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Bronquiolitis respiratoria asociada a la enfermedad pulmonar intersticial y neumonía intersticial descamativa

Por

Joyce Lee

, MD, MAS, University of Colorado School of Medicine

Revisado/Modificado jul 2023
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La bronquiolitis respiratoria asociada a la enfermedad pulmonar intersticial y la neumonía intersticial descamativa son procesos poco frecuentes que causan inflamación pulmonar crónica, y afectan sobre todo a fumadores o a exfumadores.

La bronquiolitis respiratoria asociada a la enfermedad pulmonar intersticial y las neumonías intersticiales descamativas son tipos de neumonia intersticial idiopática. Presentan muchas similitudes, por lo que algunos especialistas piensan que pueden formar parte de la misma enfermedad. Sin embargo, la neumonía intersticial descamativa es habitualmente más grave. Ambos trastornos afectan principalmente a personas entre los 30 y los 40 años que fuman cigarrillos. Afecta a los varones con más frecuencia que a las mujeres (con una relación de casi 2:1).

Algunas personas también sufren tos. La mayoría de los afectados desarrollan dificultad respiratoria incluso con esfuerzo mínimo.

Diagnóstico

  • Tomografía computarizada de tórax

Las radiografías torácicas de las personas afectadas por una de estas enfermedades muestran alteraciones menos graves que en la fibrosis pulmonar idiopática Fibrosis pulmonar idiopática La fibrosis pulmonar idiopática es la forma más frecuente de neumonía intersticial idiopática. Afecta preferentemente a personas mayores de 50 años, que generalmente habían fumado anteriormente... obtenga más información y en algunos casos no se visualiza ninguna alteración. La tomografía computarizada torácica (TC) también muestra alteraciones pulmonares. Las pruebas de función pulmonar Pruebas funcionales respiratorias (PFR) Las pruebas funcionales respiratorias miden la capacidad de los pulmones para retener aire, así como para inspirar y absorber oxígeno. Las pruebas de funcionalidad pulmonar son más adecuadas... obtenga más información Pruebas funcionales respiratorias (PFR) revelan una disminución del volumen de aire retenido en los pulmones. La cantidad de oxígeno en una muestra de sangre es baja.

El diagnóstico se confirma con una biopsia de pulmón.

Tratamiento

  • Programas para dejar de fumar

Aunque los médicos no siempre pueden predecir cuál será el progreso temporal de las enfermedades, ambas tienen buen pronóstico si las personas afectadas dejan de fumar.

Dejar de fumar Dejar de fumar Aunque a menudo parece un reto, dejar de fumar es una de las cosas más importantes que los fumadores pueden hacer por su salud. Dejar de fumar proporciona beneficios inmediatos en la salud que... obtenga más información es el tratamiento fundamental. Algunos médicos administran corticoesteroides o fármacos inmunosupresores (como la azatioprina o la ciclofosfamida) porque pueden ser eficaces en otras enfermedades intersticiales pulmonares, pero la efectividad de dicho tratamiento para estas enfermedades se desconoce.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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