Trastornos glomerulares primarios que pueden causar glomerulonefritis

Trastornos glomerulares primarios que pueden causar glomerulonefritis

Trastorno

Descripción

Pronóstico

Glomerulonefritis fibrilar

En esta enfermedad poco frecuente, se depositan proteínas anómalas alrededor de los glomérulos. También puede causar síndrome nefrótico.

El pronóstico es malo. En la mitad de las personas aparece un grave deterioro de la función renal (insuficiencia renal) en un periodo de 4 años. No está claro si el tratamiento (con corticoesteroides y otros inmunosupresores) resulta beneficioso.

Nefropatía por inmunoglobulina A (IgA)

La forma más común de glomerulonefritis en el mundo está causada por inmunocomplejos (combinaciones de antígenos y anticuerpos) que se depositan en el riñón. Los anticuerpos son proteínas producidas por el organismo para atacar moléculas específicas denominadas antígenos.

Por lo general, el trastorno progresa lentamente. En algunas personas puede aparecer insuficiencia renal transcurridos 10 años. El trastorno evoluciona más lentamente en niños.

Glomerulonefritis membranoproliferativa

Este tipo poco común de glomerulonefritis puede ocurrir en niños sin una causa evidente o en adultos, generalmente con una causa identificable. El trastorno es causado por inmunocomplejos (combinaciones de antígenos y anticuerpos) que se unen a los riñones, pero a veces la razón de que dichos complejos se unan a los riñones sigue siendo desconocida.

Si la causa es conocida y puede tratarse (por ejemplo, malaria o mieloma múltiple), es posible que ocurra una remisión parcial. En las personas en las que la causa permanece desconocida, los resultados no son tan buenos.

Glomerulonefritis primaria de progresión rápida

Este grupo de trastornos causa daño microscópico al glomérulo y progresa rápidamente. En algunos casos son causados por una infección u otro trastorno tratable. Para establecer el diagnóstico es necesario realizar una biopsia renal.

El pronóstico es malo. Hasta el 90% de las personas que no reciben tratamiento desarrollan insuficiencia renal en un plazo de 6 meses. El pronóstico es mejor cuando un trastorno subyacente responsable de la glomerulonefritis responde al tratamiento.

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