Le naevus araignée (araneus) (angiomes stellaires) est une lésion rouge, plane avec un centre papuleux, centrée par une artériole donnant de petits vaisseaux capillaires de disposition radiaire (en pattes d'araignée).
Les lésions de nevus araignée (araneus) (angiomes stellaires) sont acquises. Ces lésions mesurent habituellement moins de 0,5 cm de diamètre. Une lésion isolée ou en petit nombre, sans rapport avec une maladie systémique, peut être observée chez l'enfant ou l'adulte. Les patients qui ont une maladie hépatique ou une cirrhose hépatique développent de nombreux angiomes stellaires qui peuvent devenir assez importants avec le temps. De nombreuses femmes développent des lésions pendant la grossesse ou lors de la prise de contraceptifs oraux.
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Les lésions sont asymptomatiques. Si elles sont liées à la grossesse ou à la prise de contraceptifs oraux, elles se résorbent généralement spontanément environ 6 à 9 mois après l'accouchement ou après l'arrêt des médicaments. Les lésions ne sont pas rares au niveau du visage des enfants. La compression du vaisseau central efface de manière transitoire la lésion.
Diagnostic du naevus araignée (araneus) (angiomes stellaires)
Principalement l'anamnèse et l'examen clinique
Le diagnostic des naevus araignées (araneus) (angiomes stellaires) est clinique. La dermatoscopie peut révéler des motifs en boucle et en étoile (1).
Référence pour le diagnostic
1. Alegre-Sánchez A, Bernárdez C, Fonda-Pascual P, et al. Videodermoscopy and doppler-ultrasound in spider naevi: towards a new classification?. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2018;32(1):156-159. doi:10.1111/jdv.14602
Traitement du naevus araignée (araneus) (angiomes stellaires)
Habituellement inutile
Rarement, électrodessication ou excision au laser
Le traitement des naevus araignées (araneus) (angiomes stellaires) n'est habituellement pas nécessaire.
Si la résolution n'est pas spontanée ou si le traitement est souhaité à des fins cosmétiques, l'artériole centrale peut être détruite par électrodessication à l'aiguille fine; un traitement au laser vasculaire (Nd:YAG, lasers à colorant pulsé) peut également être effectué (1).
Treatment reference
1. Yang J, An X, Li Y, Tao J. Multi-wavelength laser treatments of spider nevi. Lasers Med Sci. 2019;34(4):737-742. doi:10.1007/s10103-018-2652-0
