La quinupristina y la dalfopristina son antibióticos estreptograminas que, como los macrólidos y las lincosamidas, inhiben la síntesis de proteínas bacterianas.
La quinupristina y la dalfopristina se administran juntas en una combinación (Q/D), en una relación fija 30/70; esta combinación tiene actividad bactericida sinérgica contra los siguientes microorganismos:
Estreptococos y estafilococos, incluso cepas resistentes a otras clases de antibióticos
Algunos bacilos anaerobios gramnegativos
Patógenos respiratorios atípicos (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila)
La combinación Q/D inhibe el crecimiento del Enterococcus faecium, incluso las cepas resistentes a la vancomicina. Enterococcus faecalis es resistente.
La combinación Q/D se administra a través de una vía IV central, porque cuando se administra en una vena periférica suele producir flebitis. Hasta el 30% de los pacientes desarrolla mialgias significativas. Q/D puede causar hiperbilirrubinemia.
Es necesaria la reducción de la dosis en la insuficiencia hepática grave, pero no en la insuficiencia renal.
Advertencia de seguridad
La combinación Q/D puede inhibir el metabolismo de otros fármacos en el sistema isoenzimático 3A4 del citocromo P450 (CYP450).
