Le Manuel Merck

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Certaines causes et caractéristiques des étourdissements ou de la sensation de vertige en se levant

Certaines causes et caractéristiques des étourdissements ou de la sensation de vertige en se levant

Cause

Caractéristiques fréquentes*

Examens

Troubles du système nerveux central †

Courbatures

Mouvements lents et saccadés

Perte de coordination et/ou d’équilibre

Incontinence ou incapacité à uriner

Examen clinique

Parfois, IRM

Courbatures

Tremblement

Mouvements lents et saccadés et démarche traînante

Difficultés à marcher

Uniquement un examen clinique

Chez les personnes qui ont subi des accidents vasculaires cérébraux confirmés

Uniquement un examen clinique

Troubles de la moelle épinière

Douleurs intenses et lancinantes passagères dans les jambes

Démarche instable

Sensation diminuée dans les jambes et engourdissement ou picotements

Analyses de sang et parfois ponction lombaire (prélèvement de liquide céphalo-rachidien) pour détecter la syphilis

Tumeurs

Douleur dorsale

Faiblesse musculaire et sensation diminuée dans les jambes

IRM

Maladies des nerfs périphériques†

Engourdissement, picotements, et faiblesse

Biopsie

Souvent, douleur brûlante et/ou engourdissement dans les pieds et les mains

Parfois, une faiblesse

Généralement chez les personnes connues pour avoir souffert d’un trouble causant une lésion nerveuse

Tests de conduction nerveuse et électromyographie

Parfois, transpiration diminuée et intolérance à la chaleur

Constipation ou incapacité à contrôler les selles (incontinence fécale)

Vidange complète de la vessie difficile

Examen clinique

Analyses de sang

Diminution du volume sanguin (hypovolémie)

Soif, diminution de la miction, et parfois confusion

Uniquement un examen clinique

Perte de sang excessive

Souvent, suite à une blessure ou une intervention chirurgicale

Sang dans les selles ou selles noires et goudronneuses

Un examen médical, y compris une analyse des selles pour détecter la présence de sang

Numération formule sanguine

Glande surrénale hypoactive

Faiblesse et fatigue

Analyses de sang

Maladies cardiaques et vasculaires

Parfois, douleur thoracique

Palpitations (conscience des battements cardiaques)

Fatigue

Essoufflement

Les symptômes apparaissent souvent soudainement

Moniteur d’événement

Gonflement de longue durée d’une ou des deux jambes

Douleur ou inconfort léger chronique dans les chevilles ou les jambes mais sans aucune douleur

Parfois, des zones brun rougeâtre parcheminées sur la peau et des plaies peu profondes, généralement sur le bas des jambes

Souvent, des varices

Examen clinique

Essoufflement et fatigue

Examen clinique

Généralement, échocardiographie (échographie du cœur)

Douleur ou pression thoracique

Essoufflement ou fatigue

Parfois chez des personnes qui ont subi un infarctus du myocarde récent

ECG et analyses de sang pour mesurer les substances indiquant un dommage cardiaque (marqueurs cardiaques)

Maladie des valvules cardiaques

Essoufflement

Souvent, douleur ou pression thoracique

Échocardiographie

Faiblesse, picotements, spasmes musculaires, hypertension artérielle et céphalées

Analyses de sang

Médicaments

Médicaments pour traiter l’hypertension artérielle ou l’angine de poitrine : Inhibiteurs calciques, clonidine, diurétiques (comme le furosémide), méthyldopa, nitrates, prazosine, ou, rarement, bêtabloquants

Chez les personnes qui prennent un de ces médicaments

Examen clinique

Parfois, arrêt du médicament pour voir si les symptômes disparaissent

Médicaments qui affectent le système nerveux central : Antipsychotiques (en particulier les phénothiazines), inhibiteurs de la monoamine oxydase, ou antidépresseurs tricycliques ou tétracycliques

Chez les personnes qui prennent un de ces médicaments

Uniquement un examen clinique

Sédatifs : Alcool ou barbituriques

Chez les personnes qui prennent un de ces médicaments

Uniquement un examen clinique

Autres médicaments : Quinidine ou vincristine

Chez les personnes qui prennent un de ces médicaments

Uniquement un examen clinique

Autres problèmes

Changements de la régulation de la pression artérielle liés à l’âge

Chez les personnes âgées

Pas d’autres symptômes

Uniquement un examen clinique

Alitement, si prolongé

Chez les personnes alitées depuis longtemps

Uniquement un examen clinique

Faiblesse ou crampes musculaires

Sensation de picotements

Souvent chez les personnes qui prennent certains diurétiques

Analyses de sang

* Les caractéristiques incluent les symptômes et les résultats de l’examen médical. Les caractéristiques mentionnées sont typiques, mais ne sont pas toujours présentes.

† Le système nerveux central comprend le cerveau et la moelle épinière. Le système nerveux périphérique comprend les nerfs situés à l’extérieur du cerveau et de la moelle épinière.

TDM = tomodensitométrie ; ECG = électrocardiographie ; IRM = imagerie par résonance magnétique.