Les symptômes incluent la douleur à la marche lorsque le (la) patient(e) porte certains types de chaussures.
Le diagnostic repose sur l’examen clinique du pied.
Des orthèses et de nouvelles chaussures peuvent soulager la douleur.
(Voir aussi Présentation des problèmes de pied Présentation des problèmes de pied Certains problèmes de pied commencent au niveau du pied lui-même, par exemple, et sont dus à une lésion du pied. Les problèmes peuvent toucher n’importe quels os, articulation, muscle, tendon... en apprendre davantage .)
La sésamoïdite est une cause fréquente de douleur de l’avant-pied Douleur de l’avant-pied (métatarsalgie) La douleur de l’avant-pied est appelée « métatarsalgie ». Elle peut avoir de nombreuses causes (dont l’arthrite, un défaut de vascularisation, la compression des nerfs entre les orteils, des... en apprendre davantage (métatarsalgie).
La sésamoïdite est généralement liée à des lésions répétées. Parfois, les os sont fracturés (Endroits où surviennent les fractures du pied Endroits où surviennent les fractures du pied ) ou les os ou les tissus adjacents sont inflammatoires. Une modification de la structure du pied peut parfois décaler la position des sésamoïdes (déplacement) et entraîner une douleur.
La sésamoïdite est particulièrement fréquente chez les danseurs, les adeptes de la course à pied et les personnes ayant les pieds arqués ou portant fréquemment des talons hauts. De nombreuses personnes présentant des oignons Oignon Chez les personnes présentant un oignon, l’articulation à la base du gros orteil semble sortir (elle devient proéminente). Des anomalies de la position ou du mouvement des articulations peuvent... en apprendre davantage sont atteintes de sésamoïdite.
Symptômes de sésamoïdite
La douleur de la sésamoïdite apparaît sous la base du gros orteil (la première articulation métatarsienne). La douleur empire généralement à la marche, en particulier lorsque la personne porte des chaussures à semelle fine ou souple ou à talons hauts. La zone peut être chaude ou gonflée, et le gros orteil peut être rouge.
Diagnostic de sésamoïdite
Examen clinique du pied
Pour la goutte ou l’infection, ponction articulaire
Pour la fracture, le déplacement ou l’arthrite, examens d’imagerie
Le médecin pose le diagnostic de sésamoïdite à partir d’un examen clinique du pied.
Le médecin utilise une aiguille pour prélever un échantillon de liquide articulaire (ponction articulaire Ponction articulaire (arthrocentèse) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage ou arthrocentèse) en cas de suspicion de goutte ou d’arthrite infectieuse.
Des radiographies Radiographies Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage sont prises et parfois une imagerie par résonance magnétique Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage
(IRM) est réalisée pour exclure une arthrite, un déplacement ou une fracture de l’os sésamoïde.
Traitement de la sésamoïdite
Nouvelles chaussures
Orthèses
Le fait de ne pas porter les chaussures causant la douleur sous la base du gros orteil peut suffire. Si les symptômes de sésamoïdite persistent, cependant, des chaussures avec une semelle épaisse, un talon bas, des orthèses (dispositifs placés dans la chaussure) ou une combinaison de ces éléments peuvent contribuer à réduire la pression sur les os sésamoïdes.
La prise de médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens Anti-inflammatoires non stéroïdiens Les antalgiques (analgésiques) sont les principaux médicaments utilisés pour traiter la douleur. Les médecins choisissent un antalgique selon le type et la durée de la douleur, et selon les... en apprendre davantage (AINS) par voie orale ou des infiltrations d’un mélange de corticoïdes/d’anesthésiques dans la zone touchée peuvent permettre de soulager la douleur.