Les vaccins contre Haemophilus influenzae de type b (Hib) permettent de prévenir les infections à Haemophilus Infections par Haemophilus La bactérie gram-négative Haemophilus spp est à l'origine d'infections bénignes ou graves, telles que bactériémies, méningites, pneumonies, sinusites, otites moyennes aiguës, cellulites... en apprendre davantage mais pas les infections causées par d'autres souches de H. influenzae. H. influenzae entraîne de nombreuses pathologies infectieuses chez l'enfant, bactériémies, Bactériémie La bactériémie est définie par la présence de bactéries dans le sang. Elle peut apparaître spontanément, au cours de certaines infections, à partir de sondes génito-urinaires ou de cathéters... en apprendre davantage méningites Méningites bactériennes aiguës La méningite bactérienne aiguë est une infection bactérienne rapidement évolutive des méninges et de l'espace sous-arachnoïdien. Les signes comprennent généralement des céphalées, une fièvre... en apprendre davantage , pneumonies Revue générale des pneumonies La pneumonie est une inflammation aiguë des poumons provoquée par une infection. Le diagnostic initial repose généralement sur la rx thorax et les signes cliniques. L'étiologie, la symptomatologie... en apprendre davantage , sinusites Sinusite La sinusite est une inflammation des sinus de la face due à des infections virales, bactériennes et mycosiques ou à des réactions allergiques. Les symptômes comprennent une obstruction et une... en apprendre davantage , otites moyennes Otite moyenne (aiguë) L'otite moyenne aiguë est une infection bactérienne ou virale de l'oreille moyenne, accompagnant habituellement une infection des voies respiratoires supérieures. Les symptômes comprennent une... en apprendre davantage
et épiglottites Épiglottite L'épiglottite est une infection rapidement évolutive de l'épiglotte et des tissus environnants qui peut aboutir à une obstruction soudaine des voies respiratoires et à la mort. Les symptômes... en apprendre davantage
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Pour des informations supplémentaires, voir Hib Advisory Committee on Immunization Practices Vaccine Recommendations et Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination. Un résumé des modifications du calendrier de vaccination des adultes 2022 est disponible ici.
(Voir aussi Revue générale des vaccinations Revue générale des vaccinations L'immunité peut être obtenue Activement en utilisant des antigènes (p. ex., vaccins, anatoxines) De manière passive en utilisant des anticorps (p. ex., antiglobulines, antitoxines). Une anatoxine... en apprendre davantage .)
Préparations du vaccin anti-Hib
Les vaccins Hib sont préparés à partir de la capsule purifiée d'Haemophilus influenzae de type b (Hib). Tous les vaccins Hib utilisent du polyribophosphate (PRP) comme polysaccharide, mais 4 supports protéiques différents sont utilisés dans les 4 vaccins conjugués différents contre Hib disponibles:
Anatoxine diphtérique (PRP-D)
Protéine de membrane externe de Neisseria meningitidis (PRP-OMP)
Anatoxine tétanique (PRP-T)
Protéine porteuse diphtérique mutante CRM197 (HbOC)
Les vaccins PRP-D et HbOC ne sont plus disponibles aux États-Unis.
Les vaccins combinés qui contiennent des vaccins conjugués contre le Hib comprennent le DTaP Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la coqueluche Les vaccins qui contiennent de l'anatoxine diphtérique, de l'anatoxine tétanique et de la coqueluche acellulaire protègent contre la diphtérie, le tétanos, et la coqueluche, mais ils ne permettent... en apprendre davantage - VPI Vaccin contre la poliomyélite La vaccination extensive a quasiment éradiqué la polio au niveau mondial. Mais on observe cependant encore quelques cas de poliomyélite dans les régions où la vaccination est incomplète, comme... en apprendre davantage /Hib (les vaccins combinés sont indiqués chez l'enfant de 6 semaines à < 5 ans).
Indications du vaccin anti-Hib
Le vaccin anti-Hib fait partie des vaccinations systématiques des enfants (Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans Calendrier vaccinal recommandé de 0 à 6 ans ).
Ce vaccin est également recommandé pour
Les adultes qui ont une asplénie Asplénie Par sa structure et sa fonction, la rate est essentiellement composée de 2 organes: La pulpe blanche, constituée de gaines lymphatiques périartérielles et de centres germinatifs, agit comme... en apprendre davantage anatomique ou fonctionnelle et ceux chez qui est prévue une splénectomie, s'ils ne sont pas immunisés (c'est-à-dire, qu'ils n'ont pas déjà reçu une première série ainsi qu'un rappel ou ≥ 1 dose de vaccin anti-Hib après l'âge de 14 mois), bien que certains experts suggèrent d'administrer une dose avant splénectomie indépendamment de l'anamnèse vaccinale
Les adultes immunodéprimés (p. ex., en raison d'une chimiothérapie du cancer ou d'une infection par le VIH) s'ils ne sont pas vaccinés
Les sujets qui ont subi une transplantation de cellules souches hématopoïétiques Transplantation de cellules-souches hématopoïétiques La greffe de cellules souches hématopoïétiques est une technique en pleine évolution qui offre des perspectives de guérison aux hémopathies malignes ( leucémies, lymphomes, myélomes) et à d'autres... en apprendre davantage indépendamment de leurs antécédents de vaccination
Contre-indications et précautions du vaccin anti-Hib
La principale contre-indication des vaccins Hib est
Une réaction allergique grave (p. ex., anaphylaxie Anaphylaxie L'anaphylaxie est une réaction allergique aiguë, à médiation IgE, qui peut être mortelle et qui survient chez un patient antérieurement sensibilisé quand il est réexposé à l'Ag sensibilisant... en apprendre davantage ) après la dose précédente ou à un composant du vaccin
La principale précaution en ce qui concerne le vaccin Hib est
Maladie modérée ou sévère avec ou sans fièvre (la vaccination est reportée jusqu'à ce que la maladie guérisse)
Dose et administration du vaccin anti-Hib
La dose de vaccin Hib est de 0,5 mL IM. Une première série pédiatrique est administrée en 3 doses à 2, 4 et 6 mois ou en 2 injections à 2 et 4 mois, selon le type du vaccin. Dans ce cas, un rappel est recommandé entre 12 et 15 mois.
Une dose est administrée aux enfants plus âgés, aux adolescents et aux adultes qui ont une asplénie ou à ceux chez qui est prévue une splénectomie s'ils ne sont pas immunisés. Certains experts suggèrent de donner une dose avant splénectomie indépendamment de l'anamnèse de vaccination. La dose est administrée ≥ 14 jours avant une splénectomie élective si possible.
Un protocole à 3 doses est administré 6 à 12 mois après la transplantation de moelle; les doses sont séparées de ≥ 4 semaines.
Effets indésirables du vaccin anti-Hib
Les effets indésirables sont rares. Ils peuvent comprendre une douleur, une rougeur et un gonflement au niveau du site d'injection et, chez les enfants, une fièvre, des pleurs, et une irritabilité.
Plus d'information
Les sources d'information suivantes en anglais peuvent être utiles. S'il vous plaît, notez que LE MANUEL n'est pas responsable du contenu de ces ressources.
Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP): Hib ACIP Vaccine Recommendations
Centers for Disease Control and Prevention (CDC): Hib Vaccination: Information for Healthcare Professionals