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Síndrome del tapón meconial

(Síndrome del colon izquierdo pequeño)

Por

William J. Cochran

, MD, Geisinger Clinic

Revisado/Modificado ago 2021
Vista para pacientes

El síndrome del tapón de meconio es la obstrucción colónica causada por meconio espeso. El diagnóstico se basa en enema con contraste radiológico y a veces en la investigación de enfermedad de Hirschsprung. El tratamiento consiste en enema de contraste radiológico; la descompresión quirúrgica rara vez es necesaria.

El síndrome del tapón de meconio suele aparecer en lactantes sanos y tiene una incidencia de 1 en 500 nacidos vivos. Por lo general, es considerado una inmadurez funcional del colon, que causa ausencia de la primera deposición.

Etiología del síndrome del tapón meconial

El síndrome del tapón de meconio es más frecuente entre

Referencia de la etiología

  • 1. Buonpane C, Lautz TB, Hu YY: Should we look for Hirschsprung disease in all children with meconium plug syndrome? J Pediatr Surg 54(6):1164, 2019. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2019.02.036

Signos y síntomas del síndrome del tapón meconial

Los recién nacidos no tienen deposiciones durante los primeros días de vida y presentan distensión abdominal y vómitos. El meconio espeso, denso y gomoso forma un molde del colon, lo que provoca obstrucción completa.

Diagnóstico del síndrome del tapón meconial

  • Enema con contraste radiográfico

  • En ocasiones, investigación de enfermedad de Hirschsprung

Las radiografías simples de abdomen son inespecíficas y pueden mostrar signos de obstrucción intestinal baja. Por el contrario, el colon por enema muestra el aspecto característicos del perfil del meconio espesado contra la pared del colon, que da una impresión de doble contraste. A diferencia del íleo meconial Diagnóstico El íleo meconial es la obstrucción del íleon terminal por meconio anormalmente denso y adherente; afecta a menudo a los recién nacidos con fibrosis quística. El íleo meconial es responsable... obtenga más información , no es típico observar microcolon en la radigrafía del síndrome del tapón de meconio.

Tratamiento del síndrome del tapón meconial

  • Enema con contraste radiográfico

El enema con contraste hidrosoluble puede ser terapéutico al separar el tapón de la pared intestinal y facilitar su expulsión. En ocasiones, se requieren enemas reiterados.

Rara vez es necesaria la descompresión quirúrgica. Aunque la mayoría de los recién nacidos son sanos de ahí en adelante, pueden necesitarse estudios diagnósticos para descartar enfermedad de Hirschsprung o fibrosis quística.

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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