Le syndrome de la bouche brûlante englobe probablement plusieurs affections différentes ayant des causes multiples, mais une symptomatologie commune.
Une sensation de brûlure, de picotement ou d’engourdissement peut affecter la bouche tout entière ou simplement la langue, et peut être continue ou intermittente.
Les médecins diagnostiquent le syndrome de la bouche brûlante en se basant sur les symptômes de la personne et sur l’absence d’autres causes plus fréquentes de gêne sur la langue.
Toutes les causes sous-jacentes sont traitées.
Préserver l’humidité de la bouche contribue souvent à soulager la sensation de brûlure.
Le syndrome de la bouche brûlante est observé le plus souvent chez les femmes ménopausées Ménopause La ménopause correspond à l’arrêt définitif des règles et donc de la fertilité. Pendant plusieurs années avant et juste après la ménopause, les taux d’œstrogènes varient grandement, les règles... en apprendre davantage 
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Le syndrome de la bouche brûlante se caractérise par une gêne temporaire qu’un grand nombre de personnes perçoivent après l’ingestion d’aliments acides ou irritants.
Causes du syndrome de la bouche brûlante
Un certain nombre de troubles provoquent des douleurs buccales. Cependant, si les personnes présentent des douleurs buccales sans souffrir de l’une de ces affections, ou qu’elles présentent des anomalies visibles dans la bouche, les médecins appellent cela syndrome de la bouche brûlante. Les médecins pensent que le syndrome de la bouche brûlante implique probablement une anomalie mal comprise au niveau des nerfs qui contrôlent la douleur et le goût.
Autres troubles pouvant provoquer des douleurs buccales :
Carence en vitamine B12 Présentation des vitamines Les vitamines représentent un élément fondamental d’un régime sain. Les apports journaliers recommandés (AJR), qui sont les quantités journalières dont la plupart des personnes en bonne santé... en apprendre davantage ou carence en folates Carence en folates Une carence en folates est fréquente. L’organisme ne stocke que peu de folates, par conséquent un régime pauvre en folates provoque une carence en quelques mois. Une consommation insuffisante... en apprendre davantage
L’utilisation d’ inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) Inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine. L’ hypertension artérielle est très fréquente. Souvent, l’hypertension artérielle est asymptomatique, mais peut augmenter le risque d’ accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque et d’... en apprendre davantage (médicaments utilisés pour traiter l’hypertension artérielle)
Certains comportements buccaux souvent habituels (appelés parafonctionnels) (par exemple, poussée de la langue, serrement ou grincements de dents [ bruxisme Grincements de dents Les grincements de dents consistent à serrer la mâchoire ou à grincer des dents. Les grincements de dents peuvent survenir pendant le sommeil (bruxisme nocturne) et pendant l’éveil (bruxisme... en apprendre davantage ])
Autres affections de la langue et de la bouche, telles qu’une inflammation, des maladies auto-immunes ou un cancer
Symptômes du syndrome de la bouche brûlante
Une sensation douloureuse de brûlure, de picotement ou d’engourdissement peut affecter l’intégralité de la bouche (en particulier la langue, les lèvres et le palais) ou seulement la langue. Elle peut être continue ou intermittente, peut s’intensifier au cours de la journée et peut être soulagée en mangeant ou en buvant. Autres symptômes :
Sécheresse buccale (associée à une augmentation de la soif)
Altération du goût
Des conséquences possibles de la douleur incluent : changements des habitudes alimentaires, irritabilité, dépression et évitement des relations sociales.
Diagnostic du syndrome de la bouche brûlante
Examen clinique
Examens pour déterminer les causes possibles
Le médecin ou le dentiste passe en revue les antécédents médicaux de la personne, ainsi que ses habitudes alimentaires, et procède à un examen de la bouche. Pour poser le diagnostic, la douleur doit généralement survenir la plupart des jours, pendant environ 2 heures par jour ou plus, et pendant plus de 3 mois. Les médecins peuvent réaliser des analyses de sang ou d’autres analyses à la recherche de certaines autres affections connues pour provoquer une sensation de brûlure dans la bouche. Par exemple, ils peuvent réaliser un test pour vérifier le flux de salive afin de déterminer si la personne présente une sécheresse buccale Sécheresse buccale La sécheresse buccale est provoquée par une réduction ou une absence de sécrétion salivaire. Cette affection peut provoquer une certaine gêne, avoir une incidence sur l’élocution et sur la déglutition... en apprendre davantage . Le syndrome de la bouche brûlante est souvent difficile à diagnostiquer, car le tissu dans la bouche peut également avoir un aspect normal dans les cas légers ou précoces de douleur buccale due à des troubles spécifiques.
Traitement du syndrome de la bouche brûlante
Mesures pour préserver l’humidité de la bouche et soulager la douleur
Parfois, antidépresseurs ou anxiolytiques
Si les médecins trouvent une cause à la douleur buccale, ils la traitent.
Plusieurs mesures permettent d’atténuer les symptômes. Les substituts de salive, les glaçons, la prise fréquente d’eau ou l’utilisation de chewing-gum (sans sucre) peuvent aider à stimuler la production de salive et à maintenir la bouche humide. Les antidépresseurs, comme la nortriptyline, ou les anxiolytiques, comme le clonazépam, sont parfois bénéfiques pour les changements émotionnels qui peuvent également apparaître, bien qu’ils puissent parfois aggraver les symptômes douloureux en provoquant une sécheresse buccale Sécheresse buccale La sécheresse buccale est provoquée par une réduction ou une absence de sécrétion salivaire. Cette affection peut provoquer une certaine gêne, avoir une incidence sur l’élocution et sur la déglutition... en apprendre davantage . Une crème à base de capsaïcine, de la gabapentine et des suppléments en vitamines (B et C) peuvent également être utiles. La thérapie cognitivo-comportementale Psychothérapie Dans le domaine du traitement des troubles mentaux, d’extraordinaires progrès ont été accomplis. Ainsi, de nombreux troubles mentaux peuvent désormais être traités avec presque autant de succès... en apprendre davantage peut parfois s’avérer utile lorsque les autres traitements ne le sont pas. Les troubles disparaissent parfois sans traitement, mais peuvent réapparaître par la suite.
Informations supplémentaires
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National Institute of Dental and Craniofacial Research, Burning Mouth Syndrome (Institut national américain pour la recherche dentaire et craniofaciale, syndrome de la bouche brûlante) : Informations complètes sur le trouble de la bouche brûlante, notamment des données et des statistiques, un accès aux publications destinées au grand public et des conseils pour trouver un professionnel dentaire
