Le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson est un terme qui décrit tous les décès soudains et inattendus de nourrissons dont la cause n'est pas apparente au moment du décès. Le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson comprend le syndrome de mort subite du nourrisson (SMSN), la mort de cause indéterminée et la suffocation et la strangulation accidentelles au lit (ASSB) chez les nourrissons de < 1 an.
Le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson comprend toutes les catégories suivantes de décès infantiles (1):
Syndrome de mort subite du nourrisson
Cause de décès indéterminée
Suffocation accidentelle et étranglement au lit
Le fait qu'un décès soit attribué à l'une de ces causes dépend souvent de l'interprétation des facteurs de risque observés dans l'environnement de sommeil et non de preuves physiques à l'autopsie qui confirment la cause. Cependant, des pratiques de sommeil similaires et dangereuses sont présentes dans la grande majorité des cas dans chaque sous-catégorie du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson (2). Malgré les efforts visant à réduire les facteurs de risque du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson dans l'environnement de sommeil des nourrissons depuis 1992, et malgré une réduction de la mortalité par syndrome de mort subite du nourrisson liée à ces efforts, la mortalité globale du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson a connu une amélioration limitée depuis 1996 (3).
Aux États-Unis en 2022, le taux de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson était d'environ 1/1000 naissances vivantes, composé de 41% de syndrome de mort subite du nourrisson, 31% de cause de décès indéterminée et 28% de suffocation accidentelle et étranglement au lit (4). Des disparités raciales et socioéconomiques sont observées. Le taux de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson chez les nourrissons noirs non hispaniques est approximativement 3 fois plus élevé que chez les nourrissons blancs non hispaniques. Le taux de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson chez les nourrissons vivant dans des zones de forte pauvreté est plus du double de celui des nourrissons vivant dans des zones moins appauvries (7).
Le syndrome de mort subite du nourrisson est la composante principale du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et constitue une cause majeure de décès aux États-Unis chez les nourrissons âgés de plus de 28 jours jusqu'à 1 an (5). Le syndrome de mort subite du nourrisson est défini comme le décès soudain et inattendu d'un nourrisson apparemment sain de < 1 an qui reste inexpliqué après une investigation approfondie, incluant une autopsie complète avec examens complémentaires, un examen de la scène de décès et un examen des antécédents cliniques (6). L'incidence du syndrome de mort subite du nourrisson culmine entre 1 et 4 mois d'âge (90% des cas survenant avant 6 mois d'âge). Ce schéma d'incidence est notable car il épargne relativement les nourrissons du premier mois de vie, période pendant laquelle ils sembleraient les plus susceptibles à l'asphyxie causée par une force et un tonus musculaire limités.
Références générales
1. Malloy MH, MacDorman M. Changes in the classification of sudden unexpected infant deaths: United States, 1992-2001. Pediatrics. 2005;115(5):1247-1253. doi:10.1542/peds.2004-2188
2. Kemp JS, Unger B, Wilkins D, et al. Unsafe sleep practices and an analysis of bedsharing among infants dying suddenly and unexpectedly: results of a four-year, population-based, death-scene investigation study of sudden infant death syndrome and related deaths. Pediatrics. 2000;106(3):E41. doi:10.1542/peds.106.3.e41
3. Goldstein RD, Kinney HC, Guttmacher AE. Only Halfway There with Sudden Infant Death Syndrome. N Engl J Med. 2022;386(20):1873-1875. doi:10.1056/NEJMp2119221
4. Shapiro-Mendoza CK, Woodworth KR, Cottengim CR, et al. Sudden Unexpected Infant Deaths: 2015-2020. Pediatrics. 2023;151(4):e2022058820. doi:10.1542/peds.2022-058820
5. Moon RY, Carlin RF, Hand I; TASK FORCE ON SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME and THE COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN. Evidence Base for 2022 Updated Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment to Reduce the Risk of Sleep-Related Infant Deaths. Pediatrics. 2022;150(1):e2022057991. doi:10.1542/peds.2022-057991
6. Goldstein RD, Blair PS, Sens MA, et al. Inconsistent classification of unexplained sudden deaths in infants and children hinders surveillance, prevention and research: recommendations from The 3rd International Congress on Sudden Infant and Child Death. Forensic Sci Med Pathol. 2019;15(4):622-628. doi:10.1007/s12024-019-00156-9
7. Mohamoud YA, Kirby RS, Ehrenthal DB. County Poverty, Urban-Rural Classification, and the Causes of Term Infant Death: United States, 2012-2015. Public Health Rep. 2021;136(5):584-594. doi:10.1177/0033354921999169
8. Park S, Han JH, Hwang J, et al. The global burden of sudden infant death syndrome from 1990 to 2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease study 2019. QJM. 2022;115(11):735-744. doi:10.1093/qjmed/hcac093
Étiologie du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson
Le syndrome de mort subite du nourrisson est envisagé par la plupart des chercheurs du domaine comme un trouble hétérogène se présentant comme un décès soudain, lié de manière prédominante au sommeil, chez un nourrisson apparemment bien portant. Son étiologie implique une interaction entre des menaces externes auxquelles on peut généralement survivre et modestes de la respiration et des vulnérabilités intrinsèques inapparentes du nourrisson (1). Par exemple, la position de sommeil ventrale n'est pas fatale chez la grande majorité des nourrissons, mais elle est fortement associée au syndrome de mort subite du nourrisson et la réduction de son utilisation est associée à une réduction du taux de syndrome de mort subite du nourrisson (2). Bien que ces décès soulèvent des préoccupations concernant la protection des enfants et conduisent à des investigations médico-légales obligatoires, une étude ultérieure a trouvé des éléments de preuve de lésions non accidentelles dans < 4% des cas (3). Des études répétées sur l'héritabilité montrent un risque accru de plus de 4 fois de syndrome de mort subite du nourrisson chez un frère ou une sœur ultérieur d'un nourrisson décédé du syndrome de mort subite du nourrisson (4, 5).
Les décès par syndrome de mort subite du nourrisson qui se sont produits alors que des nourrissons étaient sous surveillance ont révélé un sous-ensemble crucial du syndrome de mort subite du nourrisson dans lequel les événements terminaux, chez les nourrissons bradycardes et hypoxémiques, impliquaient un échec de l'autoréanimation (autoresuscitation) caractérisé par des mouvements respiratoires sans réponse cardiaque, soit un découplage cardiorespiratoire, et un échec de l'éveil (6). La recherche sur ce sous-ensemble a observé des déficits en sérotonine, en ses récepteurs et en ses précurseurs dans le tronc cérébral chez environ 40% des nourrissons étudiés (7), et les scientifiques ont reproduit ce mécanisme de décès dans des modèles animaux (8). D'autres perspectives clés récentes incluent des modifications pathologiques de l'hippocampe également observées dans l'épilepsie chez 41% des nourrissons (9) et des variantes génétiques causales chez 11%, réparties entre des mécanismes de susceptibilité cardiaque et neurologique (10). Dans une grande étude de cohorte, environ 4% des nourrissons décédés d'un syndrome de mort subite du nourrisson présentaient une mutation d'un gène cardiaque pathogène ou probablement pathogène et qui serait potentiellement utile pour évaluer et/ou traiter les membres de sa famille; ce pourcentage est inférieur à celui décrit précédemment (11, 12). La majorité de ces mutations concernait les syndromes arythmiques héréditaires, dont des canalopathies.
Facteurs de risque du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson
Position de sommeil
En l'absence de tests diagnostiques pour identifier les nourrissons avant le décès, comprendre les facteurs de risque et les modifier si possible est l'approche médicale fondamentale du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson. (Les exceptions notables comprennent le dépistage précoce et le diagnostic du déficit en déshydrogénase d'acyl-CoA à chaîne moyenne [MCAD] et du syndrome du QT long, 2 conditions qui étaient autrefois envisagées comme syndrome de mort subite du nourrisson [13].)
En tant que facteur de risque, le sommeil en position ventrale peut être compris comme un aspect modifiable d'une série d'événements terminaux incomplètement compris. Cet aspect modifiable est mieux illustré par des campagnes de santé publique très réussies encourageant la position de sommeil en décubitus dorsal chez les nourrissons, comme la campagne Safe to Sleep (anciennement Back to Sleep). Ces campagnes visent à modifier le risque associé à la position de sommeil ventrale car les nourrissons dormant en position ventrale ont un risque de syndrome de mort subite du nourrisson jusqu'à 13 fois plus élevé comparé à ceux dormant en décubitus dorsal (14).
En 1994, la première année de la campagne « Back to Sleep », environ 70% des nourrissons aux États-Unis étaient estimés dormir en position ventrale (15). En 1996, le sommeil en position non-supine avait diminué à 24%. Les estimations récentes indiquent que 88% des nourrissons dorment en position dorsale à 4 mois, diminuant à 77% à 12 mois, et les taux sont restés relativement stables de 2016 à 2022 (16).
Les taux de syndrome de mort subite du nourrisson ont diminué d'environ 50% quand la recommandation du sommeil en position dorsale a été promue, bien que cette diminution ait été concordante avec une baisse de la mortalité globale non liée au syndrome de mort subite du nourrisson (17). De 1994 à 2019, le taux de syndrome de mort subite du nourrisson a diminué de 120 à 33 pour 100 000 naissances vivantes. Bien que la promotion du sommeil en position supine ait eu un grand impact sur la diminution du taux de syndrome de mort subite du nourrisson, le syndrome de mort subite du nourrisson reste la plus importante cause de décès au cours de la période post-néonatale aux États-Unis (et est une cause majeure à l'échelle mondiale) (12, 18).
Les autres facteurs de risque liés à l'environnement de sommeil du nourrisson incluent les surfaces de sommeil molles, le fait de dormir sur un canapé ou un fauteuil, et la surchauffe (12).
Autres facteurs de risque
D'autres facteurs de risque et facteurs protecteurs importants ne sont pas liés à l'environnement de sommeil, tels que la prématurité, le faible poids à la naissance, le tabagisme maternel, le statut vaccinal et l'allaitement au lait maternel (de quelque manière que ce soit).
Les taux de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson chez les nourrissons nés à 24 à 27 semaines de gestation sont 5,3 fois plus élevés que chez les nourrissons nés à terme, avec un risque décroissant à mesure que l'âge gestationnel augmente (19).
Le risque de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson fait plus que doubler en cas de tabagisme maternel pendant la grossesse, et le risque augmente linéairement avec chaque cigarette supplémentaire fumée chaque jour (jusqu'à 20) pendant la grossesse (20).
De multiples études montrent un risque accru de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson chez les nourrissons non vaccinés ou insuffisamment vaccinés, mais ne montrent aucune augmentation de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson après la vaccination (21–23).
Les nourrissons qui reçoivent du lait maternel pendant quelque durée que ce soit ont environ la moitié du risque de syndrome de mort subite inattendue du nourrisson par rapport à ceux qui ne sont pas nourris par du lait maternel (12).
Avoir eu un frère ou une sœur décédé de syndrome de mort subite du nourrisson est un facteur de risque de syndrome de mort subite du nourrisson (4, 5).
Références pour l'étiologie
1. Wojcik MH, Poduri AH, Holm IA, MacRae CA, Goldstein RD. The fundamental need for unifying phenotypes in sudden unexpected pediatric deaths. Front Med (Lausanne). 2023;10:1166188. Published 2023 Jun 2. doi:10.3389/fmed.2023.1166188
2. Goldstein RD, Trachtenberg FL, Sens MA, Harty BJ, Kinney HC. Overall Postneonatal Mortality and Rates of SIDS. Pediatrics. 2016;137(1):10.1542/peds.2015-2298. doi:10.1542/peds.2015-2298
3. Bajanowski T, Vennemann M, Bohnert M, et al. Unnatural causes of sudden unexpected deaths initially thought to be sudden infant death syndrome. Int J Legal Med. 2005;119(4):213-216. doi:10.1007/s00414-005-0538-8
4. Christensen ED, Berger J, Alashari MM, et al. Sudden infant death "syndrome"-Insights and future directions from a Utah population database analysis. Am J Med Genet A. 2017;173(1):177-182. doi:10.1002/ajmg.a.37994
5. Glinge C, Rossetti S, Oestergaard LB, et al. Risk of Sudden Infant Death Syndrome Among Siblings of Children Who Died of Sudden Infant Death Syndrome in Denmark. JAMA Netw Open. 2023;6(1):e2252724. Published 2023 Jan 3. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.52724
6. Poets CF, Meny RG, Chobanian MR, Bonofiglo RE. Gasping and other cardiorespiratory patterns during sudden infant deaths. Pediatr Res. 1999;45(3):350-354. doi:10.1203/00006450-199903000-00010
7. Duncan JR, Paterson DS, Hoffman JM, et al. Brainstem serotonergic deficiency in sudden infant death syndrome. JAMA. 2010;303(5):430-437. doi:10.1001/jama.2010.45
8. Dosumu-Johnson RT, Cocoran AE, Chang Y, Nattie E, Dymecki SM. Acute perturbation of Pet1-neuron activity in neonatal mice impairs cardiorespiratory homeostatic recovery. Elife. 2018;7:e37857. Published 2018 Oct 23. doi:10.7554/eLife.37857
9. Kinney HC, Cryan JB, Haynes RL, et al. Dentate gyrus abnormalities in sudden unexplained death in infants: morphological marker of underlying brain vulnerability. Acta Neuropathol. 2015;129(1):65-80. doi:10.1007/s00401-014-1357-0
10. Koh HY, Haghighi A, Keywan C, et al. Genetic Determinants of Sudden Unexpected Death in Pediatrics. Genet Med. 2022;24(4):839-850. doi:10.1016/j.gim.2021.12.004
11. Tester DJ, Wong LCH, Chanana P, et al. Cardiac Genetic Predisposition in Sudden Infant Death Syndrome. J Am Coll Cardiol. 2018;71(11):1217-1227. doi:10.1016/j.jacc.2018.01.030
12. Moon RY, Carlin RF, Hand I; TASK FORCE ON SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME and THE COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN. Evidence Base for 2022 Updated Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment to Reduce the Risk of Sleep-Related Infant Deaths. Pediatrics. 2022;150(1):e2022057991. doi:10.1542/peds.2022-057991
13. Nosetti L, Zaffanello M, Lombardi C, et al. Early Screening for Long QT Syndrome and Cardiac Anomalies in Infants: A Comprehensive Study. Clin Pract. 2024;14(3):1038-1053. Published 2024 May 31. doi:10.3390/clinpract14030082
14. Carpenter RG, Irgens LM, Blair PS, et al. Sudden unexplained infant death in 20 regions in Europe: case control study. Lancet. 2004;363(9404):185-191. doi:10.1016/s0140-6736(03)15323-8
15. Willinger M, Hoffman HJ, Wu KT, et al. Factors associated with the transition to nonprone sleep positions of infants in the United States: the National Infant Sleep Position Study. JAMA. 1998;280(4):329-335. doi:10.1001/jama.280.4.329
16. Ding G, Peng A, Chen Y, et al. Nonsupine Sleep Position Among US Infants. JAMA Netw Open. 2024;7(12):e2450277. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.50277
17. Goldstein RD, Trachtenberg FL, Sens MA, Harty BJ, Kinney HC. Overall Postneonatal Mortality and Rates of SIDS. Pediatrics. 2016;137(1):10.1542/peds.2015-2298. doi:10.1542/peds.2015-2298
18. Park S, Han JH, Hwang J, et al. The global burden of sudden infant death syndrome from 1990 to 2019: a systematic analysis from the Global Burden of Disease study 2019. QJM. 2022;115(11):735-744. doi:10.1093/qjmed/hcac093
19. Ostfeld BM, Schwartz-Soicher O, Reichman NE, Teitler JO, Hegyi T. Prematurity and Sudden Unexpected Infant Deaths in the United States. Pediatrics. 2017;140(1):e20163334. doi:10.1542/peds.2016-3334
20. Anderson TM, Lavista Ferres JM, Ren SY, et al. Maternal Smoking Before and During Pregnancy and the Risk of Sudden Unexpected Infant Death. Pediatrics. 2019;143(4):e20183325. doi:10.1542/peds.2018-3325
21. Fleming PJ, Blair PS, Platt MW, Tripp J, Smith IJ, Golding J. The UK accelerated immunisation programme and sudden unexpected death in infancy: case-control study. BMJ. 2001;322(7290):822. doi:10.1136/bmj.322.7290.822
22. Vennemann MM, Höffgen M, Bajanowski T, Hense HW, Mitchell EA. Do immunisations reduce the risk for SIDS? A meta-analysis. Vaccine. 2007;25(26):4875-4879. doi:10.1016/j.vaccine.2007.02.077
23. Deschanvres C, Levieux K, Launay E, et al. Non-immunization associated with increased risk of sudden unexpected death in infancy: A national case-control study. Vaccine. 2023;41(2):391-396. doi:10.1016/j.vaccine.2022.10.087
Diagnostic du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson
Autopsie, examen de la scène de décès et revue des antécédents cliniques
Le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson est une catégorie de décès et non une cause spécifique.
Le syndrome de mort subite du nourrisson et les causes de décès indéterminées sont des diagnostics de cause de décès d'exclusion qui sont utilisés quand une évaluation post-mortem n'identifie pas une étiologie spécifique ou une raison du décès. (Les ingestions, les traumatismes crâniens non reconnus, les infections sévères ou les troubles de la coagulation sont des exemples de causes spécifiques rarement identifiées.) La suffocation accidentelle et étranglement au lit constituent une cause spécifique et nécessitent des preuves suffisantes au-delà de la simple présence d'un facteur de risque d'asphyxie pour que le médecin légiste conclue que le mécanisme d'asphyxie a causé le décès.
Comme indiqué précédemment, la confusion entre les facteurs de risque et la cause est un enjeu central dans ce domaine, et la recherche montre que les construits diagnostiques ne sont pas indépendants. De nombreux médecins légistes s'opposent au concept de syndrome de mort subite du nourrisson et utilisent des diagnostics alternatifs, même lorsque les critères diagnostiques du syndrome de mort subite du nourrisson sont remplis. Les classifications diagnostiques actuelles distinguent le syndrome de mort subite du nourrisson, la suffocation accidentelle et étranglement au lit et une cause de décès indéterminée (1).
Le diagnostic repose sur une enquête approfondie du cas, incluant la réalisation d'une autopsie complète avec tests auxiliaires, l'examen de la scène du décès et un examen des antécédents cliniques.
Les détails de ce qui constitue une autopsie complète ne sont pas uniformes. Les variations vont de cas où seul un examen externe est réalisé à l'utilisation standard d'outils d'autopsie spécialisés incluant l'évaluation neuropathologique systématique et les tests génomiques.
L'examen de la scène du décès comprend un ensemble standardisé d'observations concernant la dernière période de sommeil du nourrisson, notamment sa position lors de la découverte. Parallèlement à l'enquête des services de protection de l'enfance, d'autres facteurs susceptibles d'avoir impacté la santé et la sécurité de l'enfant sont également investigués. Le syndrome de mort subite du nourrisson n'est utilisé comme diagnostic que lorsque tous les éléments d'une enquête complète ont été satisfaits et que les enquêteurs déterminent qu'aucune découverte n'est la cause du décès.
Référence pour le diagnostic
1. International Statistical Classification of Diseases 11th Revision (ICD-11). MH11 Sudden infant death syndrome. 2025.
Prise en charge du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson
La mort soudaine d'un nourrisson, de manière inattendue et sans cause déterminée représente une épreuve terrible et exceptionnelle pour toute famille. Au-delà de la perte immesurable de la vie d'un nourrisson, le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson ou syndrome de mort subite du nourrisson est une crise familiale. Le chagrin est profond. Les parents rapportent que le décès continue à les affecter quotidiennement plus d'une décennie après les faits (1). Un an après un décès, un trouble de deuil prolongé survient chez 10% des personnes en deuil suite à la perte d'un partenaire de vie plus âgé, mais survient chez 60% des mères en deuil suite à la perte d'un nourrisson par syndrome de mort subite du nourrisson (2). Le choc de découvrir un nourrisson mort, la violence de la réanimation et parfois un traitement brutal au cours de l'enquête sur le décès induisent chez de nombreux parents des pensées envahissantes et angoissantes liées au décès.
Au cours de l'enquête post-mortem, les cliniciens travaillant avec la famille peuvent les aider à naviguer dans l'enquête et à interpréter les conclusions. En raison de la variation dans les évaluations post-mortem, les cliniciens impliqués auprès de la famille peuvent recommander des programmes pour une évaluation plus approfondie et plus complète. Si des conclusions justifient une évaluation plus poussée des parents ou des frères et sœurs vivants, les cliniciens peuvent jouer un rôle important en aidant les parents en deuil à aborder les implications pour la santé de la famille. Dans tous les cas, les services de soutien, qu'il s'agisse d'une orientation vers une organisation de parents endeuillés pour le soutien par les pairs ou d'un conseil individualisé par un professionnel de la santé mentale, sont importants pour les parents qui pourraient avoir du mal à comprendre ou à défendre leurs besoins.
Références pour la prise en charge
1. Dyregrov A, Dyregrov K. Long-term impact of sudden infant death: a 12- to 15-year follow-up. Death Stud. 1999;23(7):635-661. doi:10.1080/074811899200812
2. Goldstein RD, Lederman RI, Lichtenthal WG, et al. The Grief of Mothers After the Sudden Unexpected Death of Their Infants. Pediatrics. 2018;141(5):e20173651. doi:10.1542/peds.2017-3651
Prévention du syndrome de mort subite inattendue du nourrisson et du syndrome de mort subite du nourrisson
Les recommandations suivantes de l'American Academy of Pediatrics (AAP) sont basées sur des preuves cohérentes, de qualité et orientées vers le patient (1):
Coucher sur le dos pour toute période de sommeil (dès que possible sur le plan du développement et médicalement raisonnable pour les nourrissons prématurés hospitalisés); les nourrissons qui peuvent se retourner de la position ventrale à dorsale et de la position dorsale à ventrale peuvent rester dans la position de sommeil qu'ils adoptent.
Utiliser une surface de sommeil ferme, plate et non inclinée pour réduire le risque d'asphyxie ou de coincement/de blocage.
Allaiter les nourrissons au lait maternel.
Faire dormir les nourrissons dans la chambre des parents, près du lit des parents, mais sur une surface séparée conçue pour les nourrissons, idéalement pendant au moins les 6 premiers mois.
Garder les objets mous, tels que les oreillers, les jouets en forme d'oreiller, les édredons, les couvertures piquées, les surmatelas, les matériaux type fourrure et la literie ample (comme les couvertures et les draps non ajustés), éloignés de la zone de sommeil du nourrisson pour réduire le risque de syndrome de mort subite du nourrisson, de suffocation, d'emprisonnement ou de coincement, et de strangulation.
Offrir une tétine au moment de la sieste et du coucher.
Éviter l'exposition à la fumée et à la nicotine pendant la grossesse et après l'accouchement.
Éviter l'alcool, la marijuana, les opioïdes, les vapes et l'usage de drogues illicites pendant la grossesse et après l'accouchement.
Éviter la surchauffe et le fait de couvrir la tête des nourrissons.
Bénéficier de soins prénatals réguliers pendant la grossesse.
Vacciner les nourrissons conformément aux lignes directrices de l'AAP et des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). (Voir aussi Calendriers vaccinaux chez l'enfant.)
Ne pas utiliser les moniteurs cardiorespiratoires domestiques comme stratégie de réduction du risque de syndrome de mort subite du nourrisson.
Surveiller de courtes périodes pendant lesquelles le bébé est placé sur le ventre, en commençant peu après la sortie de l'hôpital pendant que le nourrisson est éveillé, afin de faciliter son développement et minimiser le risque de plagiocéphalie positionnelle (avec un objectif d'au moins 15 à 30 minutes au total par jour vers l'âge de 7 semaines).
Référence pour la prévention
1. Moon RY, Carlin RF, Hand I; TASK FORCE ON SUDDEN INFANT DEATH SYNDROME and THE COMMITTEE ON FETUS AND NEWBORN. Evidence Base for 2022 Updated Recommendations for a Safe Infant Sleeping Environment to Reduce the Risk of Sleep-Related Infant Deaths. Pediatrics. 2022;150(1):e2022057991. doi:10.1542/peds.2022-057991
Points clés
Le syndrome de mort subite inattendue du nourrisson est un terme qui englobe les diagnostics de causes de décès chez le nourrisson qui étaient autrefois regroupés sous le syndrome de mort subite du nourrisson, notamment le syndrome de mort subite du nourrisson, une cause de décès indéterminée, ainsi que la suffocation accidentelle et étranglement au lit
Le syndrome de mort subite du nourrisson reste la principale cause de mortalité post-néonatale aux États-Unis et est une cause majeure de mortalité infantile dans le monde.
Le diagnostic du syndrome de mort subite du nourrisson nécessite une autopsie complète, une enquête sur la scène du décès et un examen des antécédents médicaux du nourrisson.
Les difficultés à comprendre et à accepter cette perte imposent des exigences exceptionnelles aux familles en deuil.
La prévention implique la position de sommeil en décubitus dorsal et d'autres recommandations spécifiques.
Plus d'information
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