Manual Merck

Please confirm that you are a health care professional

honeypot link

Cómo hacer la maniobra de Heimlich en el adulto o el niño consciente

Por

Dorothy Habrat

, DO, University of New Mexico School of Medicine

Revisado médicamente jul 2022
Vista para pacientes
Recursos de temas

La maniobra de Heimlich (compresiones abdominales) es un procedimiento rápido de primeros auxilios para tratar la asfixia debido a la obstrucción de las vías aéreas superiores por un cuerpo extraño, en forma típica un alimento o un juguete. También pueden usarse compresiones torácicas y golpes en la espalda si es necesario.

Indicaciones para la maniobra de Heimlich

  • Asfixia debido a la obstrucción grave de la vía aérea superior debido a un objeto extraño se manifiesta por la incapacidad de hablar, toser o respirar adecuadamente

Las maniobras de Heimlich y otras deben usarse solo cuando la obstrucción de la vía aérea es grave y la vida está en peligro. Si la persona que se ahoga puede hablar, toser con fuerza o respirar en forma adecuada, no se requiere ninguna intervención.

Contraindicaciones para la maniobra de Heimlich

Contraindicaciones absolutas

Contraindicaciones relativas

  • Los niños < 20 kg (45 lb; en forma típica < 5 años) solo deben recibir compresiones moderadas y golpes en la espalda.

  • Las pacientes obesas y las mujeres al final del embarazo deben recibir compresiones torácicas en lugar de abdominales.

Complicaciones de la maniobra de Heimlich

  • Lesión o fractura costal

  • Lesión de los órganos internos

Consideraciones adicionales para la maniobra de Heimlich

  • Estos rápidos procedimientos de primeros auxilios se realiza inmediatamente donde la persona se está ahogando.

  • Durante estas maniobras resulta apropiado el uso de fuerza significativa en forma brusca. Sin embargo, se necesita juicio clínico para evitar fuerzas excesivas que pueden causar lesiones.

  • La maniobra de Heimlich es bien conocida y ampliamente utilizada. Sin embargo, las compresiones torácicas y los golpes en la espalda pueden aumentar las presiones aéreas. Se puede utilizar más de una maniobra en sucesión si la maniobra inicial no logra eliminar el objeto obstructor.

Anatomía relevante para la maniobra de Heimlich

  • La epiglotis generalmente protege las vías aéreas de la aspiración de objetos extraños (p. ej., alimentos).

  • Los objetos aspirados pueden encontrarse por encima o por debajo de las cuerdas vocales.

Posicionamiento para la maniobra de Heimlich

  • En general, el rescatista se para detrás de la persona que se está ahogando o se arrodilla detrás del niño.

Descripción paso a paso de la maniobra de Heimlich

Determinación de si existe una obstrucción grave de las vías aéreas:

  • Se deben buscar signos como incapacidad para hablar, toser o respirar adecuadamente.

  • Busque las manos que toman la garganta, que es la señal universal de socorro de la obstrucción grave de las vías aéreas.

  • Pregunte: "¿Se está ahogando?"

  • Si la persona puede hablar y respirar, se la debe estimular a toser pero sin que inicie maniobras de limpieza de la vía aérea; en su lugar se debe organizar la evaluación médica.

  • Si la persona que se asfixia asiente o no puede hablar, toser o respirar en forma adecuada, se asume una obstrucción grave de la vía aérea y la necesidad de maniobras de permeabilización de la vía aérea.

Tratar al adulto o al niño consciente que se asfixia

Compresiones abdominales (maniobra de Heimlich):

Compresiones abdominales con la víctima en posición de pie o sentada (consciente)

Compresiones abdominales con la víctima en posición de pie o sentada (consciente)

Compresiones torácicas:

  • Rodear la cintura del paciente con los brazos.

  • Formar un puño y colocarlo sobre la mitad inferior del esternón.

  • Sostener el puño con la otra mano.

  • Realizar un movimiento firme hacia adentro mediante la tracción de ambos brazos hacia atrás.

  • Repetir las compresiones con rapidez 6 a 10 veces según sea necesario.

Golpes en la espalda:

  • Colocar un brazo rodeando la cintura para sostener la parte superior del cuerpo del paciente; los niños pequeños pueden colocarse sobre las piernas del operador.

  • Inclinar a la persona hacia adelante en la cintura, unos 90 grados si es posible.

  • Usando el talón de la otra mano, aplicar 5 golpes firmes rápidos entre los omóplatos.

Cómo hacer la maniobra de Heimlich en el adulto consciente
VIDEO

Cuidados posteriores a la maniobra de Heimlich

  • Los pacientes con cualquier síntoma persistente después de la extracción de un cuerpo extraño deben someterse a una evaluación médica.

Advertencias y errores comunes para la maniobra de Heimlich

  • Estas maniobras no deben realizarse si la persona que se está ahogando puede hablar, toser con fuerza o respirar en forma adecuada.

  • En pacientes obesos y mujeres al final del embarazo, se usan compresiones torácicas en lugar de abdominales.

Recomendaciones y sugerencias sobre la maniobra de Heimlich

  • La maniobra de Heimlich puede inducir vómitos. Aunque los vómitos pueden ayudar a desalojar un cuerpo extraño traqueal, esto no necesariamente significa que la vía aérea se ha despejado.

Más información

El siguiente es un recurso en inglés que puede ser útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de este recurso.

  • American Heart Association: Basic Life Support (BLS) Provider Manual. Dallas, American Heart Association, 2016.

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
quiz link

Test your knowledge

Take a Quiz! 
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ANDROID iOS
ARRIBA