La estenosis cervical no suele producir síntomas.
La estenosis cervical puede causar anomalías menstruales e incluso infertilidad en mujeres premenopáusicas, si bien con muy poca frecuencia.
El médico suele diagnosticar la estenosis cervical durante una exploración pélvica.
El cuello uterino puede ampliarse para aliviar los síntomas.
En la estenosis cervical, el conducto a través del cuello uterino (desde la vagina al cuerpo del útero) está estrechado o completamente cerrado.
La estenosis cervical suele ser consecuencia de un trastorno o de otra afección, como las siguientes:
Menopausia Menopausia La menopausia es el final permanente de los periodos menstruales, la ovulación y la fertilidad. Desde varios años antes de la menopausia hasta justo después de esta, los niveles de estrógenos... obtenga más información
, ya que se adelgazan los tejidos del cuello uterino (atrofia)Cáncer del cuello uterino Cáncer del cuello uterino El cáncer de cuello uterino, también llamado cáncer cervical, se desarrolla en el cuello del útero (su porción más inferior). La mayoría de los cánceres de cuello uterino están causados por... obtenga más información
o cáncer del revestimiento del útero (cáncer de endometrio Cáncer de útero El tipo más frecuente de cáncer de útero se desarrolla en el revestimiento del útero (endometrio) y se denomina cáncer de endometrio. El cáncer de endometrio se desarrolla generalmente después... obtenga más información 
)Cirugía relacionada con el cuello uterino, por ejemplo, las intervenciones realizadas para tratar cambios precancerosos del cuello uterino (displasia)
Procedimientos que destruyan o eliminen el revestimiento del utero (ablación endometrial) en mujeres con hemorragia vaginal persistente
Radioterapia para tratar el cáncer de cuello uterino o el cáncer de endometrio
En mujeres que aún menstrúan, la sangre menstrual mezclada con células del útero puede circular de forma retrógrada a través de las trompas de Falopio hasta la pelvis, lo que puede causar endometriosis Endometriosis En la endometriosis aparecen fuera del útero parches de tejido endometrial (que normalmente solo se encuentra en el endometrio). Se desconoce la causa de la aparición del tejido endometrial... obtenga más información 
.
Con muy poca frecuencia, la estenosis cervical ocasiona una acumulación de sangre en el útero (hematometra).
También con muy poca frecuencia se acumula pus en el interior del útero, en particular si la causa de la estenosis es un cáncer de cuello uterino o de endometrio. La acumulación de pus en el útero se llama piometra.
Síntomas de la estenosis cervical
La estenosis cervical no suele producir síntomas.
Antes de la menopausia, la estenosis cervical puede producir anomalías menstruales como ausencia de periodos (amenorrea Ausencia de periodos menstruales La ausencia de periodos menstruales se denomina amenorrea. La amenorrea es normal en las circunstancias siguientes: Antes de la pubertad Durante el embarazo Durante la lactancia obtenga más información ), periodos dolorosos (dismenorrea Cólicos menstruales Los cólicos menstruales son dolores en la parte baja del abdomen (pelvis) unos días antes, durante o después de un periodo menstrual. El dolor tiende a ser más intenso unas 24 horas después... obtenga más información ) y hemorragia anómala Sangrado uterino anormal El sangrado uterino anormal en mujeres en edad fértil es el sangrado procedente del útero que no sigue el patrón normal de los ciclos menstruales. Es decir, ocurre con demasiada frecuencia o... obtenga más información 
. En raras ocasiones, la estenosis cervical causa esterilidad porque los espermatozoides no pueden atravesar el cuello uterino para fecundar el óvulo.
Un hematometra o piometra puede producir dolor o provocar que el útero protruya. A veces las mujeres notan un bulto en la zona pélvica.
Diagnóstico de estenosis cervical
Exploración pélvica
A veces, pruebas para descartar el cáncer
El médico puede sospechar el diagnóstico según los síntomas y circunstancias, tales como las siguientes:
Cuando los periodos se detienen o se vuelven dolorosos después de una intervención quirúrgica en el cuello uterino
Cuando el médico no puede insertar un instrumento en el cuello uterino para otra prueba, por ejemplo, para obtener una muestra de tejido para realizar una prueba de Papanicoláu o una prueba de detección del virus del papiloma humano (VPH), ambas denominadas pruebas de citología cervical, o cuando no puede obtener una muestra del revestimiento del útero para realizar una biopsia endometrial
El médico confirma el diagnóstico cuando intenta hacer pasar una sonda a través del cuello uterino hasta el útero y no puede hacerlo.
Si la mujer presenta estenosis cervical y sangrado vaginal o uterino anormal, es posible que necesite pruebas para descartar un cáncer. Por ejemplo, pueden indicarse pruebas de citología cervical Cribado del cáncer del cuello uterino A veces se recomiendan pruebas de cribado, que se realizan para detectar trastornos en mujeres que no presentan síntomas. Si las mujeres presentan síntomas relacionados con el aparato reproductor... obtenga más información 
(como una prueba de Papanicolaou o una prueba de VPH) o una biopsia endometrial Útero A veces se recomiendan pruebas de cribado, que se realizan para detectar trastornos en mujeres que no presentan síntomas. Si las mujeres presentan síntomas relacionados con el aparato reproductor... obtenga más información .
No se necesitan más pruebas si se cumplen todas las condiciones siguentes:
Las mujeres son posmenopáusicas (los períodos menstruales se han detenido).
No presentan síntomas, y no presentan ni hematometra ni piometra.
Los resultados de las pruebas de citología de cuello uterino son normales.
Tratamiento de la estenosis cervical
Dilatación del cuello uterino
La estenosis cervical se trata solamente si la mujer presenta síntomas, un hematometra o un piometra. En ese caso, se ensancha (dilata) el cuello uterino mediante la inserción de pequeñas varillas metálicas lubricadas (dilatadores) a través de su abertura, y a continuación se van insertando dilatadores progresivamente mayores. Para intentar mantener el cuello abierto, el médico coloca un tubo (catéter cervical) en el cuello uterino durante 4 a 6 semanas.
