Le fer (Fe) est un composant de l'hémoglobine, de la myoglobine et de nombre d'enzymes de l'organisme. Le fer héminique est principalement contenu dans les produits animaux. Il est beaucoup mieux absorbé que le fer non héminique (p. ex., des végétaux et des céréales). Le fer non héminique représente > 85% du fer dans l'alimentation moyenne. Cependant, l'absorption du fer non héminique est augmentée quand il est consommé en association avec des protéines animales et de la vitamine C.
(Voir aussi Revue générale des carences en minéraux et intoxication par les minéraux Revue générale des minéraux Six macrominéraux sont nécessaires en quantité de l'ordre du gramme. Quatre cations: sodium, potassium, calcium et magnésium Deux anions d'accompagnement: Cl et P Les besoins quotidiens varient... en apprendre davantage .)
La carence en fer est l'une des carences en minéraux les plus fréquentes dans le monde. Elle peut résulter de:
Un apport insuffisant de fer fréquent chez le nourrisson, l'adolescente et la femme enceinte
Saignement chronique, y compris des règles abondantes et saignements de lésions gastro-intestinales (p. ex., tumeurs)
L'hémorragie chronique due au cancer du côlon en est une cause grave chez l'adulte d'âge moyen et chez la personne âgée.
La carence en fer et l' anémie ferriprive Anémie ferriprive La carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie et résulte généralement de pertes de sang; la malabsorption telle qu'une maladie cœliaque, étant une cause beaucoup moins fréquente... en apprendre davantage sont fréquentes chez les coureurs d'élite et les athlètes de triathlon (1 Références générales Le fer (Fe) est un composant de l'hémoglobine, de la myoglobine et de nombre d'enzymes de l'organisme. Le fer héminique est principalement contenu dans les produits animaux. Il est beaucoup... en apprendre davantage ).
Lorsque la carence est avancée, une anémie microcytaire Anémie ferriprive La carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie et résulte généralement de pertes de sang; la malabsorption telle qu'une maladie cœliaque, étant une cause beaucoup moins fréquente... en apprendre davantage se développe.
Outre l'anémie, la carence en fer peut causer des picas Pica Le pica est le fait de manger de manière persistante des matériaux non nutritifs, non alimentaires pendant ≥ 1 mois lorsque cela ne correspond pas au stade de développement (p. ex., le pica... en apprendre davantage (un désir de manger des substances non alimentaires) et de se ronger les ongles et est associée au syndrome des jambes sans repos Syndrome des mouvements périodiques des membres et des jambes sans repos Le trouble des mouvements périodiques des membres et le syndrome des jambes sans repos sont caractérisés par des mouvements anormaux des jambes, et dans le cas des jambes sans repos, habituellement... en apprendre davantage . Rarement, la carence en fer entraîne une dysphagie Dysphagie La dysphagie se définit comme une difficulté à la déglutition. Le trouble résulte d'une anomalie du transport des aliments liquides et/ou solides, du pharynx à l'estomac. La dysphagie ne doit... en apprendre davantage due à la présence d'un diaphragme œsophagien post-cricoïdien.
Le diagnostic de carence en fer comprend une NFS, la mesure des taux de la ferritine et du fer sériques et éventuellement la mesure de la saturation de la transferrine (capacité de fixation du fer). Dans les états de carence, les taux de fer et de ferritine ont tendance à être faible, et la capacité de fixation du fer tend à être élevée.
Parfois, lorsque le diagnostic de carence en fer est incertain, l'analyse du fer présent dans la moelle osseuse peut s'avérer nécessaire.
Le traitement de la carence en fer consiste à corriger la cause, si possible (p. ex., traitement d'une tumeur intestinale qui saigne). Tous les sujets qui présentent une carence en fer modérée ou sévère et certains sujets qui ont une carence modérée nécessitent une supplémentation en fer Traitement La carence en fer est la cause la plus fréquente d'anémie et résulte généralement de pertes de sang; la malabsorption telle qu'une maladie cœliaque, étant une cause beaucoup moins fréquente... en apprendre davantage .
Références générales
1. Coates A, Mountjoy M, Burr J: Incidence of iron deficiency and iron deficient anemia in elite runners and triathletes. Clin J Sport Med 27:493–4986, 2017. doi: 10.1097/JSM.0000000000000390