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Hyperhomocystéinémie

Par

Joel L. Moake

, MD, Baylor College of Medicine

Examen médical janv. 2021
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L'hyperhomocystéinémie peut prédisposer à la thrombose artérielle et veineuse.

L'hyperhomocystéinémie peut prédisposer à la thrombose artérielle et à la thromboembolie veineuse Thrombose veineuse profonde La thrombose veineuse profonde correspond à la formation d'un caillot sanguin dans une veine profonde d'un membre (habituellement le mollet ou les cuisses) ou le petit bassin. La thrombose veineuse... en apprendre davantage Thrombose veineuse profonde , probablement en entraînant des lésions des cellules endothéliales vasculaires. Cependant certains experts estiment toutefois qu'il n'y a pas suffisamment de preuves pour lier définitivement l'hyperhomocystéinémie à la thrombose.

Les taux d'homocystéinémie sont multipliés par un facteur 10 chez le porteur d'un déficit en cystathionine bêta-synthétase. Une augmentation moins importante est observée chez le porteur d'un déficit hétérozygote, ainsi que dans d'autres pathologies du métabolisme des folates, dont le déficit en méthyltétrahydrofolate déshydrogénase. Les causes les plus fréquentes d'hyperhomocystéinémie sont acquises

L'anomalie est établie par la mesure du taux d'homocystéïne plasmatique chez les patients qui ont une maladie cardiovasculaire ou une thromboembolie qui sont suspectés d'être atteints de la maladie.

Traitement de l'hyperhomocystéinémie

  • Supplémentation alimentaire

Les taux d'homocystéïne plasmatiques peuvent être normalisés par une supplémentation alimentaire en folate, en vitamine B12, ou en vitamine B6, pris isolément ou en association; cependant, il n'a pas été démontré que ce traitement réduisait le risque de thrombose artérielle ou veineuse.

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