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Médicament | Quelques effets secondaires | Commentaires | |
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Diclofénac Ibuprofène Naproxène Bien d’autres | Troubles gastriques Saignement et ulcères gastriques Ulcère gastroduodénal Un ulcère gastroduodénal est une lésion ronde ou ovale de la muqueuse de l’estomac, ou du duodénum, qui a été corrodée par l’acidité gastrique et les sucs digestifs. Les ulcères gastroduodénaux... en apprendre davantage Élévation de la tension artérielle Problèmes rénaux Augmentation possible du risque de crise cardiaque Syndromes coronariens aigus(Crise cardiaque ; infarctus du myocarde ; angor instable) Les syndromes coronariens aigus résultent de l'obstruction soudaine d'une artère coronaire. Cette obstruction provoque un angor instable ou une crise cardiaque (infarctus du... en apprendre davantage | Tous les AINS traitent les symptômes et réduisent l’inflammation, mais ne modifient pas l’évolution de la maladie. Ces médicaments sont pris par voie orale. Certains AINS sont sous forme de crème et peuvent être appliqués directement sur la peau au niveau des articulations douloureuses. | |
Inhibiteurs de la cyclo-oxygénase-2 (COX-2) (coxibs), comme le célécoxib | Problèmes rénaux Élévation de la tension artérielle Diminution du risque d’ulcères à l’estomac et de saignement par rapport aux autres AINS Augmentation possible du risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral Augmentation possible du risque d’hématome et de saignement | ||
Anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) Anti-rhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) La polyarthrite rhumatoïde est une arthrite inflammatoire dans laquelle les articulations, généralement des mains et des pieds, développent une inflammation, donnant lieu... en apprendre davantage | |||
Hydroxychloroquine | Dermatite légèrement modérée (éruption cutanée) Douleurs musculaires ou faiblesse Problèmes oculaires | Tous les ARMM peuvent ralentir la progression de l’atteinte articulaire aussi bien que réduire progressivement la douleur et le gonflement. Le léflunomide est presque aussi efficace que le méthotrexate. Ces médicaments sont pris par voie orale. Le méthotrexate peut être administré par injection sous la peau (voie sous-cutanée). | |
Léflunomide | Éruptions cutanées Maladie du foie Atteintes des nerfs (neuropathie) Diarrhée Perte de cheveux | ||
Méthotrexate | Maladie du foie Inflammation pulmonaire Nausées Neutropéniea Aphtes buccaux Diminution du nombre de spermatozoïdes et de la fertilité chez les hommes Perte de cheveux | ||
Sulfasalazine | Problèmes gastriques Neutropéniea Dégradation des globules rouges (hémolyse) Problèmes hépatiques Éruptions cutanées | ||
Prednisone Prednisolone | Nombreux effets secondaires dans tout l’organisme en cas d’utilisation à long terme :
| La prednisone et la prednisolone peuvent réduire l’inflammation rapidement. Elles risquent de ne pas être utiles à long terme en raison des effets secondaires. Ces médicaments sont généralement pris par voie orale, mais peuvent être injectés dans un muscle (voie intramusculaire) ou dans une veine (voie intraveineuse). | |
Acétate de méthylprednisolone | Dans de rares cas, infection aux sites d’injection ou dans l’articulation Affaiblissement des tissus si les injections sont administrées trop fréquemment pendant une période trop longue Saignement dans l’articulation après l’injection, tout particulièrement chez les personnes sous anticoagulants (qui fluidifient le sang) | Ces médicaments sont administrés par injection dans une articulation. | |
Acétonide de triamcinolone | |||
Hexacétonide de triamcinolone | |||
Azathioprine Ciclosporine | Maladie du foie Risque accru de cancer (comme lymphome Présentation des lymphomes Les lymphomes sont des cancers des lymphocytes, qui résident dans le système lymphatique et dans les organes qui produisent le sang. Les lymphomes sont des cancers qui touchent un... en apprendre davantage Neutropéniea Ciclosporine : insuffisance rénale, hypertension artérielle et risque de diabète | L’azathioprine est à peu près aussi efficace que certains ARMM, mais elle est plus toxique. La ciclosporine est à peu près aussi efficace que certains ARMM, mais son risque d’effets secondaires est supérieur. Ces médicaments sont pris par voie orale. | |
Adalimumabb Certolizumab pégolb Étanerceptb Golimumabb Infliximabb | Risque potentiel de réactivation d’une infection (en particulier, tuberculose Tuberculose La tuberculose est une maladie infectieuse contagieuse chronique provoquée par une bactérie présente dans l’air, Mycobacterium tuberculosis. Elle affecte géné... en apprendre davantage Cancers de la peau hors mélanomes Réactivation de l’hépatite B Hépatite B, chronique L’hépatite B chronique est une inflammation du foie qui est provoquée par le virus de l’hépatite B et qui a duré plus de 6 mois. La plupart des personnes atteintes... en apprendre davantage Parfois, lupus érythémateux systémique Lupus érythémateux systémique (LES) Le lupus érythémateux systémique est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif chronique, qui peut toucher les articulations, les reins, la peau, les muqueuses et les parois... en apprendre davantage Troubles neurologiques démyélinisants (comme le syndrome de Guillain-Barré Syndrome de Guillain-Barré (SGB) Le syndrome de Guillain-Barré est une forme de polyneuropathie qui provoque une faiblesse musculaire, qui s’aggrave généralement en quelques jours à quelques semaines, puis... en apprendre davantage ou la sclérose en plaques Sclérose en plaques (SEP) Dans la sclérose en plaques, des plaques de myéline (la substance qui recouvre la plupart des fibres nerveuses) et des fibres nerveuses sous-jacentes dans le cerveau, les nerfs optiques... en apprendre davantage ) | Ces médicaments permettent d’obtenir une réponse rapide significative chez la plupart des personnes. Ils peuvent ralentir l’atteinte articulaire. L’adalimumab, le certolizumab pégol, l’étanercept et le golimumab sont administrés par injection sous la peau (voie sous-cutanée). L’infliximab est administré par perfusions en série dans une veine. | |
Abataceptc | Problèmes pulmonaires Augmentation de la vulnérabilité aux infections Céphalées Infection des voies respiratoires supérieures Mal de gorge Nausées | L’abatacept n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après l’administration des autres médicaments. Il peut être administré dans une veine (voie intraveineuse) ou sous la peau (voie sous-cutanée). | |
Anakinrad | Douleur, rougeur et démangeaisons au site d’injection Risque accru d’infection Neutropéniea | L’efficacité de l’anakinra est probablement moindre que celle de l’adalimumab, de l’étanercept et de l’infliximab. Il est administré par injection sous la peau (sous-cutanée). | |
Baricitinibe | Risque d’infection, en particulier réactivation du virus de la varicelle ou du zona Cancer de la peau hors mélanome | Le baricitinib est administré par voie orale. | |
Rituximabc | Lors de l’administration du médicament :
Après l’administration du médicament :
| Le rituximab n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après la prise d’un inhibiteur du facteur de nécrose tumorale et du méthotrexate. Il est administré dans une veine (voie intraveineuse). | |
Sarilumabf | Neutropéniea (nombre trop faible de globules blancs luttant contre les infections) Suppression de la production de plaquettes dans la moelle osseuse, parfois avec une augmentation de la vulnérabilité aux saignements Augmentation des enzymes hépatiques | Le sarilumab est administré par injection sous la peau (voie sous-cutanée). | |
Tocilizumabf | L’infection (comme la tuberculose) peut être grave ou causer une septicémie. Neutropéniea Suppression possible de la production de plaquettes dans la moelle osseuse, parfois avec une augmentation de la vulnérabilité aux saignements Anaphylaxie Réactions anaphylactiques Les réactions anaphylactiques sont des réactions allergiques brutales, diffuses, potentiellement graves, voire mortelles. Les réactions anaphylactiques commencent souvent par une sensation... en apprendre davantage Augmentation des enzymes hépatiques Dans de rares cas, perforation intestinale | Le tocilizumab n’est utilisé que lorsque l’état de santé des personnes ne s’améliore pas après l’administration des autres médicaments. Il peut être administré dans une veine (voie intraveineuse) ou sous la peau (voie sous-cutanée). | |
Tofacitinibe | Risque d’infection, en particulier réactivation du virus de la varicelle ou du zona Cancer de la peau hors mélanome | Le tofacitinib est utilisé lorsque l’efficacité du méthotrexate est insuffisante. Il est administré par voie orale. | |
Upadacitinibe | Risque d’infection, en particulier réactivation du virus de la varicelle ou du zona Cancer de la peau hors mélanome Taux élevé de cholestérol Dyslipidémie La dyslipidémie se caractérise par un taux élevé de lipides (cholestérol, triglycérides, ou les deux) ou un faible taux de cholestérol à lipoproté... en apprendre davantage Thromboembolie veineuse | L’upadacitinib est utilisé lorsque l’efficacité du méthotrexate est insuffisante. Il est administré par voie orale. | |
a La suppression de la production de cellules sanguines dans la moelle osseuse peut entraîner une diminution du nombre de globules blancs luttant contre les infections, appelés « neutrophiles », ce qui a pour effet d’augmenter la sensibilité aux infections. | |||
b L’adalimumab, le certolizumab pégol, l’étanercept, le golimumab et l’infliximab sont des inhibiteurs du facteur de nécrose tumorale (TNF). | |||
c L’abatacept et le rituximab sont d’autres types d’agents biologiques. | |||
d L’anakinra est un antagoniste des récepteurs de l’interleukine-1. | |||
e Le baricitinib, le tofacitinib et l’upadacitinib sont des inhibiteurs de Janus kinases (JAK). | |||
f Le sarilumab et le tocilizumab sont des antagonistes des récepteurs de l’interleukine-6. |