Toxoplasmose chez le nouveau-né

La croissance du fœtus peut être retardée et une naissance prématurée Nouveau-né prématuré Un nouveau-né prématuré est un bébé né avant 37 semaines de gestation. Selon leur âge gestationnel, les nouveau-nés prématurés présentent une immaturité des organes qui parfois ne sont pas capables... en apprendre davantage est possible.

À la naissance, les nouveau-nés ne présentent généralement pas de symptômes, mais ils peuvent présenter un certain nombre de problèmes, notamment :

L’inflammation des yeux (choriorétinite) peut entraîner la cécité. Des problèmes neurologiques sévères, y compris des convulsions Convulsions chez l’enfant Les convulsions se produisent lors de perturbations périodiques de l’activité électrique cérébrale, entraînant une dysfonction transitoire des fonctions cérébrales à des degrés variables. Lorsque... en apprendre davantage , peuvent survenir. Certains enfants présentent un déficit intellectuel Déficit intellectuel Le déficit intellectuel correspond à des fonctions intellectuelles très nettement en dessous de la moyenne présentes dès la naissance ou la petite enfance, entraînant des limitations de la capacité... en apprendre davantage .

Les enfants nés avec une toxoplasmose congénitale peuvent être gravement malades et décéder immédiatement après la naissance ou rester asymptomatiques pendant des mois, voire des années. Certains ne sont jamais malades.

Le diagnostic de la toxoplasmose chez une femme enceinte repose généralement sur des analyses de sang qui détectent des anticorps dirigés contre le parasite. (Les anticorps Anticorps L’une des lignes de défense de l’organisme (système immunitaire) implique les globules blancs (leucocytes) qui circulent dans le sang et les tissus, à la recherche de micro-organismes et autres... en apprendre davantage sont des protéines produites par le système immunitaire qui participent à la défense de l’organisme contre les attaques, y compris celle des parasites.)

Pour déterminer si un fœtus a été infecté, le médecin peut prélever un échantillon de liquide se trouvant autour du fœtus (liquide amniotique) et l’analyser à la recherche d’anticorps dirigés contre le parasite et de matériel génétique (ADN) du parasite. L’examen, une procédure appelée amniocentèse Amniocentèse Le diagnostic prénatal consiste à tester le fœtus avant sa naissance (prénatal) pour déterminer s’il est atteint de certaines anomalies, notamment de maladies génétiques héréditaires ou spontanées... en apprendre davantage , est généralement réalisé après la 14e semaine de grossesse.

Dans certains États, l’infection est observée chez des nouveau-nés apparemment en bonne santé au cours de tests de dépistage de routine en utilisant une goutte de sang séché. Si les médecins pensent qu’un nouveau-né est infecté, ils analysent le sang et le liquide qui entoure le cerveau et la moelle épinière (liquide céphalorachidien). Pour prélever du liquide céphalorachidien, les médecins réalisent une ponction lombaire Ponction lombaire Des examens complémentaires peuvent être nécessaires pour confirmer un diagnostic suggéré par des antécédents médicaux et par l’examen neurologique. L’électroencéphalographie (EEG) est une procédure... en apprendre davantage (rachicentèse). D’autres liquides biologiques et le placenta peuvent également être analysés. Les médecins réalisent des examens d’imagerie, tels qu’une tomodensitométrie Tomodensitométrie (TDM) Dans la tomodensitométrie (TDM), anciennement appelée tomographie axiale calculée par ordinateur (TACO), la source et le détecteur de rayons X effectuent une rotation autour des personnes. Dans... en apprendre davantage (TDM) ou une imagerie par résonance magnétique Imagerie par résonance magnétique (IRM) L’imagerie par résonance magnétique (IRM) utilise un champ magnétique puissant et des ondes radio de très haute fréquence pour produire des images de haute résolution. L’IRM n’utilise pas de... en apprendre davantage (IRM) du cerveau à la recherche d’anomalies caractéristiques de la toxoplasmose. Un ophtalmologiste (médecin spécialisé dans l’évaluation et le traitement de tous les types de troubles oculaires) réalise également un examen ophtalmologique complet chez le nouveau-né, qui passe également des examens auditifs.

Certains enfants ont une infection sévère et meurent de manière précoce, tandis que d’autres survivent mais ont des problèmes neurologiques à long terme. Parfois, des problèmes neurologiques (tels que déficit intellectuel Déficit intellectuel Le déficit intellectuel correspond à des fonctions intellectuelles très nettement en dessous de la moyenne présentes dès la naissance ou la petite enfance, entraînant des limitations de la capacité... en apprendre davantage , surdité Altération de la fonction auditive chez l’enfant La perte auditive est la plupart du temps due à une infection à cytomégalovirus ou à une anomalie génétique chez le nouveau-né, et à des otites ou du cérumen chez l’enfant plus âgé. Si les enfants... en apprendre davantage et convulsions Convulsions chez l’enfant Les convulsions se produisent lors de perturbations périodiques de l’activité électrique cérébrale, entraînant une dysfonction transitoire des fonctions cérébrales à des degrés variables. Lorsque... en apprendre davantage ) ou des problèmes oculaires (tels que choriorétinite) se développent des années plus tard chez des enfants qui semblaient normaux à la naissance. Par conséquent, les enfants présentant une toxoplasmose congénitale doivent être étroitement surveillés par des médecins au-delà de la petite enfance.

Les femmes enceintes doivent éviter de manipuler la litière pour chat. Si cela n’est pas possible, les femmes enceintes doivent changer la totalité de la litière tous les jours car les œufs de la toxoplasmose ne deviennent infectieux que 24 heures environ après leur excrétion par le chat. Les femmes doivent également porter des gants, puis se laver les mains minutieusement afin de réduire le risque d’infection.

Les femmes enceintes doivent cuire correctement la viande avant de la consommer. Les fruits et légumes doivent être lavés soigneusement ou épluchés, et toutes les préparations culinaires doivent être suivies immédiatement par le lavage des mains.

Pour réduire le risque de transmission de l’infection au fœtus, les femmes enceintes infectées peuvent prendre le médicament spiramycine. Toutefois, ce médicament ne permet pas de traiter le fœtus.

De la pyriméthamine et des sulfamides peuvent être pris plus tard pendant la grossesse si le fœtus est infecté.

Les nouveau-nés infectés avec ou sans symptômes sont traités par pyriméthamine, sulfadiazine et leucovorine (médicament empêchant les effets secondaires de la pyriméthamine).

L’inflammation des yeux est parfois traitée avec des corticoïdes.