Exantema vírico de manos, pies y boca

La enfermedad es más común entre los niños pequeños. La evolución es semejante a la de la herpangina Herpangina La herpangina es una enfermedad febril producida por numerosos coxsackievirus del grupo A y, en ocasiones, otros enterovirus. La infección causa lesiones vesiculosas, y ulcerosas en la mucosa... obtenga más información . (Véase también Generalidades sobre las infecciones por enterovirus Generalidades sobre las infecciones por enterovirus Junto con los rinovirus (véase Resfriado común) y los parechovirus humanos, los enterovirus son un género de picornavirus (pico, virus RNA pequeños). Todos los enterovirus tienen una... obtenga más información ).

Los niños presentan odinofagia o dolor en la boca y pueden rechazar los alimentos. Es frecuente la fiebre. Las vesículas están distribuidas por toda la mucosa yugal y la lengua, las palmas de las manos y las plantas de los pies y, en ocasiones, los glúteos o los genitales; habitualmente, las vesículas de la enfermedad pie-mano-boca son benignas y de duración breve.

La EPMB atípica tiene 4 presentaciones distintas:

La onicomadesis (desprendimiento indoloro de las uñas) es común durante la convalecencia. La meningitis aséptica Meningitis aséptica Junto con los rinovirus (véase Resfriado común) y los parechovirus humanos, los enterovirus son un género de picornavirus (pico, virus RNA pequeños). Todos los enterovirus tienen una... obtenga más información se puede complicar con EPMB atípica, pero la mayoría de los pacientes se recuperan sin problemas.

La infección por EV-71 también puede provocar manifestaciones neurológicas graves (p. ej., meningitis Generalidades sobre meningitis La meningitis es la inflamación de las meninges y el espacio subaracnoideo. Puede ser consecuencia de infecciones, otras enfermedades o reacciones a fármacos. La gravedad y la agudeza varían... obtenga más información , encefalitis Encefalitis La encefalitis es la inflamación del parénquima cerebral, que se produce como consecuencia de una invasión viral directa o como una complicación inmunitaria posinfecciosa causada por una reacción... obtenga más información , parálisis semejante a la de la poliomielitis). La morbimortalidad es mucho mayor cuando la causa de la infección es EV-71 que cuando corresponde a coxsackievirus A16 u otros enterovirus. Un brote reciente de enfermedad neurológica asociada al EV-71 se observó en los Estados Unidos en 2018 (1 Referencias La enfermedad pie-mano-boca (EPMB) es un trastorno febril causado en general por coxsackievirus A16, enterovirus 71 u otros enterovirus. La infección produce una erupción vesiculosa en la piel... obtenga más información , 2 Referencias La enfermedad pie-mano-boca (EPMB) es un trastorno febril causado en general por coxsackievirus A16, enterovirus 71 u otros enterovirus. La infección produce una erupción vesiculosa en la piel... obtenga más información ).

El diagnóstico de la EPMB suele ser clínico.

El tratamiento de la enfermedad pie-mano-boca es sintomático. Incluye higiene bucal minuciosa (usando cepillos dentales suaves y enjuagues con agua salada), una dieta blanda que no contenga alimentos ácidos ni salados y medidas tópicas (véase tratamiento de la estomatitis Tratamiento La inflamación y la presencia de úlceras bucales, conocida como estomatitis, puede ser leve y localizada o grave y difusa. Es invariablemente dolorosa. (Véase también Evaluación del paciente... obtenga más información ).

Tres vacunas inactivadas EV-71 están actualmente disponibles en China, pero ninguna se aprobó aún para su uso en los Estados Unidos. Las vacunas contra Coxsackie A16 también se encuentran en fase de desarrollo preclínico.