Effets des lésions de la moelle épinière en fonction de la localisation
Niveau vertébral de la lésion* | Effets possibles† |
|---|---|
Au niveau ou au-dessus de C5 | Paralysie respiratoire Tétraplégie |
Entre C5 et C6 | Paralysie des membres inférieurs, des poignets et des mains Faiblesse de l'abduction de l'épaule et de la flexion du coude Perte du réflexe tendineux brachioradial |
Entre C6 et C7 | Paralysie des membres inférieurs, des poignets et des mains, excepté le mouvement de l'épaule et la flexion du coude qui sont habituellement possibles Perte du réflexe ostéotendineux bicipital |
Entre C7 et C8 | Paralysie des membres inférieurs et des mains Perte du réflexe ostéotendineux tricipital |
De C8 à T1 | En cas de lésions transversales, syndrome de Claude Bernard-Horner (ptosis, miosis, anhidrose faciale) Paralysie des membres inférieurs |
Entre T1 et L1 | Paralysie des muscles du tronc et des membres inférieurs Perte de sensibilité sous les épaules Perte complète du contrôle sphinctérien intestinal et vésical |
Queue de cheval (habituellement de L2 à S5) | Parésie hyporéflexique ou aréflexique des membres inférieurs Habituellement douleur et hyperesthésie dans la distribution des racines nerveuses touchées Habituellement perte complète du contrôle sphinctérien intestinal et vésical |
De S3 à S5 ou cône terminal en L1 | Perte complète du contrôle sphinctérien intestinal et vésical Diminution de la sensibilité périnéale (anesthésie en selle) Des degrés variables de faiblesse des jambes en fonction de l'emplacement de la lésion et de la lésion associée |
* Les abréviations se réfèrent au niveau vertébral. À noter que le niveau vertébral de la lésion peut ne pas correspondre directement au segment médullaire atteint. Étant donné que les racines nerveuses sensitives et motrices émergent de la moelle épinière 1 à 2 niveaux vertébraux au-dessus du foramen et du niveau discal, le niveau neurologique observé de la lésion est souvent supérieur au niveau radiographique de compression et de lésion. | |
†Un priapisme, une diminution du tonus rectal et des anomalies des réflexes caudaux peuvent être observés en cas de traumatisme à tout niveau. | |