Generalidades sobre las infecciones bacterianas de la piel

Las infecciones bacterianas de la piel se pueden clasificar como infecciones de la piel y de tejidos blandos (IPTB) e infecciones de la piel y los anexos cutáneos bacterianas agudas (IPABA).

Las IPTB incluyen

Las IBAPAC son infecciones cutáneas bacterianas complejas. Incluyen

El síndrome estafilocócico de la piel escaldada Síndrome estafilocócico de la piel escaldada El síndrome estafilocócico de la piel escaldada es una epidermólisis aguda causada por una toxina estafilocócica. Los lactantes y los niños son los más susceptibles. Los síntomas son ampollas... obtenga más información , la escarlatina Escarlatina Los estreptococos son microorganismos aerobios grampositivos que causan muchas enfermedades, entre ellas faringitis, neumonía, infecciones de la piel y de las heridas, sepsis y endocarditis... obtenga más información , y el síndrome de shock tóxico Síndrome de shock tóxico (TSS) El síndrome de shock tóxico está causado por exotoxinas de estafilococos o de estreptococos. Los síntomas son fiebre, hipotensión, exantema eritematoso difuso y alteraciones de las funciones... obtenga más información son consecuencias cutáneas de las infecciones bacterianas.

Los patógenos primarios en las infecciones de la piel y los tejidos blandos son especies de Streptococcus Infecciones estreptocócicas Los estreptococos son microorganismos aerobios grampositivos que causan muchas enfermedades, entre ellas faringitis, neumonía, infecciones de la piel y de las heridas, sepsis y endocarditis... obtenga más información y Staphylococcus Infecciones por estafilococos Los estafilococos son microorganismos aerobios grampositivos. El más patogénico de ellos es el Staphylococcus aureus, que típicamente causa infecciones de la piel y a veces neumonía,... obtenga más información , que incluyen Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM). SARM es un patógeno frecuente en los Estados Unidos. Sin embargo, la proporción de casos atribuidos a SARM difiere sustancialmente en otras partes del mundo. Porque SARM puede ser resistente a múltiples antibióticos, los que se recomiendan para las infecciones bacterianas de la piel y los tejidos blandos dependen en gran medida de la prevalencia local y los patrones de resistencia de SARM.

Las directrices de la Infectious Diseases Society of America (IDSA) 2014 guidelines for the diagnosis and management of skin and soft-tissue infections para el diagnóstico y el manejo de las infecciones de la piel y los tejidos blandos recomiendan que la infección aguda bacteriana de la piel y los anexos cutáneos no purulenta de leve a moderada se trate con betalactámicos o clindamicina como cobertura presunta para los estreptococos. La cobertura del SARM también se debe considerar en pacientes en riesgo (p. ej., después de un traumatismo penetrante, con sospecha de portación de SARM nasal o que usan drogas intravenosas). Las infecciones de la piel y los anexos cutáneos bacterianos agudos purulentos se consideran graves si los pacientes tienen signos de toxicidad sistémica (p. ej., fiebre, taquicardia, taquipnea, delirio, leucocitosis). Si es así, se recomienda tinción de Gram, cultivo y terapia con antibióticos. El antibiótico de elección es usualmente vancomicina. Sin embargo, se dispone de varias alternativas.