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Triméthoprime et sulfaméthoxazole

Par

Brian J. Werth

, PharmD, University of Washington School of Pharmacy

Dernière révision totale juil. 2020| Dernière modification du contenu juil. 2020
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La triméthoprime et l’association de triméthoprime et de sulfaméthoxazole (TMP/SMX) sont efficaces contre de nombreuses bactéries Gram positives Présentation des bactéries Gram positives Les bactéries Gram positives sont classées selon la couleur qu’elles prennent après avoir subi un processus chimique appelé coloration de Gram. Les bactéries Gram positives se colorent en bleu... en apprendre davantage et Gram négatives Présentation des bactéries Gram négatives Les bactéries Gram négatives sont classées selon la couleur qu’elles prennent après avoir subi un processus chimique appelé coloration de Gram. Les bactéries Gram négatives se colorent en rouge... en apprendre davantage , notamment les bactéries sensibles résistantes aux autres antibiotiques, telles que Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) Staphylococcus aureus est le plus dangereux de tous les nombreux staphylocoques fréquemment rencontrés. Ces bactéries Gram positives de forme sphérique (coques ; voir le schéma Formes des bactéries)... en apprendre davantage Staphylococcus aureus résistant à la méticilline (SARM) ) et certains protozoaires (Cyclospora Cyclosporose La cyclosporose est une infection de l’intestin grêle provoquée par le parasite Cyclospora cayetanensis. Les principaux symptômes sont une diarrhée aqueuse accompagnée de crampes abdominales... en apprendre davantage Cyclosporose et Cystoisospora Cystoisosporose La cystoisosporose est une infection due au parasite Cystoisospora (Isospora) belli. Les principaux symptômes sont une diarrhée aqueuse accompagnée de crampes abdominales et des nausées. Les... en apprendre davantage Cystoisosporose ) et champignons (Pneumocystis La pneumonie est une infection des poumons. Chez les personnes dont le système immunitaire est affaibli ou déficient (par exemple, en cas de syndrome d’immunodéficience acquise [SIDA], de cancer... en apprendre davantage ). Le fait d’utiliser la triméthoprime et le sulfaméthoxazole ensemble améliore l’efficacité des deux antibiotiques.

Ces médicaments agissent en empêchant les bactéries de produire le type d’acide folique nécessaire à leur fonctionnement.

Tableau
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Prise pendant la grossesse et l’allaitement

La triméthoprime et l’association triméthoprime/sulfaméthoxazole ne doivent être prises pendant la grossesse que lorsque les bénéfices du traitement sont supérieurs aux risques. Avec la triméthoprime, des malformations du cerveau et de la moelle épinière (malformations du tube neural Malformations du tube neural et spina bifida Les malformations du tube neural sont un type de malformations congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale et/ou de la moelle épinière. Les malformations du tube neural peuvent entraîner... en apprendre davantage ), telles que le spina-bifida Malformations du tube neural et spina bifida Les malformations du tube neural sont un type de malformations congénitales du cerveau, de la colonne vertébrale et/ou de la moelle épinière. Les malformations du tube neural peuvent entraîner... en apprendre davantage , sont possibles. L’association triméthoprime/sulfaméthoxazole ne doit pas être utilisée lorsque la date prévue d’accouchement est proche, car lorsqu’elle est prise à ce moment-là, cette association peut entraîner une jaunisse Jaunisse du nouveau-né La jaunisse désigne une coloration jaune de la peau et/ou des yeux, provoquée par une augmentation du taux de bilirubine dans le sang. La bilirubine est une substance jaune qui se forme lorsque... en apprendre davantage Jaunisse du nouveau-né et accroître le risque de lésions cérébrales (ictère nucléaire Complications de la jaunisse La jaunisse désigne une coloration jaune de la peau et/ou des yeux, provoquée par une augmentation du taux de bilirubine dans le sang. La bilirubine est une substance jaune qui se forme lorsque... en apprendre davantage Complications de la jaunisse ) chez le nouveau-né. (Voir également Médicaments et drogues chez la femme enceinte Médicaments et drogues chez la femme enceinte Plus de 50 % des femmes prennent des médicaments avec ou sans prescription médicale (produits en vente libre) ou consomment du tabac, de l’alcool ou des drogues illicites au cours de leur grossesse... en apprendre davantage .)

La prise de l’association triméthoprime/sulfaméthoxazole pendant l’allaitement n’est pas recommandée car le sulfaméthoxazole passe dans le lait maternel. La prise de triméthoprime pendant l’allaitement est généralement considérée comme acceptable. (Voir également Médicaments pendant l’allaitement Médicaments pendant l’allaitement Lorsque la mère qui allaite son enfant doit prendre un médicament, elle se demande s’il n’est pas nécessaire d’interrompre l’allaitement. La réponse dépend des éléments suivants : Quantité du... en apprendre davantage .)

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