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Les faits en bref

Maladie osseuse de Paget

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The Manual's Editorial Staff

Dernière révision totale oct. 2019| Dernière modification du contenu oct. 2019
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Les os se dégradent et se reconstituent constamment, un processus connu sous le nom de remodelage. Au cours de ce remodelage, le vieux tissu osseux est remplacé progressivement par du tissu osseux jeune. 

Qu’est-ce que la maladie osseuse de Paget ?

La maladie osseuse de Paget est un problème lié à la façon dont les cellules osseuses se dégradent et se reconstruisent (remodelage). Certaines parties de certains os s’épaississent, mais deviennent plus fragiles que la normale.

  • Les médecins ne savent pas ce qui est à l’origine de la plupart des cas de maladie osseuse de Paget, mais elle a tendance à être héréditaire.

  • Elle peut affecter n’importe quel os, mais touche plus fréquemment le bassin, le fémur et le crâne.

  • Elle survient généralement chez des personnes de plus de 40 ans, et les hommes sont plus susceptibles de la contracter que les femmes.

  • La plupart des personnes ne présentent aucun symptôme, mais en cas de symptômes, elles peuvent présenter des douleurs osseuses, une arthrose ou des nerfs comprimés douloureux.

  • Les os peuvent se casser plus facilement qu’à la normale.

  • Des médicaments appelés bisphosphonates peuvent être utiles.

Quelles sont les causes de la maladie osseuse de Paget ?

L’os est un tissu vivant qui se dégrade et se reconstruit constamment. Dans la maladie osseuse de Paget, il existe une anomalie au niveau de la dégradation et de la reconstruction des cellules osseuses. Il en résulte un os qui se développe plus qu’à la normale, mais qui est faible.

La plupart du temps, les médecins ne savent pas ce qu’il se passe. La maladie de Paget peut avoir un caractère familial.

Quels sont les symptômes de la maladie osseuse de Paget ?

La maladie de Paget est en général asymptomatique. En cas de symptômes, la personne peut présenter :

  • Douleur osseuse profonde et intense qui peut s’aggraver la nuit

  • Nerfs comprimés, causant une douleur

  • Os courbés ou ayant une forme inhabituelle

  • Augmentation du volume de la tête, sourcils épais ou perte auditive si le crâne est touché

  • Articulations raides et douloureuses (arthrose)

  • Fractures se produisant plus facilement qu’à la normale

Comment les médecins peuvent-ils déterminer la présence de la maladie osseuse de Paget ?

Pour déterminer la présence de la maladie osseuse de Paget, les médecins réalisent des examens :

Comment les médecins traitent-ils la maladie osseuse de Paget ?

Les médecins traitent la maladie osseuse de Paget en cas de douleur ou s’ils pensent qu’elle peut causer d’autres problèmes, tels qu’une perte auditive, une arthrose ou la déformation d’une partie du corps. Généralement, ils pourront :

  • Prescrire un médicament (tel que le paracétamol) pour réduire la douleur

  • Prescrire du calcium et de la vitamine D pour renforcer les os

  • Encourager la personne à accomplir des activités quotidiennes qui aident à renforcer les os, comme se tenir debout et marcher

  • Prescrire une semelle orthopédique si une jambe se courbe et se raccourcit

  • Parfois, réaliser une intervention chirurgicale pour soulager les nerfs comprimés ou remplacer une articulation endommagée

  • Prescrire des médicaments appelés bisphosphonates, qui affectent la croissance osseuse anormale

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