Table: Quelques causes et caractéristiques des changements de personnalité et de comportement

Quelques causes et caractéristiques des changements de personnalité et de comportement

Cause	Caractéristiques fréquentes*	Examens
Les troubles mentaux
Trouble bipolaire Trouble bipolaire Dans le trouble bipolaire (anciennement désigné sous le nom de psychose maniaco-dépressive), les épisodes de dépression alternent avec les épisodes de manie ou une forme de manie moins sévère... en apprendre davantage	Symptômes se produisant au cours d’épisodes durant quelques semaines à quelques mois et comprenant la manie, la dépression ou les deux Épisodes de manie : Exaltation ou irritabilité Mégalomanie (sentiment exagéré de supériorité, de pouvoir, de connaissance ou d’identité) Volubilité Augmentation de l’activité Une diminution du besoin de dormir Pensées qui défilent, passage d’une idée à une autre Parfois, des hallucinations ou des délires de persécution Épisodes de dépression : Sentiment de culpabilité ou d’inutilité Tristesse, désespoir et humeur pessimiste Perte d’intérêt pour des plaisirs courants Manque d’énergie Excès de sommeil ou difficultés à dormir Pensées de mort ou de suicide	Examen clinique
Dépression Dépression Une brève discussion sur le trouble de deuil prolongé. La dépression consiste en un sentiment de tristesse et/ou une perte d’intérêt ou de plaisir pour les activités habituelles ; elle devient... en apprendre davantage	Épisodes de dépression comme décrits pour le trouble bipolaire (voir ci-dessus), sans les épisodes de manie	Examen clinique
Schizophrénie Schizophrénie La schizophrénie est un trouble mental caractérisé par la perte de contact avec la réalité (psychose), des hallucinations (en général, le fait d’entendre des voix), de fausses croyances auxquelles... en apprendre davantage	Généralement des symptômes qui se développent lentement, dans un premier temps avec une pensée légèrement désorganisée et des difficultés à faire face aux activités quotidiennes Symptômes ultérieurs : Délires et/ou hallucinations Souvent un manque d’intérêt et d’émotion Pensée et comportement de plus en plus désorganisés Difficulté à entretenir des relations et à conserver un emploi	Examen clinique
Médicaments
Consommation de drogue, notamment : Alcool Consommation d’alcool L’alcool (éthanol) est un dépresseur (il ralentit le fonctionnement du cerveau et du système nerveux). La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes... en apprendre davantage Amphétamines Amphétamines Les amphétamines sont des substances stimulantes utilisées pour traiter certaines pathologies, mais qui sont également utilisées de manière abusive. Les amphétamines augmentent la vigilance... en apprendre davantage Cocaïne Cocaïne La cocaïne est un stimulant addictif produit à partir des feuilles de coca. La cocaïne est un stimulant puissant qui augmente la vigilance, provoque un sentiment d’euphorie extrême et de grand... en apprendre davantage Hallucinogènes Hallucinogènes Les hallucinogènes forment une classe de substances qui provoquent des distorsions importantes de la perception des personnes. Les hallucinogènes altèrent et intensifient les sensations, mais... en apprendre davantage Phencyclidine Kétamine et phencyclidine (PCP) La kétamine et la phencyclidine sont des substances similaires sur le plan chimique, utilisées comme anesthésiques et parfois de manière récréative. La kétamine est disponible sous forme de... en apprendre davantage (PCP)	Agitation et parfois panique ou agression Parfois, hallucinations Avec une consommation d’alcool à long terme : Parfois, des problèmes d’équilibre Clignement des yeux Démarche anormale Avec une consommation d’amphétamines à long terme : Parfois, paranoïa Avec une consommation excessive à court terme d’amphétamines ou de cocaïne : Accélération du rythme cardiaque Parfois de la fièvre	Examen clinique Parfois, des analyses de sang ou d’urine pour détecter la drogue Parfois, EEG Électroencéphalographie Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage (qui enregistre l’activité électrique du cerveau)
Sevrage, notamment dans le cas de : Alcool Symptômes de sevrage L’alcool (éthanol) est un dépresseur (il ralentit le fonctionnement du cerveau et du système nerveux). La consommation rapide ou régulière de grandes quantités d’alcool peut entraîner des problèmes... en apprendre davantage Barbituriques Symptômes de sevrage Benzodiazépines Symptômes de sevrage Les anxiolytiques et les sédatifs sont des médicaments sur ordonnance utilisés pour soulager l’anxiété et/ou favoriser le sommeil, mais leur utilisation peut entraîner une dépendance et un trouble... en apprendre davantage	Généralement confusion ou syndrome confusionnel important Tremblements, céphalées, sueurs, fièvre et accélération du rythme cardiaque ou palpitations Parfois, convulsions, hallucinations et troubles du sommeil Apparition des symptômes après avoir réduit la dose ou arrêté l’usage de la drogue	Examen clinique Parfois, des analyses de sang ou d’urine pour détecter des drogues
Effets secondaires d’un médicament	Variables selon le médicament Médicaments ayant des effets anticholinergiques, tels que Constipation Vision trouble Sensation de vertige Difficulté à démarrer et arrêter la miction Sécheresse buccale	Examen clinique Parfois, arrêt du médicament pour voir si le symptôme disparaît
Troubles cérébraux
Maladie d’Alzheimer Maladie d’Alzheimer La maladie d’Alzheimer est un déclin progressif et irrémédiable du fonctionnement cognitif, caractérisé par la dégénérescence du tissu cérébral, avec une perte des cellules nerveuses, l’accumulation... en apprendre davantage	Symptômes progressant lentement Perte de mémoire à court terme, difficulté à trouver les bons mots et mauvais jugement Difficulté à assumer les activités quotidiennes (telles que faire ses comptes ou trouver son chemin dans son quartier) Généralement chez les personnes de plus de 60 ans	Examen clinique Souvent, TDM Tomodensitométrie (TDM) Dans la tomodensitométrie (TDM), anciennement appelée tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), la source et le détecteur de rayons X effectuent une rotation autour des personnes. Dans... en apprendre davantage , IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage ou TEP Tomographie par émission de positons (TEP) La tomographie par émission de positons (TEP) est un type de scintigraphie radio-isotopique. Un radio-isotope est la forme radioactive d’un élément, c’est-à-dire un atome instable qui devient... en apprendre davantage du cerveau Analyse détaillée de la fonction cognitive impliquant une série de questions et de tâches (analyse neuropsychologique)
Infections cérébrales telles que : Encéphalite Encéphalite L’encéphalite est une inflammation du cerveau qui se produit lorsqu’un virus infecte directement le cerveau ou lorsqu’un virus, un vaccin ou autre chose déclenche une inflammation. La moelle... en apprendre davantage (par exemple, encéphalite herpétique) Méningite Introduction à la méningite La méningite est une inflammation des différentes couches tissulaires qui recouvrent le cerveau et la moelle épinière (méninges) et de l’espace contenant un liquide situé entre les méninges... en apprendre davantage	Céphalées Généralement confusion et fièvre Douleur et/ou raideur lorsque le médecin penche la tête de la personne vers l’avant (plus fréquent chez les personnes souffrant de méningite) Avec l’encéphalite herpétique, hallucinations de mauvaises odeurs et parfois convulsions	Ponction lombaire Souvent TDM ou IRM du cerveau Culture d’échantillons de sang, d’urine et de matériel prélevé dans la gorge EEG Électroencéphalographie Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage
Traumatismes crâniens Présentation des traumatismes crâniens Les traumatismes crâniens qui impliquent le cerveau sont particulièrement inquiétants. Les causes fréquentes de traumatismes crâniens comprennent les chutes, les accidents de la route, les rixes... en apprendre davantage (tels qu’un syndrome post-commotionnel Commotion )	Pertes de mémoire et céphalées Instabilité émotionnelle au cours des semaines suivant une importante blessure à la tête	TDM ou IRM du cerveau Test de QI et de fonctions exécutives telles que la capacité à planifier et à résoudre des problèmes (analyse neurocognitive)
Tumeurs cérébrales Présentation des tumeurs cérébrales Une tumeur cérébrale est une croissance cellulaire dans le cerveau, qui peut être de nature bénigne (non cancéreuse) ou maligne (cancéreuse). Elle peut être d’origine cérébrale ou avoir envahi... en apprendre davantage ou saignement (hémorragie) dans le cerveau Présentation de l’accident vasculaire cérébral hémorragique Les AVC hémorragiques comprennent des saignements dans le cerveau (hémorragie intracérébrale) et des saignements entre les couches internes et externes du tissu recouvrant le cerveau (hémorragie... en apprendre davantage	Avec les tumeurs cérébrales, céphalées qui se développent progressivement et qui s’aggravent souvent durant la nuit, tôt le matin ou lorsque la personne est allongée Avec les hémorragies, céphalées démarrant soudainement (appelées céphalées en coup de tonnerre) Souvent confusion et somnolence Parfois, convulsions	TDM ou IRM du cerveau
Sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques et la... en apprendre davantage	Faiblesse et/ou engourdissement qui vont et viennent dans différentes parties du corps Parfois, perte partielle de la vision ou vision double Parfois, des symptômes aggravés par la chaleur (bain chaud ou temps chaud par exemple)	IRM du cerveau et de la moelle épinière Parfois, ponction lombaire Ponction lombaire Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage Études de conduction nerveuse Électromyographie et études de conduction nerveuse Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’ examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une... en apprendre davantage (mesurant à quelle vitesse les nerfs transmettent les signaux) et électromyographies (stimulant les muscles et enregistrant leur activité électrique)
Maladie de Parkinson Maladie de Parkinson (MP) La maladie de Parkinson est une maladie dégénérative de régions spécifiques du cerveau d’évolution lente. Elle se caractérise par un tremblement des muscles au repos (tremblement de repos),... en apprendre davantage	Tremblement des mains et des doigts au repos Raideur et difficulté à bouger et à garder l’équilibre Ralentissement du discours et limitation des expressions faciales	Examen clinique
Troubles convulsifs (généralement crises partielles complexes Convulsions d’apparition focale )	Épisodes de comportements anormaux Généralement confusion et fixité du regard Parfois, mastication involontaire, claquement des lèvres et mouvements involontaires des membres Généralement pas de perte de conscience ni de tremblement général du corps (convulsions) Parfois, hallucinations d’odeurs ou de saveurs	IRM du cerveau EEG
Accident vasculaire cérébral Présentation de l’accident vasculaire cérébral Un accident vasculaire cérébral (AVC) est dû à l’obstruction ou à la rupture d’une artère cérébrale, provoquant la mort d’une partie du tissu cérébral du fait de la perte de son approvisionnement... en apprendre davantage	Symptômes apparaissant brutalement Généralement faiblesse ou paralysie d’un côté du corps et démarche vacillante	TDM ou IRM du cerveau
Troubles touchant tout l’organisme (systémiques)
Hypoglycémie Hypoglycémie L’hypoglycémie est la diminution anormale du taux de glucose dans le sang. L’hypoglycémie est le plus souvent provoquée par des médicaments pris pour contrôler le diabète. Les causes d’hypoglycémie... en apprendre davantage (faible taux de sucre dans le sang)	Faiblesse, sueurs et confusion Presque toujours chez les personnes sous traitement antidiabétique	Examens visant à mesurer le taux de glycémie (glucose)
Insuffisance rénale Présentation de l’insuffisance rénale Ce chapitre inclut une nouvelle section sur le COVID-19 et la lésion rénale aiguë (LRA). L’insuffisance rénale est l’incapacité des reins à filtrer correctement les déchets métaboliques du sang... en apprendre davantage	Gonflement des jambes, perte d’appétit et nausées Faiblesse se développant généralement sur plusieurs semaines	Analyses de sang et d’urine visant à évaluer la qualité du fonctionnement des reins
Insuffisance hépatique Insuffisance hépatique L’insuffisance hépatique est une dégradation sévère de la fonction hépatique. L’insuffisance hépatique est due à un trouble ou à une substance qui endommage le foie. La plupart des personnes... en apprendre davantage	Coloration jaune de la peau et/ou du blanc des yeux (jaunisse) Généralement gonflement des jambes et/ou de l’abdomen Éruption rouge-violet de petits boutons (pétéchies) Généralement chez les personnes déjà connues pour présenter un trouble hépatique	Analyses de sang visant à évaluer la qualité du fonctionnement du foie (tests hépatiques)
Lupus érythémateux systémique Lupus érythémateux systémique (LES) Le lupus érythémateux systémique est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif chronique, qui peut toucher les articulations, les reins, la peau, les muqueuses et les parois des vaisseaux... en apprendre davantage (lupus)	Généralement douleurs et gonflements articulaires Souvent une éruption, notamment au niveau du visage ou des zones exposées à la lumière du soleil Parfois, céphalée	Analyses de sang visant à rechercher certains anticorps
Maladies thyroïdiennes, notamment : Hyperthyroïdie Hyperthyroïdie L’hyperthyroïdie résulte d’une hyperactivité thyroïdienne qui entraîne une élévation des taux d’hormones thyroïdiennes et une accélération des fonctions vitales de l’organisme. La principale... en apprendre davantage (thyroïde hyperactive) Hypothyroïdie Hypothyroïdie L’hypothyroïdie résulte de l’hypoactivité de la thyroïde qui provoque une diminution de la production d’hormones thyroïdiennes et un ralentissement des fonctions vitales. Les expressions du... en apprendre davantage (thyroïde hypoactive)	Généralement en cas d’hyperthyroïdie : Palpitations, transpiration excessive, mauvaise tolérance de la chaleur, augmentation de l’appétit, perte de poids, tremblements et parfois protrusion des globes oculaires Généralement en cas d’hypothyroïdie : Fatigue, constipation, mauvaise tolérance du froid, diminution de l’appétit, prise de poids, ralentissement du discours, apathie, gonflement du visage, paupières tombantes, peau épaisse et granuleuse ainsi que chute des sourcils	Analyses de sang visant à évaluer la qualité du fonctionnement de la thyroïde
Carence en vitamine, par exemple en thiamine Carence en thiamine La carence en thiamine (causant un béribéri et d’autres problèmes) est plus fréquente chez les personnes dont le régime alimentaire est principalement composé de riz blanc ou de glucides hautement... en apprendre davantage ou en vitamine B12 Carence en vitamine B12 Une carence en vitamine B12 peut survenir chez des végétaliens qui ne prennent pas de suppléments ou en raison d’un trouble de l’absorption. Une anémie se développe, causant une série de symptômes... en apprendre davantage	Désorientation, troubles de la mémoire et irritabilité Sensations anormales au niveau des mains et des pieds Autres symptômes, en fonction des vitamines qui manquent	Analyses de sang visant à mesurer les taux de vitamines
* Les caractéristiques comprennent les symptômes et les résultats de l’examen clinique. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.
TDM = tomodensitométrie ; EEG = électroencéphalogramme ; QI = quotient intellectuel ; IRM = imagerie par résonance magnétique ; TEP = tomographie par émission de positrons.