Les tumeurs affectent rarement les articulations, sauf si une tumeur osseuse ou une tumeur des tissus mous se trouve à proximité d’une articulation. Cependant, deux affections (chondromatose synoviale et tumeurs ténosynoviales à cellules géantes) se produisent au niveau de la membrane articulaire (synoviale). Ces tumeurs sont non cancéreuses (bénignes), mais peuvent altérer sévèrement l’articulation. Les deux affections touchent généralement une articulation, le plus souvent le genou ou la hanche, et peuvent causer douleur et accumulation de liquide.
Pour diagnostiquer ces affections, les médecins réalisent des radiographies Radiographies Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage , une tomodensitométrie Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage
(TDM), une imagerie par résonance magnétique Tomodensitométrie (TDM) et imagerie par résonance magnétique (IRM) Un médecin peut souvent diagnostiquer une maladie musculosquelettique en se basant sur les antécédents médicaux et les résultats de l’ examen clinique. Des examens de laboratoire, des examens... en apprendre davantage
(IRM), ou une combinaison de ces procédures. Pour confirmer le diagnostic, les médecins prélèvent généralement un échantillon de tissu pour l’examiner au microscope (biopsie Diagnostic ).
Leur traitement passe par une ablation chirurgicale de la synoviale anormale (synovectomie).
(Voir aussi Présentation des tumeurs osseuses Présentation des tumeurs osseuses Les tumeurs osseuses sont des excroissances de cellules anormales dans l’os. Les tumeurs osseuses peuvent être cancéreuses (malignes) ou non cancéreuses (bénignes). Les tumeurs cancéreuses peuvent... en apprendre davantage .)
Tumeur ténosynoviale à cellules géantes
La tumeur ténosynoviale à cellules géantes (également connue sous le nom de synovite villonodulaire pigmentée [SVNP]) entraîne le gonflement et la croissance de la membrane de l’articulation. Cette croissance abîme le cartilage et l’os autour de l’articulation. La membrane produit également un excès de liquide, qui peut causer douleur et gonflement. Le processus entraîne souvent l’apparition de liquide sanguinolent dans l’articulation. La tumeur ténosynoviale à cellules géantes touche généralement une articulation.
Le traitement est généralement chirurgical, mais les récurrences ne sont pas rares. Le péxidartinib, un médicament pris par voie orale, est utilisé pour diminuer la croissance de la tumeur, mais uniquement si les symptômes sont sévères et ne sont pas soulagés par la chirurgie. Le péxidartinib est disponible aux États-Unis uniquement dans les centres d’oncologie via le programme d’évaluation et d’atténuation des risques du fabricant. Le médicament peut provoquer une lésion hépatique grave et potentiellement mortelle chez certaines personnes.
Un remplacement total de l’articulation peut être nécessaire en cas de récidive après traitement. Dans de rares cas, après plusieurs synovectomies, la radiothérapie Radiothérapie pour le cancer La radiothérapie est une forme d’énergie intense générée par une substance radioactive, comme le cobalt, ou à l’aide d’un équipement spécialisé, comme un accélérateur de particules (accélérateur... en apprendre davantage est parfois utilisée.
Chondromatose synoviale
La chondromatose synoviale (anciennement « ostéochondromatose synoviale ») est une affection dans laquelle les cellules de la membrane articulaire se transforment en cellules productrices de cartilage. Ces cellules converties peuvent former des amas de cartilage, qui se fragmente ensuite dans l’espace autour de l’articulation, formant des nodules disséminés, pas plus gros qu’un grain de riz, et entraînant douleur et gonflement. Cette affection devient rarement cancéreuse (maligne).
Si les symptômes sont sévères, les nodules disséminés sont retirés avec la synoviale anormale. Cette affection récidive fréquemment après le traitement.