Algunas causas del dolor pélvico en mujeres*
Algunas causas del dolor pélvico en mujeres*
Causa | Características comunes† | Pruebas‡ |
|---|---|---|
Relacionadas con el ciclo menstrual | ||
Dolor agudo o cólico que
A menudo cefalea, náuseas, estreñimiento, diarrea o una necesidad urgente de orinar a menudo (frecuencia urinaria) | Exploración por un médico | |
Endometriosis Endometriosis En la endometriosis aparecen fuera del útero parches de tejido endometrial (que normalmente solo se encuentra en el endometrio). Se desconoce la causa de la aparición del tejido endometrial... obtenga más información | Dolor agudo o cólico que se produce antes y durante los primeros días de la menstruación A menudo, dolor durante el coito y/o durante las deposiciones Finalmente puede provocar un dolor no relacionado con el ciclo menstrual A veces infertilidad | Exploración por un médico Laparoscopia (inserción de un tubo delgado para observar el abdomen) con el fin de comprobar la existencia de tejido anómalo y obtener una muestra |
Mittelschmerz (dolor pélvico intermenstrual) | Dolor agudo y grave que
A menudo algunas manchas de sangre | Exploración por un médico |
Relacionadas con el sistema reproductor, pero no con el ciclo menstrual | ||
Dolor pélvico constante en uno o ambos lados Por lo general, secreción vaginal a veces de olor fétido, y al progresar la infección con aspecto de pus y de color amarillo verdoso A veces dolor durante la micción y/o el coito, fiebre o escalofríos, náuseas o vómitos | Análisis para detectar infecciones de transmisión sexual (ITS) mediante una muestra de secreciones tomada del cuello uterino A veces ecografía de la pelvis | |
Dolor que
A veces mareo, desmayo, escaso sangrado vaginal, náuseas o vómitos | Exploración por un médico A veces ecografía de la pelvis | |
Embarazo ectópico Embarazo ectópico El embarazo ectópico es la fijación (implantación) de un óvulo fertilizado en una localización anómala. En un embarazo ectópico, el feto no puede sobrevivir. Cuando... obtenga más información roto (embarazo que se produce en un lugar no adecuado en vez de en su lugar habitual en el útero) | Dolor constante (no cólico) que
A menudo sangrado vaginal A veces mareo, desmayo, taquicardia o hipotensión arterial peligrosa (choque o shock Choque (shock) El choque (shock) es una afección potencialmente mortal en la que la irrigación sanguínea a los órganos es baja, lo que disminuye el suministro de oxígeno y causa dañ... obtenga más información ) debida a una hemorragia interna grave | Análisis de orina o sangre para determinar una hormona producida por la placenta (denominada gonadotropina coriónica humana, o hCG) Ecografía de la pelvis A veces laparoscopia o laparotomía (incisión grande en el abdomen que permite ver directamente los órganos) |
Dolor que aparece de forma repentina Más frecuente durante las primeras 12 semanas del embarazo o después del parto o la terminación de un embarazo Sangrado vaginal (ginecorragia) | Ecografía de la pelvis | |
Dolor grave que
A veces dolor que aparece y desaparece (cuando el ovario gira y vuelve a su sitio, y viceversa) Se produce a menudo cuando se está embarazada, tras utilizar fármacos para tratar la infertilidad o cuando los ovarios aumentan de tamaño | Ecografía de la pelvis A veces, laparoscopia o laparotomía | |
Dolor que aparece gradualmente Secreción vaginal transparente, blanca, marrón o teñida de sangre Sangrado vaginal anómalo (después de la menopausia o entre periodos menstruales) A veces, pérdida de peso inexplicable | Ecografía de la pelvis Biopsia A veces, pruebas de diagnóstico por la imagen adicionales de la pelvis, como histeroscopia Histeroscopia A veces se recomiendan pruebas de cribado, que se realizan para detectar trastornos en mujeres que no presentan síntomas. Si las mujeres presentan síntomas relacionados con el aparato reproductor... obtenga más información | |
Adherencias (bandas de tejido cicatricial entre estructuras que normalmente no están conectadas) en el útero o la pelvis | Dolor pélvico que
Dolor durante las relaciones sexuales No hay sangrado ni secreción vaginal A veces náuseas y vómitos (que sugieren una obstrucción del intestino) Se produce en mujeres que se han sometido a cirugía abdominal (por lo general) o han sufrido una infección en la pelvis (a veces) | Exploración por un médico Algunas veces, radiografía o ecografía de la pelvis y/o el abdomen |
Aborto involuntario Aborto espontáneo Un aborto espontáneo es la pérdida de un feto por causas naturales antes de las 20 semanas de embarazo. Los abortos espontáneos se pueden producir por un problema en el feto (como... obtenga más información (aborto espontáneo) o posibilidad de aborto (amenaza de aborto) | Dolor cólico en la pelvis o la espalda acompañado de hemorragia vaginal Otros síntomas de embarazo, como sensibilidad mamaria, náuseas y ausencia de menstruaciones A veces paso de tejido por la vagina | Prueba de embarazo Ecografía de la pelvis para determinar la posibilidad de un aborto espontáneo o, en caso contrario, la continuación del embarazo |
No relacionadas con el sistema reproductor | ||
Dolor que por lo general se localiza en el cuadrante inferior derecho del abdomen Pérdida de apetito y por lo general náuseas y vómitos A menudo, fiebre | Exploración por un médico A veces TC o ecografía del abdomen | |
Dolor justo encima del hueso púbico A veces necesidad urgente de orinar, micción más frecuente o ardor durante la micción | Análisis de orina | |
Dolor o sensibilidad en la parte inferior izquierda del abdomen Fiebre | A veces TC del abdomen A menudo colonoscopia tras desaparecer la infección | |
Enfermedad inflamatoria intestinal Introducción a la enfermedad inflamatoria intestinal En la enfermedad inflamatoria intestinal, se inflama el intestino, lo que ocasiona con frecuencia retortijones abdominales y diarrea recurrentes. Los dos tipos principales de enfermedad inflamatoria... obtenga más información , que incluye
| Dolor abdominal de tipo cólico Diarrea, que en la colitis ulcerosa a menudo es sanguinolenta Inapetencia y pérdida de peso | TC de los intestinos delgado y grueso (enterografía por TC) para detectar una enfermedad de Crohn Endoscopia (por lo general colonoscopia o sigmoidoscopia) A veces radiografías del tracto digestivo alto tras la administración de bario por vía oral (papilla baritada) o del tracto digestivo bajo después de la inserción de bario por vía rectal (enema de bario o enema opaco) |
Dolor intermitente e insoportable en la parte baja del abdomen, el costado o la parte inferior de la espalda, según la ubicación del cálculo Náuseas y vómitos Sangre en la orina | Análisis de orina Pruebas de diagnóstico por la imagen, como TC o ecografía | |
*Se incluyen algunas causas de dolor en la parte inferior del abdomen. | ||
†Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes. | ||
‡En las mujeres en edad fértil se realiza siempre una prueba de embarazo, con independencia de la causa sospechada. Por lo general, si los síntomas han aparecido de repente, se reproducen o son graves, se realiza una ecografía de la pelvis. Normalmente también se realiza un análisis de orina para detectar una infección del tracto urinario. | ||
TC = tomografía computarizada; RMN = resonancia magnética nuclear. | ||
