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Vacuna contra herpes zóster

(Vacuna contra herpes zóster)

Por

Margot L. Savoy

, MD, MPH, Lewis Katz School of Medicine at Temple University

Última modificación del contenido oct. 2020
Información: para pacientes

Preparaciones

Hay dos vacunas contra herpes zóster

  • Vacuna recombinante, que es la vacuna contra herpes zóster preferida porque proporciona una protección más elevada y duradera que la vacuna a virus vivos atenuados

  • Una vacuna a virus vivos atenuados, que es similar a la vacuna contra la varicela pero contiene una mayor cantidad del virus atenuado

Indicaciones

Las indicaciones para la vacuna contra herpes zóster incluyen

  • Vacuna contra herpes zóster recombinante: adultos ≥ 50 años, sea que hayan tenido episodios de herpes zóster, que hayan recibido la vacuna a virus vivos atenuados o no hayan sido inmunizados

  • Vacuna recombinante o vacuna a virus vivos atenuados: adultos ≥ 60 años (se prefiere la vacuna recombinante)

Contraindicaciones y precauciones

Las contraindicaciones para la vacuna contra herpes zóster recombinante incluyen

Las contraindicaciones para la vacuna contra herpes zóster a virus vivos atenuados incluyen

Las precauciones incluyen

  • Enfermedad aguda moderada o grave con o sin fiebre (la vacunación se pospone hasta que la enfermedad se resuelva)

  • Para la vacuna contra herpes zóster a virus vivos atenuados, uso de fármacos antivirales específicos: aciclovir, famciclovir o valaciclovir (de ser posible, la vacunación se pospone hasta 24 horas después de la administración de estos fármacos, y no vuelven a administrarse en los 14 días posteriores a la vacunación)

Los ensayos clínicos para la vacuna recombinante excluyeron a las mujeres embarazadas y a las mujeres en lactancia. Los CDC recomiendan considerar el retraso de la administración de la vacuna recombinante hasta después del embarazo y la lactancia. (Véase también CDC: Shingrix Recommendations).

Dosis y administración

La dosis de la vacuna contra herpes zóster recombinante se administra IM en 2 dosis (0,5 mL cada una), separadas por 2 a 6 meses.

Para los adultos que recibieron previamente la vacuna contra herpes zóster a virus vivos atenuados, se administran 2 dosis de la vacuna recombinante con 2 a 6 meses de diferencia y ≥ 2 meses después de la administración de la vacuna a virus vivos atenuados.

La vacuna contra el herpes zóster a virus vivos atenuados se administra en una sola dosis por vía subcutánea de 0,65 mL en la región deltoidea del brazo.

La vacuna contra el zóster se debe dar ≥ 14 días antes de comenzar la terapia inmunosupresora; algunos expertos prefieren esperar 1 mes después de la vacunación para comenzar la terapia inmunosupresora.

Efectos adversos

Los efectos adversos más comunes de la vacuna contra herpes zóster recombinante son dolor, eritema y edema en el lugar de la inyección y mialgias, fatiga, cefalea, escalofríos, fiebre y síntomas gastrointestinales.

Las reacciones adversas más comunes de la vacuna contra herpes zóster a virus vivos atenuados son dolor, eritema, edema y prurito en el lugar de la inyección y cefalea.

Más información

El siguiente es un recurso en inglés que puede ser útil. Tenga en cuenta que el MANUAL no es responsable por el contenido de estos recursos.

Información: para pacientes
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