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Preeclampsia y eclampsia

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Última revisión completa sep 2019
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¿Qué son la preeclampsia y eclampsia graves?

La preeclampsia es un determinado tipo de hipertensión arterial que aparece durante el embarazo. La placenta es el órgano situado en el interior de su útero (matriz) que alimenta al bebé que está por nacer (feto). La preeclampsia puede hacer que la placenta se desprenda de su útero demasiado pronto. Esto puede hacer que su bebé nazca de forma prematura (demasiado pronto). Un bebé nacido prematuramente es más propenso a tener problemas poco después del nacimiento.

La eclampsia se produce cuando la preeclampsia hace que usted tenga convulsiones (su cuerpo se agita y sacude fuera de su control) y a veces causa problemas de sangre e hígado. Estos problemas pueden ser potencialmente mortales para usted y para su bebé.

  • La preeclampsia puede aparecer en cualquier momento después de la semana 20 de embarazo e incluso durante los primeros días después del parto

  • Sin tratamiento, la preeclampsia puede dar lugar a eclampsia

  • Los signos comunes de la preeclampsia son la hinchazón cerca de los ojos y las manos y la presencia de proteínas en su orina; los médicos analizarán su orina en cada visita de control del embarazo para detectar la posible presencia de proteínas

  • La mejor manera de tratar la preeclampsia es provocar el parto

Los médicos suelen desconocer por qué se producen la preeclampsia y la eclampsia. Sin embargo, es más probable que sucedan cuando una mujer embarazada:

  • Está embarazada por primera vez

  • Tuvo preeclampsia anteriormente

  • Usted está embarazada de más de un bebé (como gemelos o trillizos)

  • Ha tenido hipertensión arterial antes del embarazo

  • Es menores de 17 años o mayores de 35 años

¿Cuáles son los síntomas de la preeclampsia?

Es posible que usted no tenga ningún síntoma. O quizás tenga:

  • Hinchazón en sus manos, pies y cara (especialmente alrededor de sus ojos)

  • Pequeños puntos rojos en su piel

Una preeclampsia muy grave puede causar:

  • Dolores de cabeza (cefaleas): llame a su médico si tiene un dolor de cabeza de nueva aparición que no mejora en un plazo de 24 horas o después de tomar paracetamol (acetaminofeno)

  • Confusión

  • Alteraciones en la visión

  • Dificultad respiratoria

  • Dolor de vientre y vómitos

  • Convulsiones (sacudidas repentinas): esto significa que ahora tiene eclampsia

¿Cómo pueden saber los médicos si tengo preeclampsia?

El médico sospecha la preeclampsia basándose en sus síntomas y en si usted presenta:

  • Hipertensión durante el embarazo

  • Presencia de proteínas en su orina

Los médicos hacen análisis de sangre y de orina para confirmar el diagnóstico y averiguar la gravedad. También controlarán la frecuencia cardíaca, los movimientos y la respiración de su bebé.

¿Cómo tratan los médicos la preeclampsia?

El tratamiento depende de la gravedad de su preeclampsia.

Preeclampsia leve

  • Usted probablemente se quedará ingresada en el hospital, al menos al principio

  • En el hospital, usted permanecerá en cama y será controlada estrechamente hasta que su bebé crezca lo suficiente para nacer sin peligro (alrededor de las 36 semanas de embarazo)

  • Los médicos generalmente le dan medicinas para bajar su presión sanguínea

  • Si su presión arterial y otros problemas se pueden controlar, usted podrá irse a casa, aunque tendrá que descansar y evitar el estrés

Si la preeclampsia aparece cerca de su fecha de salida de cuentas, el médico puede administrarle medicamentos para que usted se ponga de parto. Le administrarán un medicamento llamado sulfato de magnesio por vía intravenosa (por vena) durante el parto para prevenir las convulsiones.

Preeclampsia y eclampsia muy graves

  • Usted será hospitalizada de inmediato

  • En el hospital le administrarán sulfato de magnesio por vía intravenosa para prevenir o detener las convulsiones

  • Es posible que le administren medicamentos por vía intravenosa (por vena) para bajar la presión arterial

  • Si usted sufre convulsiones incluso después de haber recibido el sulfato de magnesio, le administrarán otro medicamento por vía intravenosa para controlar las convulsiones

Parto

Dar a luz al bebé es la mejor manera de detener la preeclampsia y la eclampsia. Es posible que necesite una intervención quirúrgica para dar a luz a su bebé llamada cesárea (incisión en C), que es la forma más rápida. Si su cuello uterino (la parte inferior de su útero) ya está lo bastante abierto como para que el parto vaginal sea rápido, usted puede tener un parto vaginal.

Después del parto

Le administrarán sulfato de magnesio durante 24 horas y la controlarán estrechamente en el hospital durante 2 a 4 días.

Después de regresar a casa

  • Es posible que deba tomar medicamentos para disminuir su presión arterial

  • Acudirá a revisión médica al menos cada 1 o 2 semanas durante los primeros meses después del parto

  • Su presión arterial todavía puede permanecer elevada durante 6 u 8 semanas después del parto

  • Si permanece alta más tiempo, puede que la causa no tenga relación alguna con la preeclampsia.

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