Los pólipos nasales son excrecencias carnosas de la membrana mucosa nasal.
Los pólipos nasales son más propensos a desarrollarse en personas con alergias o asma como resultado de la inflamación crónica de la cavidad nasal y los senos paranasales.
Algunos de los síntomas causados por los pólipos son obstrucción y congestión nasal.
Los médicos suelen diagnosticar los pólipos nasales basándose en su aspecto característico.
Los esteroides, también denominados a veces glucocorticoides o corticosteroides, pueden reducir o eliminar los pólipos, pero a veces los pólipos deben extirparse quirúrgicamente.
Los pólipos nasales son crecimientos carnosos comunes en forma de lágrima que se forman alrededor de las aberturas hacia las cavidades sinusales y dentro de la nariz. Un pólipo maduro se parece a una uva pelada y sin semillas. A diferencia de los pólipos en el colon o la vejiga, los de la nariz no son tumores y no implican mayor riesgo de cáncer. Son simplemente un reflejo de la inflamación, aunque puede haber antecedentes familiares del problema.
Imagen proporcionada por Bechara Ghorayeb, MD.
Los pólipos nasales pueden desarrollarse durante una infección nasal o de los senos paranasales y desaparecer con la remisión de esta, o pueden empezar lentamente y persistir; también pueden formarse si hay un cuerpo extraño alojado en la nariz. Algunas personas alérgicas a la aspirina (Los pólipos nasales pueden desarrollarse durante una infección nasal o de los senos paranasales y desaparecer con la remisión de esta, o pueden empezar lentamente y persistir; también pueden formarse si hay un cuerpo extraño alojado en la nariz. Algunas personas alérgicas a la aspirina (ácido acetilsalicílico) y a otros antiinflamatorios no esteroideos (AINE) sufren una combinación de asma, congestión crónica nasal y de los senos paranasales, y pólipos nasales. Las personas con pólipos nasales pueden desarrollar infecciones de los senos paranasales si los pólipos obstruyen la evacuación de estos. En muy pocos casos, las personas afectadas desarrollan rinosporidiosis (una infección fúngica en la nariz caracterizada por pólipos sangrantes), que puede causar rinitis crónica.
Síntomas de los pólipos nasales
Muchas personas no saben que tienen pólipos nasales, aunque pueden tener:
Estornudos
Congestión nasal
Obstrucción
Drenaje de líquido por la garganta (goteo postnasal)
Dolor facial
Secreción nasal excesiva
Pérdida del olfato (anosmia)
Disminución de la capacidad olfactiva (hiposmia)
Prurito alrededor de los ojos
Infecciones crónicas de los senos paranasales
Diagnóstico de los pólipos nasales
Exploración médica
Algunas veces, tomografía computarizada (TC) o resonancia magnética nuclear (RMN)
En ocasiones, biopsia
Los médicos suelen diagnosticar los pólipos nasales en función de su aspecto característico, ya sea mediante un examen directo o mediante un endoscopio nasal.
El médico puede realizar una biopsia del pólipo para descartar que se trate de un cáncer.
Tratamiento de los pólipos nasales
Esteroides
A veces terapias biológicas
En ciertas ocasiones, intervención quirúrgica
Los esteroides en forma de aerosoles nasales (incluidos los dispositivos de administración de medicamentos especializados) o las tabletas orales pueden reducir o eliminar los pólipos. La extirpación quirúrgica de los pólipos es necesaria si obstruyen las vías respiratorias o causan infecciones frecuentes de los senos paranasales u ocultan un tumor subyacente.
Los pólipos tienden a volver a crecer a no ser que se controle la inflamación, alergia o infección subyacente. El uso de un aerosol nasal con esteroides puede retrasar las recidivas. Puede ser necesario que el médico lleve a cabo de forma periódica una endoscopia nasal (explorando el interior de la nariz con ayuda de un pequeño tubo visualizador rígido o flexible) para evaluar y tratar a las personas con problemas persistentes o repetitivos. Las personas que presentan síntomas graves causados por pólipos recurrentes pueden necesitar extirpación o corrección de fragmentos de los senos nasales. La mayoría de los procedimientos quirúrgicos se llevan a cabo con un endoscopio (un tubo de visualización flexible).
Si los pólipos causan episodios repetidos de sinusitis, estos episodios pueden reducirse con biológicos (p. ej., dupilumab, un anticuerpo monoclonal [un anticuerpo que se produce en un laboratorio a partir de células vivas]). Los biológicos pueden ayudar al reducir los pólipos.Si los pólipos causan episodios repetidos de sinusitis, estos episodios pueden reducirse con biológicos (p. ej., dupilumab, un anticuerpo monoclonal [un anticuerpo que se produce en un laboratorio a partir de células vivas]). Los biológicos pueden ayudar al reducir los pólipos.
Fármacos mencionados en este artículo
