El síndrome de Sturge-Weber está causado por una mutación en un gen.
Este trastorno produce convulsiones, debilidad, discapacidad intelectual y aumento de la presión en un ojo (glaucoma) y puede aumentar el riesgo de accidente cerebrovascular.
Si los niños tienen una mancha de nacimiento característica, los médicos sospechan el trastorno y piden una prueba de diagnóstico por la imagen de la cabeza para buscar angiomas.
El tratamiento se centra en aliviar o evitar los síntomas.
El síndrome de Sturge-Weber es un síndrome neurocutáneo. Un síndrome neurocutáneo causa problemas que afectan el cerebro, la columna vertebral y los nervios (neuro) y la piel (cutáneo).
El síndrome de Sturge-Weber es congénito, y afecta alrededor de 1 de cada 50 000 personas, pero no heredado. Es causada por una mutación espontánea en un gen.
Este síndrome afecta los vasos sanguíneos, en particular los de la piel, los de los tejidos que recubren el cerebro y los vasos sanguíneos oculares. La mancha congénita en vino de Oporto está causada por un crecimiento excesivo de los vasos sanguíneos pequeños (capilares) justo por debajo de la piel. Los angiomas (crecimiento excesivo de los capilares situados en los tejidos que recubren el cerebro) causan convulsiones Convulsiones en niños Las convulsiones son un trastorno periódico de la actividad eléctrica del cerebro, ocasionando algún grado de disfunción cerebral temporal. Cuando los lactantes mayores o los niños pequeños... obtenga más información y pueden provocar debilidad en un lado del cuerpo. Los angiomas pueden reducir el flujo sanguíneo en la parte del cerebro situada debajo. Los vasos sanguíneos anómalos (similares a los anteriores) que aparecen en los ojos pueden aumentar la presión intraocular (lo que provoca glaucoma Glaucoma Los glaucomas son un grupo de trastornos oculares que se caracterizan por una lesión progresiva del nervio óptico (a menudo, pero no siempre, asociada a un aumento de la presión ocular) que... obtenga más información ) y provocar alteraciones en la visión. Las anomalías en las paredes de las arterias aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular Introducción a los accidentes cerebrovasculares El accidente cerebrovascular (ictus) ocurre cuando una arteria que va al cerebro se obstruye o se rompe, produciendo la muerte de un área del tejido cerebral provocada por la pérdida de irrigación... obtenga más información .
Síntomas del síndrome de Sturge-Weber
La mancha congénita en vino de Oporto varía en tamaño y tonalidad, del rosa claro al morado oscuro. Normalmente aparece en la frente y el párpado superior de un ojo, pero también puede extenderse al párpado inferior y a la cara. Si ambos párpados están afectados, la probabilidad de padecer un angioma en los tejidos que recubren el encéfalo es mucho mayor.
Entre el 75 y el 90% de las personas presentan convulsiones Convulsiones en niños Las convulsiones son un trastorno periódico de la actividad eléctrica del cerebro, ocasionando algún grado de disfunción cerebral temporal. Cuando los lactantes mayores o los niños pequeños... obtenga más información , que por lo general empiezan cuando los niños tienen 1 año de edad. Normalmente, las convulsiones ocurren en un solo lado del cuerpo, el contrario al de la mancha congénita, pero pueden afectar todo el cuerpo. Entre el 25 y el 50% de las personas afectadas tienen debilidad o parálisis en el lado opuesto al de la mancha congénita. La coordinación se puede perder. La debilidad o parálisis a veces empeora, especialmente si las convulsiones no pueden ser controladas.
Alrededor del 50% de las personas afectadas presentan alguna discapacidad intelectual Discapacidad intelectual La discapacidad intelectual es un funcionamiento intelectual situado significativamente por debajo del promedio, que está presente desde el nacimiento o la primera infancia y que causa limitaciones... obtenga más información . La discapacidad intelectual es más grave en personas cuyas convulsiones empiezan antes de los 2 años de edad y no se pueden controlar con fármacos. Se observa retraso en el desarrollo de las habilidades motoras y lingüísticas.
El glaucoma Glaucoma Los glaucomas son un grupo de trastornos oculares que se caracterizan por una lesión progresiva del nervio óptico (a menudo, pero no siempre, asociada a un aumento de la presión ocular) que... obtenga más información puede dañar el nervio óptico (que conecta el ojo con el cerebro), causando pérdida de visión en el ojo del mismo lado que la mancha de nacimiento. El glaucoma puede ser congénito o desarrollarse más tarde. El globo ocular aumenta de tamaño y protruye.
Diagnóstico de síndrome de Sturge-Weber
Evaluación médica
Imagen por resonancia magnética o tomografía computarizada
Los médicos sospechan el síndrome de Sturge-Weber en niños con la mancha de nacimiento característica.
Para verificar si existen angiomas en los tejidos que recubren el encéfalo se realiza una resonancia magnética nuclear (RMN) Resonancia magnética nuclear (RMN) En las imágenes por resonancia magnética nuclear (RMN) se utiliza un campo magnético potente y ondas de radio de muy alta frecuencia para producir imágenes muy detalladas. La RMN no utiliza... obtenga más información . En niños mayores y adultos, se realiza una tomografía computarizada (TC) Tomografía computarizada (TC) En la tomografía computarizada (TC), que se solía denominar tomografía axial computarizada (TAC), una fuente de rayos X y un detector de rayos X rotan alrededor de la persona. En los escáneres... obtenga más información
de la cabeza si la RMN no está disponible.
La exploración neurológica Exploración neurológica Si se sospechan trastornos neurológicos, el médico valora durante la exploración todos los sistemas del organismo, centrándose en el sistema nervioso. La exploración del sistema nervioso (exploración... obtenga más información sirve para descartar signos de debilidad y falta de coordinación y/o parálisis. Se realiza una exploración ocular para detectar problemas oculares.
Tratamiento del síndrome de Sturge-Weber
Tratamiento de los síntomas
El tratamiento del síndrome de Sturge-Weber se centra en aliviar los síntomas.
Se utilizan anticonvulsivantes Medicamentos anticonvulsivantes Los trastornos convulsivos son alteraciones periódicas de la actividad eléctrica cerebral que derivan en algún grado de disfunción cerebral transitoria. Muchas personas tienen sensaciones raras... obtenga más información para controlar las convulsiones y fármacos para tratar el glaucoma Medicamentos Los glaucomas son un grupo de trastornos oculares que se caracterizan por una lesión progresiva del nervio óptico (a menudo, pero no siempre, asociada a un aumento de la presión ocular) que... obtenga más información . Puede ser necesario el tratamiento quirúrgico del glaucoma Cirugía Los glaucomas son un grupo de trastornos oculares que se caracterizan por una lesión progresiva del nervio óptico (a menudo, pero no siempre, asociada a un aumento de la presión ocular) que... obtenga más información o cirugía para las convulsiones Cirugía Los trastornos convulsivos son alteraciones periódicas de la actividad eléctrica cerebral que derivan en algún grado de disfunción cerebral transitoria. Muchas personas tienen sensaciones raras... obtenga más información se repiten a pesar del tratamiento farmacológico.
Las personas afectadas suelen recibir dosis bajas de aspirina (ácido acetilsalicílico) porque puede reducir el riesgo de accidentes cerebrovasculares. Además, la aspirina puede mejorar el flujo sanguíneo en la parte del cerebro debajo del angioma. Sin embargo, no existen pruebas de que la aspirina sea eficaz.
El t ratamiento con láser Uso de láser para tratar problemas cutáneos puede utilizarse para aclarar o eliminar la mancha de nacimiento.