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Orteil en marteau

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L'orteil en marteau est une déformation en forme de Z due à la subluxation dorsale de l'articulation métatarsophalangienne. Le diagnostic est clinique. Le traitement repose sur la modification des chaussures et/ou des semelles orthopédiques.

La cause habituelle de l'orteil en marteau est un mauvais alignement des surfaces articulaires dû à une prédisposition génétique à une perturbation biomécanique et à des rétractions tendineuses. La polyarthrite rhumatoïde Polyarthrite rhumatoïde (PR) La polyarthrite rhumatoïde est une maladie chronique auto-immune systémique qui touche principalement les articulations. La polyarthrite rhumatoïde induit des lésions causées par des cytokines... en apprendre davantage Polyarthrite rhumatoïde (PR) et des troubles neurologiques tels que la maladie de Charcot-Marie-Tooth (voir Neuropathies héréditaires Neuropathies héréditaires Les neuropathies héréditaires comprennent une variété de neuropathies périphériques dégénératives congénitales (p. ex., maladie de Charcot-Marie-Tooth). (Voir aussi Revue générale des troubles... en apprendre davantage ) sont d'autres étiologies possibles. Le 2e orteil est celui qui développe le plus fréquemment la déformation d'orteil en marteau (voir figure Orteil en marteau Orteil en marteau L'orteil en marteau est une déformation en forme de Z due à la subluxation dorsale de l'articulation métatarsophalangienne. Le diagnostic est clinique. Le traitement repose sur la modification... en apprendre davantage ). Les orteils en marteau résultent souvent d'un 2e métatarsien trop long et de la pression due à un premier orteil en abduction excessive (un hallux valgus) responsable d'un oignon Oignon L'oignon est la proéminence située en regard de la partie interne de la tête du 1er métatarsien. La cause en est souvent la position aberrante du 1er métatarsien ou de l'hallux, telle que l'angulation... en apprendre davantage . Les orteils inhabituellement longs développent souvent des déformations d'orteils en marteau. Des cors Cors et durillons Les cors et durillons sont des zones circonscrites d'hyperkératose à des endroits de pression ou de friction. Les callosités sont plus superficielles couvrent une surface de peau plus importante... en apprendre davantage Cors et durillons douloureux se développent souvent au cours de la déformation des orteils en marteau, en particulier du 5e orteil. Des bursites réactionnelles se développent souvent près des cors, qui peuvent s'inflammer.

Les symptômes de la déformation de l'orteil en marteau comprennent des douleurs lors du port des chaussures, en particulier les chaussures avec des extrémités étroites et basses, et parfois des métatarsalgies Métatarsalgies Métatarsalgies est un terme général pour désigner les douleurs de la région des articulations métatarsophalangiennes. (Voir aussi Revue générale des maladies du pied et de la cheville.) Les... en apprendre davantage .

Orteil en marteau

Dans les orteils en marteau, habituellement le 2e orteil ou parfois un autre orteil, développe une déformation en Z irréversible.

Orteil en marteau

Traitement de l'orteil en marteau

  • Souliers assez larges, coussinets pour orteils, orthèses ou association de ces moyens

Les souliers doivent avoir une extrémité large. Les coussinets pour orteils vendus en pharmacie sont utiles en protégeant les orteils de la chaussure. Si les mesures conservatrices sont inefficaces, la correction chirurgicale de la déformation soulage souvent les symptômes. Si une métatarsalgie est associée, des orthèses en vente libre ou sous ordonnance avec coussinets métatarsiens et amortissement peuvent soulager la douleur.

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