Table: Quelques causes et caractéristiques de l’alopécie

Quelques causes et caractéristiques de l’alopécie

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Examens
Alopécie sur tout le cuir chevelu
Alopécie androgénétique masculine	Souvent héréditaire Parfois liée à l’utilisation de stéroïdes anabolisants Stéroïdes anabolisants Les stéroïdes anabolisants sont des versions synthétiques (créées par l’homme) de la testostérone ; ils sont utilisés pour augmenter la taille des muscles. Les stéroïdes anabolisants sont des... en apprendre davantage	Examen clinique
Alopécie androgénétique féminine	Souvent héréditaire Survient parfois à la ménopause Ménopause La ménopause correspond à l’arrêt définitif des règles et donc de la fertilité. Pendant plusieurs années avant et juste après la ménopause, les taux d’œstrogènes varient grandement, les règles... en apprendre davantage Parfois, chez les femmes présentant des caractéristiques masculines (virilisation), des antécédents d’utilisation de stéroïdes anabolisants, comme la dihydrotestostérone, ou une tumeur produisant des androgènes Parfois, SOPK Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) Le syndrome des ovaires polykystiques se caractérise par une légère obésité, une irrégularité ou absence des règles, et des symptômes dus à des taux élevés d’hormones masculines (androgènes)... en apprendre davantage	Examen clinique Parfois, une mesure des taux d’hormones : testostérone, SDHEA, FSH et LH
Médicaments et toxines	Des antécédents d’utilisation d’un médicament spécifique, comme certains médicaments de chimiothérapie, anticoagulants, rétinoïdes, contraceptifs oraux, inhibiteurs de l’ECA, bêtabloquants, lithium, médicaments antithyroïdiens, anticonvulsivants ou doses élevées de vitamine A ou des antécédents d’exposition à des métaux comme le thallium ou l’arsenic	Examen clinique Parfois, tests sanguins afin de vérifier l’exposition à des toxines ou des métaux lourds
Stress (psychologique ou physique) à l’origine d’un effluvium télogène	Stress psychologique sévère Perte de poids récente, chirurgie, maladie grave avec fièvre ou accouchement	Examen clinique Parfois, analyses de sang pour détecter une anémie Présentation de l’anémie L’anémie est une affection dans laquelle le nombre de globules rouges est faible. Les globules rouges contiennent de l’hémoglobine, une protéine qui leur permet de transporter l’oxygène depuis... en apprendre davantage et une carence en fer Carence en fer La carence en fer est une cause fréquente d’ anémie, affection dans laquelle le nombre de globules rouges est faible. La carence en fer provient généralement d’une perte de sang chez les adultes... en apprendre davantage et évaluer la fonction thyroïdienne Dosage des hormones thyroïdiennes La thyroïde est une petite glande d’environ 5 cm de diamètre située sous la peau du cou et au-dessous de la pomme d’Adam. Les deux moitiés (lobes) de la glande sont connectées par une partie... en apprendre davantage
Troubles de la glande thyroïde	Avec hyperthyroïdie Hyperthyroïdie L’hyperthyroïdie résulte d’une hyperactivité thyroïdienne qui entraîne une élévation des taux d’hormones thyroïdiennes et une accélération des fonctions vitales de l’organisme. La principale... en apprendre davantage (thyroïde hyperactive), difficultés à supporter la chaleur, transpiration, perte de poids, yeux protubérants, tremblements, agitation et hypertrophie de la thyroïde (goitre) Avec hypothyroïdie Hypothyroïdie L’hypothyroïdie résulte de l’hypoactivité de la thyroïde qui provoque une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes et un ralentissement des fonctions vitales. Les expressions du... en apprendre davantage (thyroïde hypoactive), difficulté à supporter le froid, prise de poids, peau rugueuse et épaisse et indolence	Examen clinique Analyses de sang qui évaluent la fonction thyroïdienne
Troubles alimentaires, comme un excès de vitamine A Excès de vitamine A L’excès de vitamine A (toxicité) peut être soudain (aigu), généralement dû à une ingestion accidentelle par des enfants, ou chronique. Une consommation excessive de vitamine A provoque une perte... en apprendre davantage ou une carence en fer Carence en fer La carence en fer est une cause fréquente d’ anémie, affection dans laquelle le nombre de globules rouges est faible. La carence en fer provient généralement d’une perte de sang chez les adultes... en apprendre davantage ou en zinc Carence en zinc Une carence en zinc peut avoir de nombreuses causes, y compris différents troubles, le trouble alcoolique et l’utilisation de diurétiques. Les personnes perdent l’appétit et les cheveux, peuvent... en apprendre davantage	Symptômes du trouble alimentaire spécifique	Examen clinique Parfois analyses de sang pour détecter des troubles alimentaires
Pelade Pelade La chute de cheveux ou de poils (alopécie) peut concerner n’importe quelle partie du corps. Lorsqu’elle se produit au niveau du cuir chevelu, elle est appelée « calvitie ». L’alopécie inquiète... en apprendre davantage	Généralement, chute de cheveux par plaques, mais parfois chute de la totalité des cheveux (pelade décalvante) Parfois, chute de tous les poils et cheveux (alopécie universelle)	Examen clinique†
Alopécie sur une zone spécifique du cuir chevelu
Pelade	Alopécie en plaques rondes avec cheveux cassés au ras du crâne (comme des points d’exclamation) en périphérie des plaques Parfois, sensation de brûlure ou démangeaisons Parfois, alopécie sur les côtés et à l’arrière du cuir chevelu (ophiase) ou alopécie centrale avec conservation des cheveux en périphérie du cuir chevelu (sisaïpho)	Examen clinique†
Lupus érythémateux cutané	Alopécie en plaques éparses Parfois, éruption cutanée au niveau du cuir chevelu généralement rouge, surélevé et squameux Parfois, zones cicatricielles Parfois, démangeaisons	Examen clinique Analyses de sang pour détecter un lupus Diagnostic Le lupus érythémateux systémique est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif chronique, qui peut toucher les articulations, les reins, la peau, les muqueuses et les parois des vaisseaux... en apprendre davantage Biopsie du cuir chevelu
Alopécie cicatricielle centrale centrifuge	Alopécie lente et progressive, et apparition de tissu cicatriciel sur la partie supérieure et la partie postérieure du cuir chevelu Potentiellement causée par l’utilisation de peignes chauds, de défrisages chimiques ou de tissages chez des personnes ayant une prédisposition génétique à ce trouble	Examen clinique Biopsie du cuir chevelu
Lichen plan pilaire (lichen plan du cuir chevelu) et alopécie frontale fibrosante	Troubles associés qui provoquent une alopécie en plaques et des cicatrices diffuses On parle d’alopécie frontale fibrosante lorsqu’une chute de cheveux cicatricielle survient principalement le long de la lisière des cheveux et au niveau des sourcils	Examen clinique Biopsie du cuir chevelu
Brûlures, lésions ou radiations (par exemple, radiothérapie)	Antécédents de brûlures, de radiothérapie ou de lésion Souvent, zone cicatricielle	Examen clinique
Tinea capitis Teigne du cuir chevelu (tinea capitis) La teigne du cuir chevelu est une infection à dermatophytes (mycosique) du cuir chevelu. Les symptômes de la teigne du cuir chevelu incluent la desquamation d’une plaque de peau sèche, une chute... en apprendre davantage (teigne du cuir chevelu)	Zones alopéciques avec parfois de petits points noirs (les cheveux se sont cassés au ras du crâne) ou cheveux cassés juste au-dessus de la surface du cuir chevelu Zones cutanées rondes squameuses, pouvant être rouges ou inflammatoires	Examen clinique† Examen au microscope et/ou culture de cheveux prélevés à la pince à épiler Parfois, examen à la lumière de Wood Lumière de Wood (lumière noire) Les médecins peuvent identifier la nature de nombreux troubles cutanés par un simple examen de la peau. Un examen cutané complet inclut un examen du cuir chevelu, des ongles et des muqueuses... en apprendre davantage
Alopécie de traction	Nattes, bigoudis ou queues de cheval conservées trop longtemps ou tirant trop sur les cheveux	Examen clinique†
Trichotillomanie Trichotillomanie (arrachage des cheveux) Dans le trouble caractérisé par un arrachage des cheveux ou des poils (trichotillomanie), les trichotillomanes s’arrachent les cheveux/poils de façon répétée, entraînant une perte de cheveux/poils... en apprendre davantage (arrachage compulsif des cheveux)	En général, schéma de chute de cheveux asymétrique, bizarre, irrégulier Parfois, comportement obsessionnel compulsif Elle touche 4 fois plus les femmes que les hommes	Examen clinique†
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
† Dans de rares cas, une biopsie du cuir chevelu est effectuée.
ECA : enzyme de conversion de l’angiotensine ; SDHEA : sulfate de déhydroépiandrostérone ; FSH : hormone folliculo-stimulante ; LH : hormone lutéinisante ; SOPK : syndrome des ovaires polykystiques.