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Penfigoide de la membrana mucosa ocular

(Penfigoide cicatricial; penfigoide cicatricial ocular; penfigoide benigno de la membrana mucosa)

Por

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

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El penfigoide de la membrana mucosa ocular es un trastorno autoinmunitario que daña la conjuntiva y la córnea.

  • Los ojos se enrojecen, después cicatriza la conjuntiva, las pestañas se vuelven hacia adentro y la córnea se enturbia, lo que bloquea la visión.

  • El diagnóstico se sospecha en función de los síntomas y los resultados de la exploración ocular, y suele confirmarse mediante una biopsia de la conjuntiva.

  • Se pueden utilizar lágrimas artificiales y eliminarse las pestañas giradas hacia el interior; algunas personas requieren inmunosupresores.

Un vistazo al interior del ojo

Un vistazo al interior del ojo

Síntomas

Las personas con penfigoide de la membrana mucosa ocular tienen ambos ojos afectados y al principio se enrojecen. Posteriormente, el tamaño de la conjuntiva disminuye, por lo que puede ser difícil separar del ojo el párpado superior o inferior. Mucho después, se desarrolla sequedad ocular.

La córnea (la capa transparente en la parte delantera del iris y la pupila) puede nublarse, lo que evita que la luz llegue a la retina y provoca la disminución de la visión.

Diagnóstico

  • Evaluación de los síntomas por un médico

  • Exploración ocular

  • Biopsia de la conjuntiva

Los médicos sospechan el diagnóstico del penfigoide de la membrana mucosa ocular en función de los síntomas y los resultados de una exploración ocular, incluyendo el análisis con una lámpara de hendidura Exploración con lámpara de hendidura Una persona con síntomas oculares debe consultar a un médico. Sin embargo, algunos trastornos oculares presentan pocos síntomas o ninguno en su etapa inicial; por esta razón, los ojos deben... obtenga más información (un instrumento que permite al médico examinar el ojo a gran aumento). El diagnóstico suele confirmarse mediante una biopsia conjuntival. En este tipo de biopsia, se extrae una muestra de la conjuntiva y se examina al microscopio.

Tratamiento

  • Lágrimas artificiales

  • Eliminación de las pestañas

  • A veces, medicamentos

Las personas afectadas por penfigoide de la membrana mucosa ocular pueden utilizar lágrimas artificiales y el médico puede eliminar las pestañas vueltas hacia el interior (por ejemplo, arrancándolas, o mediante congelación o electricidad) para ayudar a aliviar los síntomas y prevenir complicaciones. Si la enfermedad progresa, se necesita un inmunosupresor, como la dapsona, el metotrexato, el micofenolato de mofetil o la ciclofosfamida.

NOTA: Esta es la versión para el público general. MÉDICOS: VER VERSIÓN PROFESIONAL
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