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Vaccin diphtérie, tétanos, coqueluche

Par

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Dernière révision totale août 2019| Dernière modification du contenu août 2019
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Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche est une association de vaccins contre ces trois maladies :

  • La diphtérie est responsable d’une inflammation de la gorge et de l’apparition de membranes muqueuses dans la bouche. Cependant, la bactérie responsable de la diphtérie produit une toxine qui peut provoquer des lésions au niveau du cœur, des reins et du système nerveux. La diphtérie était autrefois une maladie mortelle chez l’enfant.

  • Le tétanos (trismus) provoque des spasmes musculaires graves, dus à une toxine produite par la bactérie. La bactérie pénètre dans l’organisme généralement au niveau d’une plaie.

  • La coqueluche est une infection respiratoire très contagieuse qui est particulièrement dangereuse pour les jeunes enfants âgés de moins de 2 ans et pour les patients qui sont atteints d’un déficit du système immunitaire.

Pour plus d’informations, référez-vous au Bulletin d’information sur les vaccins TDCoq (diphtérie, tétanos, coqueluche) des CDC (Centers for Disease Control and Prevention [Centres pour le contrôle et la prévention des maladies]).

Le vaccin se présente sous deux formes :

  • DTaP pour les enfants de moins de 7 ans

  • DTCoq pour les adolescents et adultes

Le vaccin DTCoq contient des doses plus faibles de vaccins contre la diphtérie et la coqueluche, ce qui est indiqué par les lettres minuscules d et p en anglais (Tdap). Les doses inférieures sont adaptées aux adolescents et aux adultes. Il existe aussi un vaccin qui ne contient que les composants des vaccins contre le tétanos et la diphtérie (vaccin contre le tétanos et la diphtérie).

Administration

Le vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche est administré par injection au niveau d’un muscle. Dans le cadre de la vaccination infantile de routine, cinq injections de DTaP sont administrées : généralement à l’âge de 2 mois, 4 mois, 6 mois, entre 15 et 18 mois, et entre 4 et 6 ans.

Comme la coqueluche est de nouveau plus fréquente chez les adultes, il est recommandé de faire un rappel de DTCoq entre 11 et 12 ans, puis de faire un rappel de vaccin diphtérie-tétanos tous les 10 ans.

Les adultes n’ayant pas reçu de primo-vaccination pendant l’enfance doivent être vaccinés à l’âge adulte. Si un adulte n’a pas reçu le DTCoq entre 11 et 12 ans ou qu’il n’est pas certain d’avoir été vacciné, il recevra une dose de DTCoq.

Les femmes enceintes reçoivent une dose de DTCoq au cours de chaque grossesse.

Certaines affections peuvent avoir une incidence sur la vaccination et la période de vaccination (voir également CDC : Qui NE DOIT PAS recevoir ces vaccins ?). Si les personnes sont temporairement malades, les médecins attendent en général que la maladie ait disparu avant d’administrer le vaccin.

Effets secondaires

Au site d’injection peuvent apparaître une douleur, un gonflement et une rougeur. Les effets secondaires graves sont rares. Ceux-ci incluent, une forte fièvre, des pleurs inconsolables, des convulsions et des réactions allergiques sévères.

Les effets secondaires graves sont généralement dus au vaccin contre la coqueluche. Si ces effets apparaissent, le vaccin contenant la coqueluche n’est plus utilisé. Au lieu de cela, le vaccin contre le tétanos et la diphtérie (qui ne contient pas le composant anticoquelucheux) est utilisé pour compléter la série de vaccinations.

Le vaccin DTaP ou DTCoq n’est pas répété si des convulsions ou d’autres signes de dysfonctionnement cérébral apparaissent dans les 7 jours suivant l’injection du vaccin.

Informations supplémentaires

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