Algunas causas y características de la visión borrosa

Causa

Características comunes*

Enfoque diagnóstico

Opacidad de las estructuras del ojo que normalmente son transparentes

Cataratas

Síntomas que empiezan gradualmente

Pérdida de la capacidad de distinguir entre la luz y la oscuridad (pérdida de contraste), y deslumbramiento (ver halos y destellos como estrellas alrededor de las luces)

A menudo en personas con factores de riesgo (como edad avanzada o uso de corticoesteroides)

Exploración por un médico

Cicatrización de la córnea después de una lesión o una infección

Por lo general, en personas con una lesión previa o una infección

Exploración por un médico

Trastornos que afectan a la retina

Degeneración macular asociada a la edad

Por lo general, síntomas que empiezan de forma gradual, pero el inicio puede ser repentino

Pérdida de visión central (lo que se mira directamente) mucho más que de visión periférica (lo que se ve por el rabillo del ojo)

Exploración por un médico

A veces, una prueba de diagnóstico por la imagen del ojo, como una tomografía de coherencia óptica (imagen especializada de la parte posterior del ojo) o una angiografía con fluoresceína (usando un colorante fluorescente para tomar imágenes de la parte posterior del ojo)

Infección de la retina (como puede ser causada por citomegalovirus o bien toxoplasmosis)

Por lo general, en personas que sufren infección por VIH u otra enfermedad que debilite el sistema inmunitario

A menudo, enrojecimiento ocular o dolor en el ojo

Análisis para detectar posibles microorganismos causantes de la infección

Retinitis pigmentosa (deterioro progresivo de la retina hereditario)

Síntomas que empiezan gradualmente

Principalmente ceguera nocturna

Pruebas especializadas (como la medición de las respuestas de la retina a la luz en diversas condiciones) realizadas por un oftalmólogo

Retinopatía (daño en la retina) asociada a un trastorno sistémico, como hipertensión arterial (véase retinopatía hipertensiva), lupus eritematoso sistémico (lupus), diabetes (véase retinopatía diabética), macroglobulinemia de Waldenström y mieloma múltiple u otros trastornos que pueden provocar que la sangre se vuelva más espesa (síndrome de hiperviscosidad)

A menudo en personas que saben que tienen estos trastornos

Por lo general, otros síntomas además de la pérdida de visión

Exploración por un médico

Pruebas para comprobar si hay algún trastorno que pueda estar causando la retinopatía

Membrana epirretiniana (epirretinal)

Factores de riesgo (por ejemplo, retinopatía diabética, uveítis, desprendimiento de retina o lesión ocular)

Visión borrosa o distorsionada (por ejemplo, las líneas rectas aparecen onduladas)

Exploración por un médico

Agujero macular

Visión borrosa, inicialmente en la visión central

Tomografía de coherencia óptica

Oclusión de la vena de la retina

Factores de riesgo (por ejemplo, hipertensión, edad, glaucoma)

Pérdida de visión indolora (generalmente repentina)

A veces, visión borrosa

Exploración por un médico

A veces, angiografía con fluoresceína

A veces, tomografía de coherencia óptica (imagen especializada de la parte posterior del ojo)

Trastornos que afecten al nervio óptico o sus conexiones en el cerebro

Glaucoma de ángulo abierto

Tropezar en las escaleras y no ver algunas partes de palabras escritas o mecanografiadas

Medición de la presión intraocular (tonometría), exploración de los ángulos entre estructuras oculares como la córnea y el iris (gonioscopia), y pruebas del nervio óptico, realizadas por un oftalmólogo

Neuritis óptica (inflamación del nervio óptico) que puede estar relacionada con la esclerosis múltiple

Dolor, por lo general leve, que puede empeorar al mover un ojo (a menudo) o ambos

Pérdida de visión parcial o total

Síntomas que pueden llegar a ser graves en horas o días

Ningún efecto sobre los párpados y la córnea

A menudo, RMN con contraste del cerebro y las órbitas

Trastornos que afectan al enfoque

Errores de refracción (como miopía, hipermetropía y astigmatismo)

La nitidez de la visión (agudeza visual) varía con la distancia de los objetos

Disminución de la agudeza visual que puede corregirse mediante el uso de gafas o de un dispositivo con un pequeño agujero

Prueba de refracción realizada por un optometrista o por un oftalmólogo

*Las características incluyen síntomas y los resultados de la exploración realizada por el médico. Las características que se mencionan son habituales, pero no siempre están presentes.

VIH = virus de la inmunodeficiencia humana; RMN = resonancia magnética nuclear.