Table: Certaines causes et caractéristiques des nausées et des vomissements en début de grossesse

Certaines causes et caractéristiques des nausées et des vomissements en début de grossesse

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Tests†
En relation avec la grossesse (obstétrique)
Nausées matinales	Nausées et vomissements d’intensité légère qui apparaissent et disparaissent, et surviennent à différents moments de la journée, principalement pendant le 1er trimestre	Examen clinique seul
Hyperemesis gravidarum Hyperemesis gravidarum L’hyperemesis gravidarum, ou vomissements gravidiques, désigne des nausées extrêmement sévères et des vomissements excessifs pendant la grossesse. Contrairement aux femmes qui présentent des... en apprendre davantage	Nausées et vomissements fréquents et persistants Incapacité de boire ou de manger suffisamment, ou les deux En général, signes de déshydratation, tels que mictions moins fréquentes, transpiration moins abondante, soif accrue, bouche sèche, accélération du rythme cardiaque et étourdissements en position debout Perte de poids	Analyses de sang pour rechercher des signes de déshydratation ainsi que des déséquilibres métaboliques à l’aide d’une mesure des taux d’électrolytes, d’azote uréique du sang (BUN) et de créatinine Analyses d’urine pour mesurer les cétones (produits lorsque l’organisme ne consomme pas suffisamment de nourriture et qu’il décompose les graisses pour fabriquer de l’énergie) Parfois, échographie du bassin
Une môle hydatiforme Grossesse môlaire Une grossesse môlaire (môle hydatiforme) et d’autres types de maladie trophoblastique gestationnelle impliquent la croissance d’un ovule fécondé anormal ou une croissance excessive de tissu... en apprendre davantage (excroissance placentaire avec ou sans fœtus, en raison de la fécondation anormale d’un ovule)	Un utérus plus volumineux que prévu Aucun battement cardiaque ni mouvement fœtal n’est détecté pendant le 2e trimestre Parfois hypertension artérielle, œdème des pieds ou des mains, saignements vaginaux ou passage de tissus ressemblant à une grappe de raisin	Analyses de sang pour mesurer la gonadotrophine chorionique humaine (HCG, une hormone produite par le placenta tôt dans la grossesse) Échographie du bassin Une biopsie si aucune grossesse n’est visible dans l’utérus
Sans relation avec la grossesse
Gastro-entérite Présentation de la gastro-entérite La gastro-entérite est une inflammation de la muqueuse de l’estomac, de l’intestin grêle et du gros intestin. Elle est le plus souvent causée par une infection par un micro-organisme, mais l’ingestion... en apprendre davantage	Vomissements qui commencent de façon soudaine, généralement accompagnés de diarrhée Parfois, contacts récents avec des personnes ou des animaux infectés, ou consommation récente d’aliments mal cuisinés ou contaminés, ou d’eau contaminée	Parfois, un examen clinique seul Parfois, examen et culture des selles
Obstruction intestinale ( occlusion intestinale Occlusion intestinale Une occlusion intestinale est une obstruction complète ou partielle (associée à une perturbation importante) du passage des aliments, des liquides, des sécrétions digestives et des gaz dans... en apprendre davantage )	Symptômes qui apparaissent de façon soudaine, en général chez des femmes ayant subi une chirurgie abdominale par le passé Douleur de type crampes et abdomen gonflé	Radiographies Parfois, échographie de l’abdomen Éventuellement, une TDM (si les résultats de la radiographie et de l’échographie sont incertains)
Une infection des voies urinaires Certaines causes et caractéristiques des nausées et des vomissements en début de grossesse ou une infection des reins Infection des reins La pyélonéphrite est l’infection bactérienne d’un ou des deux reins. L’infection peut se propager en remontant les voies urinaires jusqu’aux reins, ou dans de rares cas, les reins peuvent être... en apprendre davantage (pyélonéphrite)	Un besoin d’uriner souvent (fréquence), des douleurs lors de la miction (dysurie), un besoin impérieux d’uriner (urgence) ou des difficultés pour commencer à uriner (hésitation) En cas d’infection rénale, douleur sur le côté ou dans le dos et fièvre	Analyse d’urine et mise en culture
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
† Bien qu’un examen clinique soit toujours réalisé, il n’est indiqué dans cette colonne que si le diagnostic peut parfois être posé grâce à l’examen clinique seul, sans autres tests.
TDM = tomodensitométrie.