Une hypoplasie du condyle mandibulaire est une déformation faciale due à une branche montante courte.
(Voir aussi Revue générale des troubles temporomandibulaires.)
Cette situation est habituellement consécutive à un traumatisme, à une infection ou à une irradiation survenant pendant la croissance, mais peut être idiopathique. La déformation implique une plénitude du visage du côté où le ramus est le plus court, une déviation du menton vers le côté affecté, une mandibule allongée, et un aspect plat du visage du côté non affecté dû à l'étirement des muscles. La déviation de la mandibule est cause d’une malocclusion.
Diagnostic de l'hypoplasie du condyle mandibulaire
Imagerie (radiographies panoramiques)
Le diagnostic repose sur une anamnèse d'asymétrie faciale progressive pendant la période de croissance et des preuves radiographiques de déformation du condyle et d'encoche antégoniale (une dépression dans la bordure inférieure de la mandibule juste en avant de l'angle de la mandibule). Il y a souvent une anamnèse causale.
Traitement de l'hypoplasie du condyle mandibulaire
Prise en charge chirurgicale
Le traitement consiste en une ostéotomie du côté non affecté de la mandibule ou en une distraction chirurgicale (allongement) du côté affecté. Le traitement orthodontique pré-opératoire contribue à obtenir de meilleurs résultats (1).
Treatment reference
1. Yamada H, Sawada M, Tanaka E. Treatment of hemifacial microsomia using conventional orthodontic techniques: Report of a case with long-term follow-up. J Am Dent Assoc. 2021;152(8):653-668. doi:10.1016/j.adaj.2020.10.015
