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Queratitis intersticial

(Queratitis parenquimatosa)

Por

Melvin I. Roat

, MD, FACS, Sidney Kimmel Medical College at Thomas Jefferson University

Última revisión completa may 2020
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La queratitis intersticial es un trastorno ocular grave que comporta inflamación de las capas medias de la córnea (la capa transparente situada delante del iris y la pupila). Por lo general, ocurre en personas que han tenido infecciones oculares.

  • Los síntomas consisten en lagrimeo, dolor ocular, visión borrosa e hiperensibilidad a la luz en un solo ojo o en ambos.

  • El diagnóstico se establece mediante valoración médica y análisis de sangre para descartar otras enfermedades.

  • Los médicos tratan la infección subyacente.

Un vistazo al interior del ojo

Un vistazo al interior del ojo

La queratitis intersticial es muy poco frecuente en Estados Unidos. La mayoría de los casos ocurren en niños o adolescentes como una complicación de la sífilis congénita. Otras causas de queratitis intersticial son síndrome de Cogan, enfermedad de Lyme, virus de Epstein Barr, sífilis adquirida, herpes simple, virus de la varicela zóster y tuberculosis.

Síntomas

La queratitis intersticial puede afectar a un solo ojo o a ambos. Los afectados desarrollan lagrimeo, dolor ocular, visión borrosa y aumento de la sensibilidad a la luz brillante. A veces, con la queratitis intersticial debida a la sífilis, la córnea se vuelve turbia y puede causar una pérdida permanente de la visión.

Diagnóstico

  • Exploración ocular

  • Análisis de sangre

Los médicos sospechan queratitis intersticial cuando ven una córnea afectada en una persona que también tiene antecedentes de una infección como la sífilis. Para examinar la córnea, por lo general emplean una lámpara de hendidura (un instrumento que permite ver el ojo a gran aumento).

También se realizan análisis de sangre y otras pruebas para la sífilis, la enfermedad de Lyme y el virus de Epstein-Barr. Las personas con queratitis intersticial y análisis de sangre normales deben ser evaluadas para síndrome de Cogan.

Tratamiento

  • Colirios con corticoesteroides

La queratitis intersticial puede resolverse con el tratamiento de la infección subyacente. A veces, los afectados reciben tratamiento con una gota ocular de corticoesteroide para disminuir la inflamación de la córnea.

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