Anemias hemolíticas
Mecanismo | Trastorno o agente |
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Trastornos extrínsecos al eritrocito | |
Trastornos inmunitarios | Anemias hemolíticas autoinmunes:
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Microorganismos infecciosos (invasión directa) | Babesia Bartonella bacilliformis Plasmodium falciparum Plasmodium malariae Plasmodium vivax |
Traumatismo mecánico | Coagulación intravascular diseminada (CID) Oxigenación por membrana extracorpórea (OMEC) Hemoglobinuria de la marcha Valvulopatías y válvulas mecánicas Dispositivos de asistencia ventricular Microangiopatías trombóticas primarias (MAT), que incluyen púrpura trombocitopénica trombótica, síndrome urémico hemolítico atípico (MAT mediada por complemento), síndrome urémico hemolítico (mediado por toxina Shiga) Microangiopatías trombóticas secundarias (MAT) (es decir, trastornos que se manifiestan con anemia hemolítica microangiopática y trombocitopenia, así como daño orgánico), que incluyen la MAT asociada con trasplantes, el síndrome HELLP (hemólisis, elevación de las enzimas hepáticas y plaquetopenia)/preeclampsia con características graves, la MAT autoinmunitaria (p. ej., asociada con lupus eritematoso sistémico, síndrome antifosfolípido catastrófico, crisis renal de esclerodermia), la MAT inducida por fármacos o relacionada con hipertensión grave, infección o neoplasias malignas |
Hiperactividad reticuloendotelial | |
Producción de toxinas por microorganismos infecciosos | Clostridium perfringens Toxina Shiga |
Toxinas | Compuestos con potencial oxidante (p. ej., dapsona, fenazopiridina, naftaleno), agua de pozo Cobre (enfermedad de Wilson) Plomo Veneno de insectos Veneno de serpientes |
Lesión térmica | Asociado con quemaduras |
Alteraciones intrínsecas de los eritrocitos | |
Trastornos adquiridos de la membrana eritrocítica | Hipofosfatemia grave (agotamiento de la adenosina trifosfato [ATP]) Hemoglobinuria paroxística nocturna Estomatocitosis Anemia con acantocitos (acantocitosis) |
Trastornos congénitos de la membrana eritrocítica | |
Trastornos de la síntesis de hemoglobina | Hemoglobinas inestables |
Trastornos del metabolismo del eritrocito | Defectos de la vía glucolítica (p. ej., deficiencia de piruvato cinasa) Defectos de la vía de derivación de hexosas monofosfato (p. ej., deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa [G6PD]) |