Le Manuel Merck

Please confirm that you are a health care professional

Chargement

Mycoplasmes

Par

Margaret R. Hammerschlag

, MD, State University of New York Downstate Medical Center

Dernière révision totale déc. 2019| Dernière modification du contenu déc. 2019
Cliquez ici pour l’éducation des patients

Les mycoplasmes sont des bactéries ubiquitaires qui diffèrent d'autres procaryotes en ce qu'ils n'ont pas de paroi cellulaire.

Mycoplasma pneumoniae est une cause fréquente de pneumonie contractée en ville.

Il apparaît de plus en plus que Mycoplasma genitalium et Ureaplasma urealyticum provoquent certains cas d'urétrite non gonococcique. Ils (et Mycoplasma hominis) sont souvent présents chez les patients atteints d'autres infections urogénitales (p. ex., vaginite, cervicite, pyélonéphrite, maladie inflammatoire pelvienne) et certaines infections non urogénitales, mais leurs rôles dans ces infections n'est pas clair.

Les mycoplasmes ne sont pas visibles en microscopie optique. Leur culture est techniquement difficile et souvent indisponible, mais le diagnostic biologique est possible avec les tests d'amplification des acides nucléiques ou par détection des Ac (pour M. pneumoniae); souvent, le diagnostic doit être établi par exclusion. Il existe à présent deux tests d'amplification des acides nucléiques disponibles pour M. pneumoniae dans le cadre de panels disponibles dans le commerce qui testent plusieurs pathogènes respiratoires. Des tests d'amplification des acides nucléiques approuvés par l'U.S. Food and Drug Administration (FDA) pour détecter M. genitalium sont disponibles dans le commerce.

Traitement

  • Antibiotiques macrolides

  • Parfois, fluoroquinolones ou tétracyclines

Les macrolides sont habituellement les antibiotiques de choix. La plupart des espèces sont également sensibles aux fluoroquinolones et aux tétracyclines. La résistance aux macrolides de M. pneumoniae a été signalée dans > 80% des isolats en Chine et au Japon. Des données préliminaires montrent que la prévalence de la résistance peut atteindre 12% aux États-Unis. Par conséquent, les fluoroquinolones ou les tétracyclines doivent être envisagés en cas de maladie réfractaire, en particulier dans les zones où la résistance aux macrolides est importante. M. genitalium a développé une résistance étendue aux macrolides, aux tétracyclines et aux fluoroquinolones, ce qui rend difficile le traitement de l'infection par ce microrganisme.

Des tests d'amplification des acides nucléiques pour détecter la résistance aux macrolides de M. pneumoniae et M. genitalium sont en cours de développement.

Cliquez ici pour l’éducation des patients
REMARQUE : Il s’agit de la version professionnelle. GRAND PUBLIC : Cliquez ici pour la version grand public
Voir les

Également intéressant

Vidéos

Tout afficher
Revue générale de la tuberculose
Vidéo
Revue générale de la tuberculose
Modèles 3D
Tout afficher
SARS-CoV-2
Modèle 3D
SARS-CoV-2

RÉSEAUX SOCIAUX

HAUT DE LA PAGE