Las vacunas neumocócicas (vacunas antineumocócicas o vacunas contra el neumococo) ayudan a proteger contra las infecciones bacterianas causadas por Streptococcus pneumoniae (neumococos). Las infecciones neumocócicas comprenden las infecciones del oído (otitis), la sinusitis, la neumonía, las infecciones del torrente sanguíneo y las meningitis.
(Véase también Introducción a la inmunización [vacunación].)
Tipo de vacuna
Existen más de 90 tipos distintos de neumococos. Las vacunas se dirigen contra muchos de los tipos más propensos a causar enfermedades graves.
Existen dos tipos de vacunas neumocócicas: conjugadas y de polisacáridos.
La vacuna conjugada PCV13 protege contra 13 tipos de neumococos. (Esta vacuna se usa solo en ciertas situaciones [por ejemplo, en adultos de 65 años o más que no tienen un sistema inmunológico debilitado] y ya no está disponible en Estados Unidos ni se recomienda para su uso rutinario en niños.)
La vacuna conjugada PCV15 protege contra 15 tipos de neumococos.
La vacuna conjugada PCV20 protege contra 20 tipos de neumococos.
La vacuna conjugada PCV21 protege contra 21 tipos de neumococos.
La vacuna antineumocócica de polisacáridos PPSV23 protege contra 23 tipos de neumococos.
Las vacunas conjugadas y polisacáridas contienen una parte de la bacteria que no causa infección y otra parte específica de la bacteria (como su proteína). Dado que estas partes de la bacteria son inofensivas, no pueden causar una infección neumocócica, pero sí desencadenan una respuesta fuerte del sistema inmunológico de una persona (véase inmunización activa).
Dosis y recomendaciones para la vacuna contra el neumococo
Todas las vacunas conjugadas se inyectan en un músculo.
La vacuna polisacárida se inyecta bajo la piel o en un músculo.
Las recomendaciones y la vacuna administrada dependen de la edad de la persona y de otros factores. (Véase también CDC: Pneumococcal Vaccine Recommendations.)
Personas que deben recibir esta vacuna
La vacuna antineumocócica es una vacunación infantil rutinaria. Se administran cuatro dosis: 1 a los 2 meses, 1 a los 4 meses, 1 a los 6 meses y 1 de los 12 a los 15 meses. Como vacunación rutinaria, a los niños se les puede administrar PCV15 o PCV20. Algunos niños con un sistema inmunológico debilitado o comprometido pueden recibir en su lugar PPSV23. Esta serie de 4 dosis es para todos los niños menores de 5 años. (Véase CDC: Recommended Immunizations for Birth Through 6 Years Old, United States, 2025.) Los niños sanos de 5 a 18 años que no han recibido una vacuna antineumocócica no necesitan vacunarse a menos que sufran ciertas afecciones médicas (como cardiopatía crónica, neumopatía crónica, diabetes mellitus, fístulas de líquido cefalorraquídeo, implantes cocleares y condiciones de inmunocompromiso).
Las personas de 19 a 49 años de edad que sufren ciertas afecciones médicas, presentan determinados factores de riesgo (véase más abajo), no han recibido previamente una vacuna conjugada o cuyo historial de vacunación es desconocido deben recibir:
1 dosis de PCV20 o bien
1 dosis de PCV21 o bien
1 dosis de PCV15 seguida de una dosis de PPSV23
Las afecciones médicas y los factores de riesgo incluyen lo siguiente:
Fuga de líquido cefalorraquídeo
Un sistema inmunológico debilitado (causado por infección por VIH, leucemia, linfoma, o cáncer avanzado, medicamentos que deprimen el sistema inmunológico [inmunodepresores] y ciertos trasplantes de órganos)
Bazo disfuncional (como en las personas que sufren anemia de células falciformes)
Trastornos crónicos de corazón o pulmón (incluyendo asma y enfisema) o trastorno hepático
Las personas de 50 años o más que no han recibido previamente una vacuna conjugada o cuyo historial de vacunación es desconocido deben recibir:
1 dosis de PCV20 o bien
1 dosis de PCV21 o bien
1 dosis de PCV15 seguida de una dosis de PPSV23
Para grupos de edad de 50 años o menos, la dosis de PPSV23 debe administrarse al menos 1 año después de la dosis de PCV15. Sin embargo, a veces se considera un mínimo de 8 semanas entre la administración de PCV15 y PPSV23 para adultos con un trastorno inmunocomprometido, implante coclear o fuga de líquido cefalorraquídeo (LCR).
Las personas de 65 años o más pueden recibir PCV13 después de consultar con un profesional de la salud y si no tienen ninguna condición médica o factor de riesgo. Todos los adultos de este grupo de edad deben recibir 1 dosis de PPSV23. Si se decide administrar PCV13, debe darse 1 año o más antes de administrar PPSV23.
Personas que no deben recibir esta vacuna
Las personas que han sufrido una reacción alérgica grave y potencialmente mortal (como una reacción anafiláctica) a cualquier componente de las vacunas conjugadas PCV13, PCV15, PCV20 y PCV21 o a cualquier vacuna que contenga toxoide diftérico (como DTaP) no deberían recibirla.
Las personas que han sufrido una reacción anafiláctica a cualquier componente de la vacuna PPSV23 o a una dosis previa de la vacuna PPSV23 no deberían recibirla.
Si la persona sufre una enfermedad temporal, los médicos generalmente esperan para administrar la vacuna hasta que la enfermedad se resuelva (véase también CDC: Who Should NOT Get Vaccinated With These Vaccines? [CDC: ¿Quiénes NO deben vacunarse con estas vacunas?]).
Efectos secundarios de la vacuna contra el neumococo
Los efectos adversos pueden consistir en dolor y enrojecimiento en el lugar de la inyección.
Otros efectos adversos son fiebre, irritabilidad, somnolencia, pérdida de apetito y vómitos.
Para obtener más información sobre los efectos adversos, consulte el prospecto.
Más información
Los siguientes son recursos en inglés que pueden ser útiles. Tenga en cuenta que el Manual no se hace responsable del contenido de estos recursos.
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Pneumococcal conjugate vaccine (interim) information statement
European Centre for Disease Prevention and Control (ECDC): Pneumococcal Disease: Recommended vaccinations
