Considérations pour l'utilisation de vaccins vivants chez l'enfant infecté par le VIH

Bacille Calmette–Guérin (BCG)

Non recommandé aux États-Unis; au niveau international, peut être administré au nouveau-né exposé au VIH avec un statut d'infection par le VIH non confirmé

Poliovirus oral

Non disponible aux États-Unis mais disponible dans d'autres parties du monde; vaccin contre la polio inactivé administré à la place selon le calendrier habituel*

Antigrippal vivant atténué

Non recommandé; vaccin inactivé administré au lieu de conformément au calendrier habituel*

Rougeole-oreillons-rubéole (ROR)

Peut être administré à des enfants dont le pourcentage de lymphocytes CD4+ est ≥ 15%

L'administration à l'âge de 12 mois suivie de la 2e dose dans les 1-3 mois améliore la probabilité de réponse avant que le déclin immunologique provoqué par le VIH ne se produise

Vaccin rougeole-oreillons-rubéole plus varicelle-zona séparé (VZV) préféré au rougeole-oreillons-rubéole-varicelle combiné pour minimiser les effets indésirables

Si le risque d'exposition à la rougeole est accru (p. ex., au cours d'une épidémie), administré à un plus jeune âge (p. ex., 6–9 mois); cependant, cette dose n'est pas envisagée comme faisant partie du calendrier vaccinal standard (c'est-à-dire, redémarrer à 12 mois)

Rotavirus, vivant atténué

À ce jour les preuves suggèrent que les avantages du vaccin ont de fortes chances de l'emporter sur ses risques

Virus varicelle-zona (VZV)

Peut être administré à des enfants dont le pourcentage de lymphocytes CD4+ est ≥ 15%

L'administration à l'âge de 12 mois suivie de la 2e dose dans les 1-3 mois améliore la probabilité de réponse avant que le déclin immunologique provoqué par le VIH ne se produise

Le vaccin rougeole-oreillons-rubéole, plus varicelle-zona séparé est préféré au rougeole-oreillons-rubéole-varicelle combiné afin de minimiser les effets indésirables