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Cáncer hepático primario

Por

Danielle Tholey

, MD, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Revisado médicamente ago 2021
Vista para pacientes

El cáncer hepático primario suele corresponder a un carcinoma hepatocelular Carcinoma Hepatocelular El carcinoma hepatocelular suele desarrollarse en pacientes con cirrosis y es frecuente en áreas donde la infección por los virus de hepatitis B y C es prevalente. Los signos y los síntomas... obtenga más información . Las primeras manifestaciones del cáncer de hígado suelen ser inespecíficas, lo que retrasa el diagnóstico. Cuando se diagnostica en etapas avanzadas, el pronóstico es malo.

Otros cánceres primarios del hígado

Carcinoma fibrolamelar

Esta variedad específica de carcinoma hepatocelular posee una morfología característica formada por hepatocitos malignos inmersos en tejido fibroso laminar. En general, se identifica en adultos jóvenes y no se asocia con cirrosis, virus de la hepatitis B (HBV, por sus siglas en inglés) o virus de la hepatitis C (HCV, por sus siglas en inglés) preexistentes ni con otros factores de riesgo documentados. Las concentraciones de alfa-fetoproteína (AFP) no suelen elevarse.

Colangiocarcinoma

Este tumor se origina en el epitelio biliar. Es frecuente en China, donde se cree que la infestación subyacente por trematodos hepáticos contribuiría a su desarrollo. En otros sitios, su prevalencia es menor que la del carcinoma hepatocelular. Desde el punto de vista histológico, los dos tipos de cáncer podrían superponerse. La colangitis esclerosante primaria Colangitis esclerosante primaria La colangitis esclerosante primaria es una inflamación irregular, con fibrosis y estenosis de los conductos biliares que no posee una causa reconocida. No obstante, el 80% de los pacientes presenta... obtenga más información aumenta en forma significativa el riesgo de desarrollar colangiocarcinoma (1 Referencia El cáncer hepático primario suele corresponder a un carcinoma hepatocelular. Las primeras manifestaciones del cáncer de hígado suelen ser inespecíficas, lo que retrasa el diagnóstico. Cuando... obtenga más información ). El pronóstico es malo en la gran mayoría de los pacientes. Sin embargo, para los pocos colangiocarcinomas hiliares aislados < 2 cm que se tratan con braquiterapia adyuvante, el trasplante de hígado Trasplante de hígado El de hígado es el segundo tipo más común de trasplante de órgano sólido. (Véase también Generalidades sobre el trasplante). Las indicaciones para el trasplante de hígado incluyen Cirrosis ... obtenga más información tiene un papel cada vez más importante.

Hepatoblastoma

Aunque es infrecuente, el hepatoblastoma es uno de los cánceres primarios del hígado más frecuentes en lactantes, en particular con antecedentes familiares de poliposis adenomatosa familiar Poliposis adenomatosa familiar La poliposis adenomatosa familiar es un trastorno hereditario que causa numerosos pólipos colónicos y con frecuencia carcinoma de colon, a menudo hacia los 40 años. Por lo general, los pacientes... obtenga más información Poliposis adenomatosa familiar . Este tumor también puede detectarse en niños. En algunos pacientes con hepatoblastoma, la enfermedad se manifiesta con pubertad precoz secundaria a la producción ectópica de gonadotropinas, pero el cáncer suele detectarse debido al deterioro del estado general y al hallazgo de un tumor en el cuadrante superior derecho del abdomen. El aumento de la concentración de AFP y el hallazgo de alteraciones en los estudios de diagnóstico por imágenes Pruebas de diagnóstico por la imagen para el hígado y la vesícula biliar Las pruebas de diagnóstico por la imagen son fundamentales para confirmar los trastornos de las vías biliares y son importantes para detectar lesiones localizadas (p. ej., abscesos, tumor).... obtenga más información Pruebas de diagnóstico por la imagen para el hígado y la vesícula biliar podrían contribuir al diagnóstico.

Angiosarcoma

Este cáncer infrecuente se asocia con carcinógenos químicos específicos, como por ejemplo el producto industrial cloruro de vinilo.

Cistoadenocarcinoma

Esta rara enfermedad es probablemente secundaria a la transformación maligna de un cistoadenoma y a menudo es multilobular.

El tratamiento consiste en resección hepática.

Referencia

Vista para pacientes
NOTA: Esta es la versión para profesionales. PÚBLICO GENERAL: VER VERSIÓN PARA PÚBLICO GENERAL
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