Le bassin est un groupe d’os situé entre les hanches. Ces os entourent les organes du bas-ventre, tels que la vessie et les intestins, ainsi que les organes féminins tels que l’utérus et les ovaires. La douleur dans ces organes est ressentie dans la région pelvienne et on l’appelle parfois douleur pelvienne. La douleur pelvienne est fréquente chez les femmes mais elle peut être très grave.
La douleur pelvienne peut être légère ou grave et peut entraîner une sensibilité de la région pelvienne
La douleur peut apparaître soudainement et peut être constante ou aller et venir
De nombreuses femmes ont des crampes juste avant ou pendant leurs règles, ce qui est normal
Il faut consulter immédiatement un médecin en cas de douleur pelvienne soudaine et intense. Cela peut être le signe d’un problème grave
Quelles sont les causes de douleur pelvienne ?
La cause de douleur pelvienne la plus fréquente est la suivante :
Crampes dues aux règles (crampes menstruelles)
Des crampes peuvent également être ressenties entre les règles, lorsque le corps libère un ovule (ce qui est appelé ovulation).
Les causes les plus dangereuses de douleur pelvienne comprennent :
Appendicite Appendicite L’appendice est un petit tube creux en forme de doigt situé à l’extrémité du côlon. L’appendicite est une inflammation qui entraîne le gonflement de l’appendice et son infection. L’appendicite... en apprendre davantage , une infection de l’appendice, un petit organe situé entre l’intestin grêle et le gros intestin
Rupture de grossesse extra-utérine Grossesse extra-utérine Une grossesse extra-utérine est une grossesse qui se développe au mauvais endroit Elle est dangereuse pour la mère Elle ne dure pas assez longtemps pour pouvoir accoucher d’un bébé Dans une... en apprendre davantage , c’est-à-dire une grossesse qui se déroule au mauvais endroit, comme dans les trompes de Fallope, qui relient les ovaires à l’utérus
Torsion d’un ovaire
Saignement ou déchirure dans un vaisseau sanguin ou un organe
En présence de l’une de ces causes, les médecins peuvent devoir pratiquer une intervention chirurgicale.
D’autres causes de douleur pelvienne incluent :
Anomalies des ovaires, comme un kyste sur un ovaire
Anomalies des trompes de Fallope, comme une infection
Anomalies de la vessie, comme une infection ou des calculs vésicaux Calculs dans les voies urinaires
Anomalies du gros intestin, telles que constipation Constipation chez l’adulte La constipation correspond à une émission de selles difficile ou peu fréquente, à des selles dures ou à la sensation que le rectum n’est pas totalement vide après être allé à la selle (évacuation... en apprendre davantage , gastro-entérite Gastro-entérite La gastro-entérite est une inflammation de l’estomac et des intestins. La gastro-entérite est habituellement causée par une infection virale ou bactérienne La personne souffre de nausées, vomit... en apprendre davantage ou diverticulite Diverticulite L’intestin est le long tube du système digestif qui digère les aliments et absorbe les nutriments. Il existe un gros intestin et un intestin grêle. Le gros intestin (côlon) relie l’intestin... en apprendre davantage
Cancer de divers organes
Sévices physiques, mentaux ou sexuels
Quand faut-il consulter un médecin en cas de douleur pelvienne ?
Il faut consulter immédiatement un médecin en cas de douleur pelvienne, accompagnée d’un ou plusieurs des signes avant-coureurs suivants :
Étourdissement, évanouissements ou choc (baisse dangereusement faible de la tension artérielle)
Fièvre ou frissons
Douleur intense et soudaine, surtout si elle est accompagnée de nausées, de vomissements et de forte transpiration
Il faut consulter un médecin le jour même en cas de première apparition d’une douleur pelvienne et si la douleur est constante et s’aggrave.
Il faut consulter un médecin dans un délai d’environ une semaine en cas de nouvelle douleur pelvienne qui disparaît, ou de douleur pelvienne accompagnée d’un saignement vaginal Saignements vaginaux Un saignement vaginal consiste à perdre du sang par le vagin (canal génital). Parfois oui et parfois non. Il est normal d’avoir des saignements vaginaux pendant les règles. Les règles commencent... en apprendre davantage après l’arrêt des règles (ménopause Ménopause La ménopause survient lorsque les femmes cessent d’avoir des règles (arrêt des menstruations) et ne peuvent plus tomber enceintes. La ménopause se produit généralement après l’âge de 40 ans... en apprendre davantage ).
Si la douleur pelvienne persiste mais sans autres signes, il faut consulter un médecin dans un délai raisonnable.
Que va-t-il se passer lors de la consultation pour une douleur pelvienne ?
Les médecins poseront des questions sur la douleur et réalisent un examen clinique. Ils peuvent également réaliser quelques tests :
Des tests sur l’urine pour déterminer la présence d’une grossesse ou d’une IVU (infection des voies urinaires Infection vésicale La vessie est l’organe creux qui contient l’urine jusqu’au moment d’uriner. Les infections de la vessie sont généralement causées par des bactéries. Les infections de la vessie sont également... en apprendre davantage )
Une échographie Échographie L’échographie est un examen d’imagerie sûr, dans lequel des ondes ultrasonores permettent d’obtenir une image animée de l’intérieur du corps. L’échographie n’utilise aucun rayonnement (rayons... en apprendre davantage
, une TDM Tomodensitométrie La TDM est réalisée à l’aide d’une grande machine en forme d’anneau, qui permet de réaliser des radiographies sous de nombreux angles différents. Ensuite, un ordinateur traite les radiographies... en apprendre davantage 
ou une IRM Imagerie par résonance magnétique (IRM) Une IRM permet de prendre des photos de l’intérieur de votre corps à l’aide d’une machine équipée d’aimants très puissants. Un ordinateur enregistre alors les modifications du champ magnétique... en apprendre davantage 
(tests qui montrent des images de l’intérieur de la région du bassin)
En cas de douleur très intense ou durable et lorsque les autres tests ne mettent pas sa cause en évidence, une intervention chirurgicale appelée laparoscopie peut être réalisée. Avec cette procédure, les médecins administrent des médicaments pour endormir (anesthésie). Les médecins réalisent ensuite une petite incision juste en dessous du nombril et insèrent une sonde optique pour identifier le problème.
Comment les médecins traitent-ils la douleur pelvienne ?
Les médecins traitent la cause de la douleur pelvienne, s’ils le peuvent. Ils peuvent administrer des médicaments contre la douleur pour soulager jusqu’à ce qu’ils comprennent ce qui provoque la douleur. Il est cependant important que les médecins découvrent ce qui provoque la douleur et ne se contentent pas de la camoufler avec des médicaments.
