Syndrome de douleur myofasciale

Les symptômes comprennent douleur et sensibilité à la palpation des muscles masticateurs et souvent douleur et limitation de l'ouverture de la bouche. Le bruxisme Bruxisme Le bruxisme est décrit comme le serrement ou le grincement des dents. Le bruxisme peut survenir pendant le sommeil (bruxisme du sommeil) et pendant la période éveillée (bruxisme éveillé). Chez... en apprendre davantage au cours du sommeil et les troubles de la respiration nocturne Apnée obstructive du sommeil L'apnée obstructive du sommeil consiste en de multiples épisodes de fermeture partielle et/ou complète des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, provoquant l'interruption de la... en apprendre davantage (comme l'apnée obstructive du sommeil et un syndrome de résistance des voies respiratoires supérieures) peuvent induire des céphalées qui sont plus sévères au réveil et diminuent progressivement pendant la journée. De telles douleurs doivent être distinguées de l' artérite à cellules géantes Artérite à cellules géantes L'artérite à cellules géantes touche principalement l'aorte thoracique, ses premières branches à destinée cervicale et les branches extracrâniennes des artères carotides. Des signes de la pseudo-polyarthrite... en apprendre davantage . Les symptômes diurnes, notamment une fatigue des muscles de la mâchoire, des douleurs de la mâchoire et des céphalées, habituellement s'aggravent lorsque le comportement parafonctionnel persiste pendant la journée.

La mandibule dévie quand le patient ouvre la bouche, mais généralement pas de manière brutale ou toujours au même degré d'ouverture buccale, ainsi que cela se produit lors du déplacement de l'articulation temporomandibulaire interne Anomalie de l'articulation temporomandibulaire interne La forme la plus fréquente de trouble interne de l'articulation temporomandibulaire est un déplacement antérieur du disque articulaire par rapport au condyle. Souvent, des douleurs articulaires... en apprendre davantage . En exerçant une légère pression sur les dents antérieures inférieures, l'examinateur peut étirer les muscles impliqués et ainsi aider le patient à ouvrir la bouche de 1 à 3 mm au-delà de l'ouverture maximale sans assistance.

Un simple test permet le diagnostic: 2 ou 3 abaisse-langues sont placés entre les molaires postérieures, de chaque côté, et on demande au patient de fermer doucement la bouche (1, 2 Références pour le diagnostic Un syndrome de douleur myofasciale (précédemment connu sous le nom de syndrome de douleur et de dysfonctionnement myofascial) peut être observé avec une articulation temporomandibulaire normale... en apprendre davantage ). L'étirement produit dans l'interligne articulaire peut alléger les symptômes. Les rx ne permettent généralement pas d'éliminer une arthrite. En cas de suspicion d' artérite à cellules géantes Artérite à cellules géantes L'artérite à cellules géantes touche principalement l'aorte thoracique, ses premières branches à destinée cervicale et les branches extracrâniennes des artères carotides. Des signes de la pseudo-polyarthrite... en apprendre davantage , on mesure la VS.

Une polysomnographie doit être pratiquée si l'on suspecte des troubles respiratoires du sommeil.

Un appareil buccal d'un dentiste peut empêcher les dents de se toucher et ainsi réduire les lésions causées par le bruxisme Bruxisme Le bruxisme est décrit comme le serrement ou le grincement des dents. Le bruxisme peut survenir pendant le sommeil (bruxisme du sommeil) et pendant la période éveillée (bruxisme éveillé). Chez... en apprendre davantage . Des protège-dents moulables à chaud (bouillir et mordre) en vente libre sont disponibles dans de nombreux magasins d'articles de sport ou de pharmacies; cependant, ces types de dispositifs doivent être utilisés brièvement et seulement comme des outils de diagnostic à court terme. Puisque ces protège-dents peuvent provoquer des mouvements dentaires non désirés ou créer une augmentation paradoxale de l'activité musculaire, les appareils buccaux doivent idéalement être fabriqués, ajustés et ajustés par un dentiste.

De faibles doses d'une benzodiazépine au coucher sont souvent efficaces dans les exacerbations aiguës et le soulagement temporaire des symptômes. La cyclobenzaprine peut faciliter la relaxation musculaire. Cependant, en cas de troubles du sommeil associés Apnée obstructive du sommeil L'apnée obstructive du sommeil consiste en de multiples épisodes de fermeture partielle et/ou complète des voies respiratoires supérieures pendant le sommeil, provoquant l'interruption de la... en apprendre davantage , tels qu'une apnée du sommeil, les anxiolytiques et les relaxants musculaires doivent être utilisés avec prudence, car ils peuvent aggraver ces pathologies. Des antalgiques légers, tels que les AINS ou le paracétamol sont indiqués, seuls ou en association. Puisque le trouble est chronique, les opiacés ne doivent pas être utilisés, sauf peut-être lors des aggravations aiguës. Dans certains cas de douleur chronique, les antidépresseurs sont utiles sous surveillance médicale.

Le patient doit apprendre à arrêter le comportement parafonctionnel (p. ex., serrer la mâchoire, grincer des dents) lorsqu'il est éveillé. On doit éviter les aliments durs et les chewing-gums. La kinésithérapie, le biofeedback favorisant la relaxation et l'aide psychologique apportent un bénéfice à certains patients.

Les modalités physiothérapiques comprennent l'injection dans les points de déclenchement (gachette), la stimulation électrique transcutanée Stimulation électrique Le traitement de la douleur et de l'inflammation vise à faciliter le mouvement et à améliorer la coordination des muscles et des articulations. Les traitements non médicamenteux comprennent... en apprendre davantage et des techniques de "vaporisation et étirement", lors desquels la mâchoire est forcée à s’ouvrir après que la zone douloureuse ait été refroidie avec de la glace ou vaporisée avec un réfrigérant cutané, tel que le chlorure d’éthyle. La toxine botulique peut être utilisée avec succès pour soulager les spasmes musculaires.

La plupart des patients, même non traités, présentent habituellement une diminution ou un arrêt des symptômes significatifs dans les 6 à 12 mois.