Le gonflement spontané (c'est-à-dire non traumatique) des lèvres est généralement indolore. Un prurit peut être présent ou non. La chéilite provoque parfois un gonflement des lèvres, mais les patients consultent généralement du fait de l'inflammation et des lésions douloureuses.
En soi, le gonflement des lèvres n'est pas dangereux. Cependant, lorsque le gonflement des lèvres est causé par un angio-œdème/œdème de Quincke, le gonflement simultané de l'oropharynx et/ou des voies respiratoires inférieures peut se révéler fatal.
Le gonflement des lèvres peut être aigu ou chronique.
Un gonflement aigu des lèvres peut être causé par:
Réactions allergiques (p. ex., aux aliments, aux médicaments, aux drogues ou aux substances illicites, au rouge à lèvres, aux irritants aéroportés, au nickel)
Facteurs environnementaux (p. ex., temps froid et sec, coup de soleil)
Causes médicamenteuses non allergiques (p. ex., inhibiteurs de l'ECA [enzyme de conversion de l'angiotensine], anticalciques, certains médicaments fibrinolytiques)
Cette photo montre un gonflement aigu des lèvres chez un patient qui a un déficit héréditaire en inhibiteur de C1.
Cette photo montre un gonflement aigu des lèvres chez un patient qui a un déficit héréditaire en inhibiteur de C1.
By permission of the publisher. De Joe E, Soter N. Dans Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, edited by I Freedberg, IM Freedberg, and MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
L'angio-œdème/œdème de Quincke des lèvres peut être asymétrique, comme le montre cette photo.
L'angio-œdème/œdème de Quincke des lèvres peut être asymétrique, comme le montre cette photo.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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Cette photo montre un gonflement aigu des lèvres chez un patient qui a un déficit héréditaire en inhibiteur de C1.
Cette photo montre un gonflement aigu des lèvres chez un patient qui a un déficit héréditaire en inhibiteur de C1.
By permission of the publisher. De Joe E, Soter N. Dans Current Dermatologic Diagnosis and Treatment, edited by I Freedberg, IM Freedberg, and MR Sanchez. Philadelphia, Current Medicine, 2001.
L'angio-œdème/œdème de Quincke des lèvres peut être asymétrique, comme le montre cette photo.
L'angio-œdème/œdème de Quincke des lèvres peut être asymétrique, comme le montre cette photo.
DR P. MARAZZI/SCIENCE PHOTO LIBRARY
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Un gonflement chronique des lèvres peut se produire dans:
L'acromégalie (souvent avec des traits du visage et/ou une langue augmentés de volume du fait d'une accumulation de glycosaminoglycanes) (1)
L'hypothyroïdie (souvent avec œdème du visage et/ou augmentation du volume de la langue) (2)
Les causes rares de gonflement chronique des lèvres comprennent l'exposition continue à un allergène non suspecté, la chéilite granulomateuse (3) et la maladie de Crohn (4).
La première étape de l'évaluation consiste à évaluer la perméabilité des voies aériennes et à rétablir et contrôler les voies respiratoires, si nécessaire. L'enquête diagnostique se concentre sur les expositions causales potentielles et les maladies sous-jacentes.
Le traitement comprend l'élimination des causes identifiées et le traitement des maladies causales. Une pommade glucocorticoïde ou des antihistaminiques (p. ex., diphenhydramine) peuvent être utilisés pour le gonflement allergique des lèvres. L'ablation chirurgicale des excès chroniques de tissu labial peut avoir un effet esthétique.
Références
1. Ben-Shlomo A, Melmed S. Skin manifestations in acromegaly. Clin Dermatol. 2006;24(4):256-259. doi:10.1016/j.clindermatol.2006.04.011
2. Chaker L, Papaleontiou M. Hypothyroidism: A Review. JAMA. Published online September 3, 2025. doi:10.1001/jama.2025.13559
3. Miest R, Bruce A, Rogers RS 3rd. Orofacial granulomatosis. Clin Dermatol. 2016;34(4):505-513. doi:10.1016/j.clindermatol.2016.02.024
4. Cagir Y, Durak MB, Simsek C, et al. Specific Oral Manifestations in Adults with Crohn's Disease. J Clin Med. 2024;13(13):3955. Published 2024 Jul 5. doi:10.3390/jcm13133955
