicada

0,5 g cada 24 h durante 3 días

N/A

Delafloxacina

450 mg cada 12 horas

300 mg IV cada 12 h

N/A

Gemifloxacina

320 mg cada 24 horas

N/A

160 mg por vía oral cada 24 horas

Levofloxacina

0,25–0,75 g cada 24 h

0,25–0,75 IV g cada 24 h

0,75 g IV cada 24 h

N/A

0,25–0,5 g orales o IV cada 48 h

Moxifloxacina

0,4 g cada 24 horas

0,4 g IV cada 24 h

N/A

0,4 g cada 24 h orales o IV

Norfloxacina[c]

0,4 g cada 12 horas

N/A

0,4 g por vía oral cada 24 horas

Ofloxacina

0,2–0,4 g cada 12 h

0,4 g IV cada 12 h

0,2–0,4 g IV cada 12 h

N/A

0,1–0,2 g orales o IV cada 24 h

Macrólidos

Azitromicina

0,5 g el primer día, después 0,25 g cada 24 h durante 4 días

0,5 g IV cada 24 h

—

N/A

0,5 g por vía oral el primer día, después 0,25 g por vía oral cada 24 h durante 4 días o 0,5 g IV cada 24 h

Para cervicitis y uretritis no gonocócicas

1 g en 1 dosis

N/A

Para diarrea del viajero

1 g en 1 dosis

N/A

5–10 mg/kg en 1 dosis

N/A

Para tonsilitis o faringitis

N/A

12 mg/kg durante 5 días

N/A

Para otitis media o neumonía extrahospitalaria

N/A

10 mg/kg el primer día, después 5 mg/kg 1 vez al día, los días 2 a 5

N/A

Claritromicina

0,25–0,5 g cada 12 h

Liberación extendida: 1 g cada 24 h

N/A

7,5 mg/kg cada 12 h

N/A

0,25–0,5 g orales cada 24 h

Eritromicina base[c]

0,25–0,5 g cada 6 h

N/A

10–16,6 mg/kg cada 8 h

7,5–12,5 mg/kg cada 6 h

N/A

0,25 g por vía oral cada 6 horas

Para preparación del intestino antes de una cirugía gastrointestinal

1 g en 3 dosis

N/A

20 mg/kg en 3 dosis

N/A

Eritromicina lactobionato

N/A

0,5–1 g IV cada 6 h

1 g IV cada 6 horas

N/A

3,75–5,0 mg/kg IV cada 6 h

0,5 g IV cada 6 horas

Eritromicina gluceptato

N/A

0,5–1 g IV cada 6 h

1 g IV cada 6 horas

N/A

3,75–5,0 mg/kg IV cada 6 h

0,5 g IV cada 6 horas

Fidaxomicina para la infección por Clostridioides difficile (antes denominado Clostridium difficile)

200 mg 2 veces al día durante 10 días

N/A

Dosificación basada en el peso para lactantes ≥ 6 meses y niños:

16 mg/kg 2 veces al día durante 10 días (máximo: 200 mg/dosis)

Dosificación fija para lactantes ≥ 6 años, niños y adolescentes:

4 a < 7 kg, suspensión oral: 80 mg 2 veces al día durante 10 días
7 a < 9 kg, suspensión oral: 120 mg 2 veces al día durante 10 días
9 a < 12,5 kg, suspensión oral: 160 mg 2 veces al día durante 10 días
≥ 12,5 kg, suspensión oral, comprimidos: 200 mg 2 veces al día durante 10 días

N/A

N/A (absorción sistémica mínima)

Sulfamidas y trimetoprim

Sulfisoxazol

1,0 g cada 6 horas

25 mg/kg IV cada 6 h (no disponible en los Estados Unidos)

N/A

30–37,5 mg/kg cada 6 h

20–25 mg/kg cada 4 h

N/A

1 g por vía oral cada 12-24 horas

Sulfametizol

0,5–1 g cada 6–8 h

N/A

7,5–11,25 mg/kg cada 6 h

N/A

Sulfametoxazol

1 g cada 8-12 horas

N/A

25–30 mg/kg cada 12 h

N/A

1 g por vía oral cada 24 horas

Trimetoprima

0,1 g cada 12 horas

0,2 g cada 24 horas

N/A

2 mg/kg cada 12 horas durante 10 días para la infección urinaria

N/A

0,1 g por vía oral cada 24 horas

Trimetoprima/sulfametoxazol (TMP/SMX)[f]

0,16/0,8 g cada 12 h

3–5 mg TMP/kg IV cada 6–8 h

5 mg TMP/kg IV cada 6 h

3–6 mg TMP/kg cada 12 h

3–6 mg TMP/kg IV cada 12 h

No recomendado si se dispone de alternativas

Para pneumonía por Pneumocystis jirovecii[f]

0,32/1,6 g cada 8 h durante 21 días

5 mg TMP/kg IV cada 8 h durante 21 días

5 mg TMP/kg IV cada 6–8 h

5–6,6 mg TMP/kg cada 8 h

3,75–5 mg TMP/kg cada 6 h

5–6,6 mg TMP/kg IV cada 8 h

3,75–5 mg TMP/kg IV cada 6 h

Si es necesario, 5 mg TMP/kg IV cada 24 h

1,25 mg TMP/kg IV cada 6 h

Tetraciclinas

Doxiciclina

0,1 g cada 12 horas

0,1 g IV cada 12 h

0,1 mg IV cada 12 h

Para > 8 años: 2–4 mg/kg cada 24 h

1–2 mg/kg cada 12 h

Para > 8 años: 2–4 mg/kg IV cada 24 h

1–2 mg/kg IV cada 12 h

0,1 g IV u orales cada 12 h

Eravacycline

N/A

1 mg/kg IV cada 12 horas

Misma dosis que en el adulto

N/A

Misma dosis que en el adulto

Minociclina

0,1 g cada 12 horas

0,1 g IV cada 12 h

N/A

0,1 g IV u orales cada 12 h

Omadaciclina

0,45 g cada 24 horas x 2 dosis, luego 0,3 g cada 24 horas

0,2 g IV el primer día, luego 0,1 g IV cada 24 horas

Misma dosis que en el adulto

N/A

Misma dosis que en el adulto

Tetraciclina[c]

0,25–0,5 g cada 6 h

N/A

Para > 8 años: 6,25–12,5 mg/kg cada 6 h

N/A

Administrar doxiciclina

Tigeciclina

N/A

100 mg, luego 50 mg (25 mg para disfunción hepática grave) IV cada 12 h

Igual a la dosis para adultos[g]

N/A

Misma dosis que en el adulto

Otros

Clindamicina

0,15–0,45 g cada 6 h

0,6 g IV cada 6 h hasta 0,9 g IV cada 8 h

0,9 g IV cada 8 horas

2,6–6,6 mg/kg cada 8 h

2–5 mg/kg cada 6 h

6,6–13,2 mg/kg IV cada 8 h

5–10 mg/kg IV cada 6 h

0,15–0,45 g orales cada 6 h

0,6–0,9 g IV cada 6–8 h

Cloranfenicol

0,25–1 g cada 6 horas

0,25–1,0 g IV cada 6 h

1 g IV cada 6 horas

N/A

12,5–18,75 mg/kg IV cada 6 h

0,25–1,0 g IV cada 6 h

Para meningitis

N/A

12,5 mg/kg cada 6 h (máximo: 4 g/día)

12,5 mg/kg IV cada 6 h (máximo: 4 g/día)

N/A

18,75–25 mg/kg IV cada 6 h

12,5 mg/kg IV cada 6 h (máximo: 4 g/día)

Colistina (polimixina E)

N/A

2,5-5 mg/kg/día IV en 2-4 dosis

2,5-5 mg/kg/día IV en 2-4 dosis[g]

N/A

1,5 mg/kg cada 36 h

Dalbavancina

N/A

1500 mg en una sola dosis o 1000 mg una vez, seguida por una dosis de 500 mg 1 semana más tarde

N/A

1125 mg en una sola dosis o 750 mg una vez, seguida por una dosis de 375 mg 1 semana más tarde

Daptomicina

N/A

4–6 mg/kg IV cada 24 h

8–10 mg/kg IV cada 24 h[g]

N/A

4–6 mg/kg IV cada 48 h

Fidaxomicina

0,2 g cada 12 horas

N/A

0,2 g por vía oral cada 12 horas

Fosfomicina

Una sola dosis de 3 g en 85 a 110 mL de agua

No disponible en los Estados Unidos

N/A

Una sola dosis de 3 g en 85 a 110 mL de agua

Lefamulina

0,6 g cada 12 horas

0,15 g cada 12 horas

Misma dosis que en el adulto

N/A

Misma dosis que en el adulto

Linezolida

0,6 g cada 12 horas

0,6 g IV cada 12 h

10 mg/kg cada 8 horas

10 mg/kg IV cada 8 h

0,6 g IV u orales cada 12 h

Metronidazol

Para infección por anaerobios

7,5 mg/kg cada 6 h (sin exceder 4 g/día)

7,5 mg/kg IV cada 6 h (sin exceder 4 g/día)

7,5 mg/kg cada 6 h

7,5 mg/kg IV cada 6 h

3,75 mg/kg IV u orales cada 6 h (sin exceder 2 g/día)

Para tricomoniasis

2 g en 1 dosis

0,5 g cada 12 h durante 7 días

N/A

Para diarrea inducida por Clostridioides difficile (colitis seudomembranosa)

0,5 g cada 6–8 h durante 10–14 días

500 mg IV cada 6–8 h

500 mg IV cada 6 h

7,5 mg/kg cada 8 h

7,5 mg/kg IV cada 6 h

250 mg orales o IV cada 8 h

Para amebiasis

0,5–0,75 g cada 8 h durante 10 días, luego paromomicina oral 0,5 g cada 8 h durante 7 días

0,75 g IV cada 8 h durante 10 días, luego paromomicina oral 0,5 g cada 8 h durante 7 días

11,6–16,6 mg/kg cada 8 h durante 7–10 días

11,6–16,6 mg/kg IV cada 8 h durante 7–10 días

N/A

Para giardiasis

0,25 g cada 6–8 h durante 5–7 días

N/A

5 mg/kg cada 6–8 h durante 5 días

N/A

Macrocristales de nitrofurantoína

50–100 mg cada 6 h

N/A

1,25–1,75 mg/kg cada 6 h

N/A

No se recomienda

Macrocristales de monohidrato de nitrofurantoína

Oral: 100 mg cada 12 horas

N/A

Oritavancina

N/A

1.200 mg como dosis única

N/A

1.200 mg como dosis única

Quinupristina/dalfopristina

N/A

7,5 mg/kg IV cada 8–12 h

7,5 mg/kg IV cada 8 h

N/A

7,5 mg/kg IV cada 12 h para infecciones complicadas de la piel o de las estructuras cutáneas

7,5 mg/kg cada 8 h para infecciones graves

7,5 mg/kg IV cada 8–12 h

Rifampicina[c]

Para la tuberculosis pulmonar (como parte de un régimen de 3 o 4 fármacos)

0,6 g cada 24 horas

0,6 g IV cada 24 h

N/A

5–10 mg/kg cada 12 h

10–20 mg/kg cada 24 h

10–20 mg/kg IV cada 24 h

0,3–0,6 g IV u orales cada 24 h

Para exposición a meningococos

0,6 g cada 12 h en 4 dosis

N/A

Edad ≥ 1 mes: 10 mg/kg cada 12 h durante 2 días

Edad < 1 mes: 5 mg/kg cada 12 h durante 2 días

N/A

0,6 g orales cada 12 h en 4 dosis

Para exposición a Haemophilus influenzae

20 mg/kg cada 24 h durante 4 días (no exceder los 600 mg cada 24 h)

N/A

20 mg/kg cada 24 h durante 4 días

Edad < 1 mes: 10 mg/kg cada 24 h durante 4 días

N/A

20 mg/kg cada 24 h durante 4 días (no exceder los 600 mg cada 24 h)

Para infección por estafilococos (en combinación con penicilina, cefalosporina o vancomicina)

0,3 g cada 8 horas

0,6–0,9 g cada 24 h

0,3 g IV cada 8 horas

0,6–0,9 g IV cada 24 h

0,3 g IV cada 8 horas

0,6–0,9 g IV cada 24 h

—

0,3 g IV u orales cada 8 h

0,6–0,9 g IV u orales cada 24 h

Rifapentina

Para la tuberculosis pulmonar (como parte de un régimen de 3 o 4 fármacos)

Fase inicial (2 meses): 0,6 g 2 veces/semana

Fase de continuación (4 meses): 0,6 g una vez por semana

N/A

Para la tuberculosis latente (en combinación con isoniacida)

0,9 g una vez por semana (3 meses)

N/A

Tedizolida

200 mg cada 24 horas

200 mg IV cada 24 h

N/A

200 mg oir vía oral o IV cada 24 h

Telavancina

N/A

10 mg/kg IV cada 24 h

N/A

Vancomicina

125 mg cada 6 h (sólo eficaz para diarrea inducida por C. difficile)

15 mg/kg IV cada 12 h (a menudo, 1 g cada 12 h)

25 mg/kg una vez, luego 15–20 mg/kg IV cada 8–12 h[g]

N/A

13 mg/kg IV cada 8 h

10 mg/kg IV cada 6 h

0,5–1,0 g IV por semana[h]

Para la meningitis[i]

N/A

15-20 mg/kg IV cada 8-12 h[h]

N/A

15 mg/kg IV cada 6 h

15 mg/kg IV por semana[h]

[a] Véase también Dosis recomendadas de antibióticos parenterales seleccionados para recién nacidos, Dosis recomendadas de aminoglucósidos seleccionados para recién nacidos, Dosis de vancomicina para recién nacidos, y Dosis recomendadas de antibióticos orales seleccionados para recién nacidos.

[b] La dosis de carga inicial debe ser equivalente a la dosis habitual para pacientes con función renal normal, seguida por un ajuste de dosis para la insuficiencia renal. El ajuste de la dosis para los aminoglucósidos debe estar guiado por una determinación de las concentraciones séricas máximas (en una muestra tomada 1 h después del inicio de una infusión IV de 30 min) y mínimas (muestra obtenida 30 min antes de la dosis siguiente).

[c] La velocidad o el grado de absorción disminuyen cuando el fármaco se toma con los alimentos.

[d] La dosis no debe exceder la de los adultos.

[e] Estos fármacos generalmente se evitan en los niños.

[f] Dosis basada en TMP.

[g] El protocolo para la dosificación de este antibiótico para las infecciones graves es complejo y está en rápida evolución (véase el análisis de cada fármaco individual para mayor información).

[h] Las dosis deben ajustarse para lograr una concentración mínima en estado de equilibrio de 15 a 20 mg/L. Cuando sea técnicamente posible, es preferible ajustar las dosis usando la Relación AUC24/CIM.

[i] Además, puede ser necesaria la vancomicina intratecal o intraventricular en 10–20 mg/día, y puede necesitarse un ajuste de la dosis para lograr concentraciones mínimas en líquido cefalorraquídeo de 10–20 mcg/mL.

AUC24 = Área bajo la curva de concentración-tiempo durante 24 horas; CIM = concentración inhibitoria mínima; N/A = no aplica; TMP = trimetoprima.